Podagra jest zapalnym zapaleniem stawów, które powoduje przeszywający ból i obrzęk wywołany przez krystalizację kwasu moczowego w stawach. Szacunki z ACR raport, że więcej niż 8,3 mln Amerykanów cierpi z podagrą. Dowody medyczne donoszą, że długoterminowe zarządzanie podagrą wymaga leczenia lekami, które obniżają poziom moczanów poprzez hamowanie produkcji kwasu moczowego (allopurinol) lub zwiększenie wydalania kwasu moczowego (probenecid) przez nerki.
„Podczas gdy obecne terapie są skuteczne w zmniejszaniu ilości kwasu moczowego we krwi, jest wielu pacjentów, którym nie udaje się osiągnąć odpowiedniego poziomu moczanów i potrzebują dodatkowych terapii”, wyjaśnia główny autor, prof. Lisa Stamp, z University of Otago w Christchurch, Nowa Zelandia. „Suplementacja witaminowa jest jedną z takich alternatywnych terapii i jest przedmiotem naszego obecnego badania, w którym sprawdzaliśmy wpływ witaminy C na poziom moczanów u pacjentów z podagrą.”
Zespół rekrutował pacjentów z podagrą, u których poziom moczanów był wyższy niż docelowy poziom leczenia ACR wynoszący 0,36 mmol/L (6 mg/100 mL). Spośród 40 uczestników z podagrą, 20 pacjentów już przyjmujących allopurinol otrzymało dodatkową dawkę 500 mg witaminy C dziennie lub miało zwiększoną dawkę allopurinolu, podczas gdy kolejnych 20 pacjentów nie przyjmujących już allopurinolu było albo rozpoczętych na allopurinolu lub witaminie C (500 mg/dzień). Badacze analizowali poziom witaminy C (askorbinianu), kreatyniny i kwasu moczowego we krwi na poziomie podstawowym i w ósmym tygodniu.
Wyniki badań pokazują, że skromna dawka witaminy C przez osiem tygodni nie obniżyła poziomu moczanu do klinicznie istotnego stopnia u pacjentów z podagrą, ale zwiększyła poziom askorbinianu. Wyniki różnią się od poprzednich badań, które wykazały, że witamina C obniża poziom moczanów u zdrowych osób bez podagry, ale z wysokim poziomem kwasu moczowego (hiperurykemia). W rzeczywistości w badaniu Stamp i wsp. stwierdzono, że redukcja kwasu moczowego była znacznie mniejsza u pacjentów z podagrą przyjmujących witaminę C w porównaniu z tymi, którzy rozpoczęli lub zwiększyli dawkę allopurinolu.
„Chociaż witamina C może zmniejszyć ryzyko rozwoju podagry, nasze dane nie wspierają stosowania witaminy C jako terapii obniżającej poziom kwasu moczowego u pacjentów z ustaloną podagrą” – podsumowuje prof. Stamp. „Dalsze badania nad efektami obniżania moczanów przez większe dawki witaminy C u osób z podagrą są uzasadnione.”
Maj jest Miesiącem Świadomości Zapalenia Stawów w USA, a 12 października 2013 r. jest wyznaczony jako Światowy Dzień Zapalenia Stawów.
.