DNR – Co to naprawdę znaczy?

DNR to skrót od Do Not Revive (Nie ożywiaj) lub Do Not Resuscitate (Nie reanimuj)

Co oznacza DNR:

Jeśli Twoje serce zatrzyma się lub przestaniesz oddychać,

Nie chcesz, aby przywrócono Cię do życia za pomocą resuscytacji krążeniowo-oddechowej lub przez założenie rurki w gardle (intubacja) podłączonej do respiratora (maszyna do oddychania)

„DNR wiązało się z lepszą jakością życia w tygodniu poprzedzającym zgon. Jeśli pacjenci mają wypełnione zlecenia DNR, prawdopodobnie będą mieli lepszą jakość życia/jakość śmierci, niż jeśli nie wypełnią takiego zlecenia medycznego.”

Decyzja DNR może być inna dla skądinąd zdrowego 40-60-latka, niż dla 80-90-latka z wieloma problemami zdrowotnymi.

Czego DNR NIE oznacza: Nie leczyć

Tylko dlatego, że możesz nie chcieć „heroicznych środków” w postaci resuscytacji lub maszyn do oddychania, jest wiele rzeczy, które można zrobić dla zapewnienia opieki i komfortu. DNR NIE oznacza 'nie opiekuj się tym pacjentem’:

„Kiedy pracownicy służby zdrowia rozmawiają z pacjentami i członkami ich rodzin na temat DNR, zbyt często rodzina wierzy, że zrezygnujemy z opieki i zaprzestaniemy wszelkiego leczenia. Często jedyne, co słyszą, to „nie” w „nie reanimować”. Bez względu na to, ile czasu i energii poświęcamy na wyjaśnianie rodzinie zasad DNR, ten negatywizm wprowadza w błąd wiele osób, które myślą, że zatwierdzenie nakazu DNR daje przyzwolenie na zakończenie życia ich bliskiej osoby. Mogą też niechętnie zgadzać się na takie zlecenie, ponieważ czują się winni, że nie pomagają bliskiej osobie tak, jak uważają, że powinni.

Poproszenie o DNR nie oznacza, że zaprzestaliśmy opieki. Oznacza to, że po prostu zmieniliśmy cel leczenia. Jednak dla pacjentów i członków rodziny, którzy są emocjonalnie – a nie klinicznie – zaangażowani w sytuację, ta prawda może nie być oczywista.” Hospice Patients Org

Czekajcie, ja naprawdę chcę być ożywiony! Chcę „Pełny Kod”

Jeśli rzeczywiście chcesz CPR – znając zarówno ryzyko złamania żeber i stłuczenia, jak i przeżycia po pobycie na Intensywnej Terapii, chcesz być ożywiony, jeśli Twoje serce się zatrzyma i chcesz być ożywiony poprzez CPR – Twoje życzenie jest opisane jako Pełny Kod.

„Kiedy pacjent z pełnym kodem i jego lub jej bicie serca jest na skraju zatrzymania lub całkowicie zatrzymało się, zespół opieki zdrowotnej często zapewni środki ratunkowe w próbie reanimacji pacjenta. Może to obejmować uciskanie klatki piersiowej, wstrząsy elektryczne i leki ratunkowe, które tymczasowo utrzymują przepływ krwi do istotnych organów, takich jak mózg.” Dr Brian Secemsky Breaking It Down: The Patient Code Status

Prowadzenie resuscytacji nie gwarantuje 'powrotu do dobrego zdrowia’

„Oftentimes, nawet jeśli pacjenci przeżyją , są leczeni na oddziale intensywnej terapii, są intubowani, mogą nie przeżyć do wypisu, mogą mieć mnóstwo komplikacji z procedury, które mogą być niepożądane,” Dr. Jacqueline Yuen, MD. acphospitalist.org

Chęć – i decyzja – by być ożywionym lub nie być ożywionym jest zupełnie inna niż chęć – pragnienie – bycia utrzymywanym w komforcie.

Zastępca Prokurent Agent zastępczy

Słowa te oznaczają to samo: Osoba, którą wyznaczyłeś do podejmowania decyzji w twoim imieniu, jeśli staniesz się zbyt chory lub ranny, aby to zrobić.

Jest to bardzo trudna, wymagająca i emocjonalna decyzja, którą każdy musi podjąć, i jest bardziej niż prawdopodobne, że ktoś inny BĘDZIE musiał podjąć tę decyzję, jeśli nie wyraziłeś jasno swoich życzeń

Zastępcze podejmowanie decyzji jest raczej normą niż wyjątkiem.

„50% decyzji przedłużających życie jest podejmowanych przez osobę podejmującą decyzje w zastępstwie, i to często w najbardziej emocjonalnie trudnym momencie – na oddziale intensywnej terapii (OIOM)”

Przemyśl dokładnie, kto będzie tym „kimś”: jeśli nie rozmawiałeś z nimi o tym, czego byś chciał, i nie upewniłeś się, że są tak wygodne, jak to tylko możliwe w realizacji twoich życzeń, badania pokazują, że PTSD – Post Traumatic Stress Disorder – jest powszechne wśród osób wyznaczonych do podejmowania tych trudnych decyzji..

Planując swoje Advance Directives przy użyciu BestEndings, rozważ podzielenie się z każdym, kto ma znaczenie, w tym z pracownikami służby zdrowia, i umieszczenie kopii w plastikowej torbie w lodówce, z naklejką Vial of Life na drzwiach lodówki ostrzegającą każdego ratownika medycznego, że Twoje dokumenty są w lodówce.

Pamiętaj: Tak długo, jak jesteś w stanie podejmować własne decyzje, możesz zmienić zdanie w każdej chwili

.