W 2016 roku twierdzenie, że stosowanie dostępnego bez recepty leku na refluks kwasu Zantac (ranitydyna) spowodowało fałszywie pozytywny wynik dla metamfetamin pojawiło się w mediach społecznościowych; to twierdzenie powróciło ponownie w 2018 roku.
Podczas gdy roszczenie wzbudziło zainteresowanie mediów społecznościowych, nie było ono nowe: Perspektywa fałszywego wyniku pozytywnego dla amfetamin z powodu leku Zantac była omawiana od późnych lat 80. XX wieku, kiedy to na rynek wprowadzono specyficzny test laboratoryjny na amfetaminy produkowany przez firmę o nazwie Syva (obecnie część niemieckiego konglomeratu Siemens AG). Wykazano, że test ten, nazwany testem monoklonalnym EMIT® d.a.u, dał jeden fałszywy wynik pozytywny w krótkim raporcie z 1989 r.
Jako kontynuację tego raportu badacze przeprowadzili w 1991 r. badanie na nieco większą skalę w celu zbadania możliwości wystąpienia fałszywych wyników pozytywnych. Doszli do wniosku, że chociaż jest to możliwe, wymaga to niezwykle specyficznych okoliczności:
Potwierdziliśmy, że ranitydyna może dać pozytywny wynik z monoklonalnym EMIT d.a.u, ale występuje to tylko w przypadku wysokich poziomów moczu obecnych u niewielkiego odsetka pacjentów w krótkim okresie czasu po dawce ranitydyny.
Te przykłady są, zasadniczo, moot, ponieważ test monoklonalny EMIT® d.a.u Syva został zastąpiony nowszą technologią, która nie cierpi z powodu tego problemu. Mimo to, kwestia możliwych fałszywych wyników pozytywnych testu Zantac/amfetamina została podniesiona w przypadku innego testu – Beckman Coulter Synchron AMPH – już w 2015 roku. Raport z University of Pittsburgh School of Medicine stwierdził:
Test Beckman Coulter AMPH jest nadal podatny na znaczące zakłócenia z ranitydyną, przypuszczalnie z powodu reaktywności krzyżowej przeciwciał, podczas gdy test Siemens EMIT II Plus jest wolny od takich zakłóceń.
Możliwym mechanizmem powstawania wyników fałszywie dodatnich w obu przypadkach nie jest chemiczne podobieństwo leku Zantac do amfetaminy, ale obecność niezamierzonych reakcji między lekiem Zantac a substancjami chemicznymi przeznaczonymi do interakcji z amfetaminą, problem znany jako reaktywność krzyżowa, który opisano w przeglądzie z 2004 r. dotyczącym tego tematu:
Substancje, które zmieniają mierzalne stężenie analitu w próbce lub zmieniają wiązanie przeciwciał, mogą potencjalnie powodować zakłócenia testów. Zakłócenia analityczne definiuje się jako wpływ substancji obecnej w próbce, która zmienia prawidłową wartość wyniku.
Mając na uwadze te informacje, oceniamy twierdzenie, że Zantac powoduje wyniki fałszywie dodatnie dla metamfetaminy jako mieszankę, ponieważ, chociaż istnieje możliwość, że przynajmniej jeden test na rynku mógłby dawać wyniki fałszywie dodatnie dla amfetaminy z Zantac, warunki, które wymagają takiego wyniku są rzadkie i większość testów nie cierpi z powodu tego potencjalnego problemu. Ponadto test, który wzbudził najwięcej uwagi pod względem potencjalnych wyników fałszywie dodatnich, nie jest już regularnie stosowany.