Worldwide, około 450 milionów osób ma jakiś rodzaj choroby psychicznej. Podczas gdy takie choroby, jak zaburzenia lękowe, depresja i zaburzenia odżywiania są powszechnie znane i częściej spotykane w populacji, istnieje wiele rzadkich chorób psychiatrycznych, z którymi lekarze mogą się zetknąć. Chociaż zaburzenia te są rzadko spotykane, ważne jest, aby lekarze byli ich świadomi, aby zapewnić właściwą diagnozę i leczenie pacjentów z tymi chorobami. Te rzadkie zespoły psychiatryczne obejmują reakcje na przytłaczające sytuacje, urojenia będące wynikiem urazowego uszkodzenia mózgu oraz specyficzne manifestacje wynikające z obecności innych zespołów psychiatrycznych.
Zespół Capgrasa
Zespół Capgrasa, nazwany tak na cześć francuskiego psychiatry, który opisał „złudzenie sobowtóra”, jest złudzeniem błędnej identyfikacji. Charakteryzuje się on urojeniowym przekonaniem osoby, że ktoś, kogo zna, zwykle współmałżonek lub inny bliski członek rodziny, został zastąpiony przez identycznie wyglądającego oszusta lub kilku sobowtórów.
Zespół Capgrasa występuje najczęściej u pacjentów ze schizofrenią, chociaż zgłaszano go również u pacjentów z demencją lub padaczką, a także u pacjentów, którzy doświadczyli urazowego uszkodzenia mózgu. Zespół Capgrasa jest zwykle zarządzany poprzez leczenie podstawowych zaburzeń i zazwyczaj obejmuje leki przeciwpsychotyczne. Jednak u pacjentów z otępieniem należy stosować terapie poprawiające funkcje poznawcze oraz strategie niefarmakologiczne, które zmniejszają dezorganizację.
Chociaż istnieje bardzo niewiele udokumentowanych przypadków pacjentów z zespołem Capgrasa, w zeszłym roku pojawiły się dwa nowe przypadki u pacjentów z chorobą Parkinsona. Doprowadziło to badaczy do przekonania, że może istnieć korelacja pomiędzy rozwojem zespołu Capgrasa a chorobą Parkinsona z demencją. Chociaż podstawowa neurologiczna przyczyna zespołu Capgrasa nie jest znana, niektórzy badacze teoretyzują, że jest on spowodowany zwiększonym poziomem dopaminy z powodu stresorów życiowych lub leków, podczas gdy inni uważają, że możliwą przyczyną są zmiany w mózgu.
Zespół Fregoli
Zespół Fregoli jest nazwany na cześć włoskiego aktora Leopoldo Fregoli, który był znany ze swojej zdolności do szybkich zmian wyglądu podczas jego aktu scenicznego. Zespół Fregoli jest w zasadzie odwrotnością zespołu Capgrasa. Jest to również urojenie błędnej identyfikacji i charakteryzuje się przekonaniem osoby, że prześladowcy lub znane osoby mogą przybierać postać obcych, w tym, że różne osoby są w rzeczywistości jedną osobą, która zmienia swój wygląd lub która pojawia się w przebraniu.
Tak jak w przypadku zespołu Capgrasa, zespół Fregoli występuje najczęściej u pacjentów ze schizofrenią, chociaż zgłaszano go również u pacjentów z demencją lub padaczką oraz u tych, którzy doświadczyli urazowego uszkodzenia mózgu. Leczenie zespołu Fregoliego obejmuje również leczenie zaburzeń leżących u jego podłoża i zwykle obejmuje leki przeciwpsychotyczne. W przypadku otępienia należy stosować terapie poprawiające funkcje poznawcze i podejścia niefarmakologiczne, które zmniejszają dezorganizację.
W badaniu z 2017 roku zastosowano hipnozę u pacjentów z zespołem Fregoliego, aby sprawdzić, jak silne były ich przekonania. Uczestnicy badania zostali wystawieni na działanie obcej osoby, której nigdy nie spotkali, ale uwierzyliby, że znają tę osobę i jest ona w przebraniu. Naukowcy podważali to, każąc uczestnikom skupić się na głosie nieznajomego, a także testowali, czy uczestnicy są w stanie zidentyfikować nieznajomego na zdjęciu. Po hipnozie okazało się, że ponad połowa uczestników nadal twierdziła, że zna nieznajomego i pozostała wierna swoim przekonaniom.