Abstract
Background: Os sintomas semelhantes aos da asma são comuns naqueles sob coação física. Foi demonstrado que 21% dos atletas com asma presumida não tinham evidências objetivas na avaliação (1).
Militares que desenvolvem sintomas de asma são frequentemente declarados inaptos para o serviço, aguardando revisão médica. Isto tem ramificações para o recruta e leva a custos de saúde evitáveis.
Aims: – Conhecer a porcentagem de recrutas encaminhados com asma que têm evidências objetivas na avaliação.
– Compreender os efeitos do tratamento sobre a capacidade de retornar às funções irrestritas no pessoal militar.
Métodos: Uma revisão retrospectiva do pessoal militar com um diagnóstico presumido de asma (julho de 2012 a junho de 2016). Diagnóstico baseado em mais de 12% de melhora do volume expiratório forçado em um segundo (VEF1) para inalação de agonista beta de ação curta (SABA) e/ou um teste de desafio de metacolina positivo. O tratamento da asma foi ajustado de acordo com as diretrizes da British Thoracic Society (BTS).
Resultados: 40% (48/121) dos presumíveis asmáticos não tinham evidência objetiva de asma. 60% (44/73) das pessoas com asma não receberam tratamento ou receberam apenas SABA. O tratamento adequado significou que 46/50 (92%) pacientes que foram temporariamente rebaixados foram subsequentemente recomendados para tarefas sem restrições.
Conclusões: No encaminhamento, a maioria dos recrutas não tomou nenhum medicamento ou inalou apenas SABA. O tratamento adequado permitiu o retorno aos deveres irrestritos na maioria dos casos. O encaminhamento imediato para investigação e titulação do tratamento provavelmente reduzirá o tempo fora de serviço.
1) Dickinson JW et al. Impacto das mudanças nos critérios do COI-MC para asma: uma perspectiva britânica. Tórax. 2005;60(8):629-32.