Abstract
Antecedentes: Los síntomas parecidos al asma son frecuentes en quienes están sometidos a una coacción física. Se ha demostrado que el 21% de los atletas con presunto asma no tenían evidencia objetiva en la evaluación (1).
El personal militar que desarrolla síntomas de asma es frecuentemente declarado no apto para el servicio en espera de una revisión médica. Esto tiene ramificaciones para el recluta y conlleva costes sanitarios evitables.
Objetivos: – Conocer el porcentaje de reclutas remitidos con asma que tienen evidencias objetivas en la evaluación.
– Conocer los efectos del tratamiento sobre la capacidad de volver a las tareas sin restricciones en el personal militar.
Métodos: Una revisión retrospectiva del personal militar con un presunto diagnóstico de asma (julio de 2012 a junio de 2016). Diagnóstico basado en más de un 12% de mejora del volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) a un beta agonista de acción corta inhalado (SABA) y/o una prueba de provocación con metacolina positiva. El tratamiento del asma se ajustó de acuerdo con las directrices de la British Thoracic Society (BTS).
Resultados: El 40% (48/121) de los presuntos asmáticos no tenían evidencia objetiva de asma. El 60% (44/73) de los que tenían asma no recibían tratamiento o sólo SABA. El tratamiento adecuado hizo que, tras la revisión, 46/50 (92%) de los pacientes que fueron rebajados temporalmente fueran recomendados posteriormente para realizar tareas sin restricciones.
Conclusiones: En el momento de la derivación, la mayoría de los reclutas no tomaban ninguna medicación o sólo inhalaban SABA. El tratamiento adecuado permitió volver a las tareas sin restricciones en la mayoría de los casos. Es probable que la remisión rápida para la investigación y la titulación del tratamiento reduzca el tiempo fuera del servicio.
1) Dickinson JW et al. Impact of changes in the IOC-MC asthma criteria: a British perspective. Thorax. 2005;60(8):629-32.