Visão geral
Doença anorretal refere-se a afecções do ânus e/ou recto. Consequentemente, as condições mais comuns incluem hemorróidas, verrugas anais, fissuras anais, abcessos anorretais e fístulas anais.
Hemorróidas
Hemorróidas desenvolvem-se quando os tecidos do recto e do ânus ficam inchados e inflamados. Consequentemente, quando se localizam as hemorróidas, estas estão geralmente dentro do ânus (hemorróidas internas) ou na área que circunda o ânus (externa). Portanto, as causas comuns de hemorróidas incluem:
- Idade
- Gravidez
- Obesidade
- Treinamento ao usar o banheiro
- Elevar objetos pesados
- Diarréia crônica
- Constipação crônica
Sintomas incluem dor, inflamação e prurido.
Dados estes pontos, o tratamento para casos leves de hemorróidas pode incluir banhos de sitz, compressas frias, analgésicos, e medicação tópica de venda livre. Outro ponto-chave, para hemorróidas crónicas, existem várias opções, tais como bandas hemorróidas, injecções e coagulação de infravermelhos. Finalmente, opções cirúrgicas como hemorroidectomia e grampeamento são reservadas para os casos mais graves.
Verrugas anais
Condyloma, ou verrugas anais, são causadas pelo vírus do papiloma humano (HPV) e se formam na pele ao redor do ânus. Além disso, existem muitos tipos de vírus do papiloma humano. Consequentemente, alguns tipos desenvolvem verrugas nas mãos e nos pés enquanto outros causam verrugas genitais e anais. Por último, muitas pessoas não se queixam de quaisquer complicações das verrugas anais. Consequentemente, outras queixam-se de prurido, sangramento ou humidade na zona anal.
O tratamento das verrugas anais inclui cauterização, pomadas ou um tipo especial de ácido (podofilina ou ácido bicloracetico). Além disso, vários tratamentos são necessários para curar as verrugas anais. Por último, mesmo que as verrugas tenham sido “removidas”, o vírus pode permanecer nos tecidos cutâneos. Finalmente, são necessárias visitas de acompanhamento durante vários meses.
Fissuras anais
Fissuras anais são pequenas lágrimas no revestimento do ânus. Estas lágrimas podem ser de evacuações duras e secas, diarréia e inflamação. Os sintomas incluem prurido, dor e sangramento.
As fissuras superficiais cicatrizam por si mesmas, mas fissuras mais profundas podem envolver o músculo esfíncter subjacente no canal anal e não cicatrizar adequadamente. Para fissuras crónicas, o seu médico irá tentar determinar a causa das fissuras e tratar qualquer condição subjacente. Os tratamentos podem incluir banhos de sitz, anestésicos tópicos ou uma dieta rica em fibras.
Abscesso Anorretal
Quando as glândulas anais ficam infectadas, bactérias ou matéria fecal podem entrar nos tecidos circundantes e criar um abscesso anorretal. Esta infecção preenche a área ao redor do ânus ou reto com pus e causa dor, inchaço, irritação da pele e febre.
Se você tem doença de Crohn, colite ou outra doença inflamatória intestinal, você está em maior risco de desenvolver abcessos anorretais. Os abcessos são geralmente tratados num consultório médico usando anestesia local. O médico faz uma abertura na pele perto do ânus e drena o pus, que é a causa da dor. A drenagem do abscesso alivia a dor e a pressão, e a maioria das pessoas encontra alívio após o procedimento. Abcessos maiores ou mais profundos podem requerer uma operação.
Fístula Anal
A grosso modo metade de todos os abcessos anorretais desenvolve-se numa fístula, um canal anormal que liga as glândulas anais infectadas à abertura da pele ao redor do ânus. Depois de o médico drenar o abcesso, a passagem entre a glândula anal e a abertura na pele pode nem sempre cicatrizar. A drenagem recorrente através do canal pode causar a formação de fístulas. Os sintomas de uma fístula anal são semelhantes aos de um abcesso anorretal:
- Swelling
- Irritação da pele
- Drenagem da pele
- Febre
Abcessos anorretais não semelhantes, as fístulas geralmente não causam dor, mas podem produzir drenagem de material fecal.
Dados estes pontos, o tratamento de uma fístula é a cirurgia. Isto envolve cortar uma pequena parte do músculo do esfíncter anal para abrir a passagem e unir a abertura externa e interna. A cura pode então ter lugar de dentro para fora. Com a cura adequada, a fístula não deve retornar.
Se você tiver algum dos sintomas listados acima, marque uma consulta com o seu médico. Pode ser desagradável falar sobre isso, mas os médicos podem tratar a maioria das doenças anorretais.