Terapia de Alimentação para Alimentação Picky Eating – Our Toddler’s Experience

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Perguntar-se se a terapia de alimentação para alimentação picky funciona? Leia sobre a nossa experiência com a terapia de alimentação para a alimentação infantil, e dicas de como aproveitar ao máximo cada sessão com o seu terapeuta!

Este blog é sobre o nosso filho mais novo que teve problemas de alimentação durante toda a sua vida e que é um comedor exigente. Assim que percebemos que ele é mais picuinhas do que os bebês típicos, comecei a fazer muitas pesquisas sobre como podemos conseguir alguma ajuda para ele (e conseguir alguma ajuda para nós como pais, porque as refeições eram tão estressantes para nós).

Fiquei surpreso e aliviado ao descobrir sobre terapia alimentar! Foi um alívio descobrir que não éramos os únicos a passar por isto, e que conseguiríamos obter ajuda profissional para o nosso filho.

Queria escrever sobre a nossa experiência com a terapia de alimentação para o nosso filho e como ela o ajudou. Espero que este post seja útil para outros pais que estão considerando a terapia de alimentação para seu filho mais novo.

(Este post contém links de afiliados. Veja minha divulgação completa.)

O que é terapia de alimentação?

O objetivo da terapia de alimentação é ajudar bebês e crianças a aprender a comer, ou aprender a comer melhor. Ela pode ser usada para ajudar os bebês a aprender a mastigar e engolir corretamente, diminuir as birras durante as refeições, e aumentar a aceitação de novos alimentos. Pode ser uma terapia física e psicológica, dependendo das necessidades da criança.(Fonte: 1,2)

A terapia de alimentação para crianças pequenas é normalmente feita por um terapeuta ocupacional (OT) especializado em fala. Alguns OTs se especializam especificamente em terapia de alimentação, outros são mais gerais de fonoaudiólogos. A razão pela qual os terapeutas da fala frequentemente oferecem serviços de terapia de alimentação é porque tanto a fala como a alimentação requerem habilidades motoras orais semelhantes.

A terapia de alimentação é tipicamente recomendada para bebês e crianças pequenas que têm algum tipo de diagnóstico, como distúrbio do processamento sensorial, autismo ou outros distúrbios. Mas a terapia alimentar pode ser uma opção saudável para bebés e crianças com dificuldades em mastigar ou beber, e pode ser uma boa opção para bebés exigentes para melhorar a sua relação com os alimentos e fazê-los comer uma maior variedade de alimentos.

Este artigo centra-se na terapia alimentar para bebés exigentes.

A minha criança precisa de terapia alimentar?

Obviamente, não estou qualificado para responder a esta pergunta para si. O seu pediatra ou um OT deve determinar se o seu filho precisa de terapia de alimentação. Dependendo da forma como o seu pediatra estiver, ele pode estar mais ou menos inclinado a recomendar uma consulta com um terapeuta. Um dos pediatras do meu filho já pratica há mais de 32 anos e já viu de tudo. Ele acenou com a mão desdenhosamente quando eu mencionei a terapia de alimentação. Outro pediatra recomendou-a porque estava super preocupado com o peso do nosso filho (leia sobre a luta do nosso filho com o aumento de peso).

Todos os outros pediatras com quem falámos recomendaram-na altamente, mesmo antes de avaliar o meu filho pessoalmente. Isto não só porque lhes daria $$$, mas também porque cada criança pode provavelmente beneficiar de trabalhar um em um com um OT de uma forma ou de outra. Eles são especialistas nisso, eles sabem como podem ajudar, então obviamente eles o recomendam.

Minha recomendação como mãe de um comedor picuinhas é: se você está preocupada com a comida picky do seu filho, se você acredita que eles são mais picky do que outros, se o seu bebê ou criança gags ou vomita muito enquanto come, se eles se recusam a tocar em alguns alimentos, se eles não estão experimentando novos alimentos, se eles estão tendo birras enquanto come, Se eles se recusam a entrar na cadeira alta, se não gostam de brincar com texturas viscosas pegajosas, se se assustam com a visão de novos alimentos, se estão abaixo do peso ou se a ideia de ter de alimentar o seu filho está a stressá-lo seriamente, então vale a pena procurar uma terapia de alimentação.

Comecei a procurar terapia alimentar quando comecei a ter ataques de pânico pensando no ganho de peso atrasado do meu filho, nas suas limitadas opções alimentares, nas suas constantes amordaçadas e vómitos enquanto comia, e no facto de ele não receber nutrição suficiente da sua dieta.

Tentar alimentar o nosso filho era uma fonte constante de stress, e eu sabia que precisávamos de ajuda.

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Classe de alimentação em linha

Um curso on-line é uma ótima opção se você não for capaz de colocar seu filho em terapia presencial imediatamente.

Vivemos em uma pequena ilha onde não havia terapeuta ocupacional por mais tempo, então eu me virei para a internet. Encontrei esta aula de Alisha Mealtime Works Picky Eating Class na YourKidsTable e inscrevi-me IMEDIATAMENTE. É um curso muito detalhado criado por uma terapeuta ocupacional e mãe de 3 crianças, e consiste em vários módulos com muitos vídeos e planilhas de como fazer.

Ensina-lhe uma boa base sobre alimentação picuinhas e ensina-lhe como abordar o seu ambiente de refeições em casa, como introduzir novos alimentos ao seu filho, como adicionar mais variedade à sua dieta, e muitas coisas que pode fazer fora da hora das refeições para melhorar a relação do seu filho com a comida e torná-lo mais aberto a experimentar novos alimentos.

Honestamente, foi um golpe de cabeça aprender o quão errado temos estado sobre a nossa abordagem à alimentação do meu filho. Apesar de honestamente termos dado o nosso melhor durante muitos meses, não fazíamos ideia do que estávamos a fazer. Não foi culpa nossa, nunca ninguém nos ensinou nada disso e todos os nossos amigos e familiares nos deram os conselhos mais inúteis (não importavam as boas intenções que tinham).

Considerando que o curso é menos que o custo de UMA sessão de terapia de alimentação presencial, foi uma aula sem cérebro.

Pareceu tão fortalecedor ter um plano passo a passo para lidar com qualquer problema que pudéssemos encontrar com a alimentação do meu filho.

Eu recomendaria a aula mesmo que você planeje fazer terapia pessoalmente. O curso parece caro, mas é mais barato do que uma sessão com a maioria dos terapeutas, e vai dar-lhe a base de como falar a linguagem do seu terapeuta para que possa tirar o máximo partido das sessões de terapia presencial.

Conseguimos poupar muito tempo (também conhecido como dinheiro) com um terapeuta presencial porque já sabíamos como abordar a alimentação picuinhas, como oferecer comida ao meu filho, como lidar com os seus problemas sensoriais, e sabíamos o que esperar da terapia de alimentação em geral.

O curso também lhe dá acesso a um grupo privado de apoio onde você pode fazer perguntas específicas ao seu filho e ao seu problema da semana (porque todos sabemos que é algo novo a cada semana!) e obter respostas da própria Alisha dentro de 24 horas. Eu estava lá todos os dias fazendo perguntas.

Nós temos seguido as técnicas que aprendemos na classe há quase um ano, e estamos vendo um enorme progresso. Passamos de comer literalmente apenas 5 cheerios por dia e vomitar no meio das refeições, para comer regularmente massas, arroz, pepitas de frango, carne de charcutaria, e muita fruta fresca. Ainda temos trabalho a fazer, mas isto é um progresso incrível! O meu filho está a ganhar peso e ansioso pelas refeições. E o mais importante, nós conhecemos as estratégias que precisamos para continuar a expandir a variedade alimentar do meu filho.

Não nos sentimos mais tão desamparados. As refeições já não são motivo de stress na nossa casa. Nós realmente nos divertimos como uma família quando sentamos meu filho em sua cadeira alta.

Se você está interessado no curso, você pode obter mais informações aqui:

• Realtime Works
• Se você está curioso sobre Mealtime Works mas não quer se comprometer ainda, Alisha também tem um Picky Eating Workshop online gratuito que o leva através do básico de 3 estratégias para tentar virar picky eating around.

Em Terapia de Alimentação Pessoal

Poucos meses depois de completarmos o curso acima, um terapeuta ocupacional estava finalmente disponível na ilha onde vivemos. Hesitamos por um tempo se nosso filho ainda precisava de terapia, já que vimos um progresso tão grande do curso e sabíamos praticamente tudo o que precisávamos fazer para continuar a ajudar nosso filho. Mas decidimos ir em frente. Eu pensei, se não aproveitarmos esta oportunidade e a comida do meu filho voltar a piorar, vamos arrepender-nos para sempre.

Estou muito contente por termos feito isto também.

Custo da terapia de alimentação

O custo da terapia de alimentação foi, claro, a maior preocupação. Nosso terapeuta cobrou 300 dólares para a avaliação inicial e depois 150 dólares por sessão de 1 hora. Isto está na verdade na parte inferior do espectro em termos de preço. Felizmente, após muitos telefonemas e cartas de referência, conseguimos obter o nosso seguro para cobrir um total de 20 sessões de terapia de alimentação. Nosso médico teve que escrever um código de diagnóstico específico no arquivo do meu filho para conseguir a cobertura porque apenas “problemas de alimentação e peso insuficiente” não era suficiente para o seguro.

Se você mora em um lugar onde você tem a opção de intervenção precoce, veja como tudo isso funciona com o seu seguro. Mas de qualquer forma, o seu terapeuta deve entender que é um serviço muito caro. Eles devem trabalhar com você para fazer um plano que faça sentido baseado no seu orçamento, na quantidade de terapia que o seu seguro cobre, nas necessidades do seu filho e na duração de uma sessão de terapia que o seu filho pode fazer em um dia.

Nosso seguro cobriu 20 sessões não importa quanto tempo elas foram, então decidimos fazer sessões de 1 hora a cada duas semanas para maximizar o benefício. Isto funcionou bem para o meu filho que não fica estressado por estar perto de um estranho. Se o nosso seguro cobrisse apenas uma quantia total em dólares em vez do número de sessões, teríamos tornado as sessões mais curtas e frequentes.

Felizmente, um curso online como o Mealtime Works é uma opção acessível e pode realmente ajudá-lo a aprender como abordar a hora das refeições com os seus filhos, como introduzir-lhes novos alimentos e expandir a variedade de alimentos que comem.

Objectivos da terapia de alimentação

Quando nos reunimos pela primeira vez com o nosso terapeuta, consegui resumir os problemas alimentares do meu filho de forma muito sucinta graças à aula que tivemos. Ela o avaliou enquanto ele almoçava na creche e confirmou que seus problemas vinham principalmente de problemas sensoriais e texturais. As suas capacidades orais motoras eram, na sua maioria, boas, embora ele fosse uma pessoa extremamente lenta a mastigar. Eu me senti frustrado no início, porque eu sabia de tudo isso. Será que acabámos mesmo de pagar a um grande co-pagador para aprender o que já sabíamos? Mas eu dei uma chance.

Nosso terapeuta nos fez escrever os alimentos que meu filho come (leia sobre isso no meu post da folha de trabalho Picky Eater Foods) e estabelecer um objetivo para meu filho:

Após 4 meses de terapia, o meu filho vai comer um carburante, uma carne e um vegetal na maioria das refeições.

Again, este sentimento é frustrante. Todo esse tempo e dinheiro, e ele vai comer UM vegetariano? Mas nós decidimos ir em frente, porque tínhamos medo que seria tarde demais se não conseguíssemos a ajuda que o nosso filho precisava.

Técnicas de Terapia Alimentar Pediátrica

A nossa terapeuta era muito transparente sobre o que ela fazia em cada sessão e quais as técnicas de terapia alimentar que ela usava. Ela nos pediu para sairmos na maioria das vezes para que ela pudesse trabalhar com nosso filho um a um. Esta foi uma boa abordagem porque o nosso filho está definitivamente no seu melhor comportamento se nós não estivermos lá para agir. Ele realmente ouve e faz o que lhe mandam em vez de saltar como um bode, como faz com a mãe e o pai.

Desde que fomos para sessões de 1 hora, cada sessão começou com um exercício sensorial. Eles pintavam com os dedos, usavam cola pegajosa, brincavam com areia e sujeira, brincavam com gelatina0, e faziam trabalhos manuais simples que exigiam tocar diferentes texturas como bolas de algodão, grama e cascalho.

(A propósito, veja 52 Semanas de Exercício Sensorial – é um ano de atividades sensoriais que eu organizo com foco em comedores exigentes!)

> O terapeuta sempre diz “se ele se sente bem em suas mãos, ele vai se sentir bem em sua boca”. Aprendemos a importância do jogo sensorial no Mealtime Works, mas o nosso filho recusou-se a participar na maioria das actividades sensoriais pegajosas e húmidas em casa connosco, por isso ficámos contentes por ele ter podido fazer isto com o terapeuta. Foi frustrante ter de pagar a alguém para o nosso filho pintar com os dedos, mas era isso que tínhamos de fazer.

Depois disso, o terapeuta limpava as mãos do meu filho e começava a sessão de alimentação. Ela sempre nos pedia para trazer uma comida “preferida” (massa e charcutaria para nós), uma comida não preferida (estávamos trabalhando em legumes e pães, então geralmente eram cenouras fritas em manteiga salgada para torná-las saborosas, e pães de hambúrguer macios), e 2 petiscos preferenciais de texturas diferentes (cheerios e geléia para nós). Psst, eu tenho uma receita de gelatina caseira com frutas frescas neste blog se você quiser fazer a sua própria para evitar cores e sabores artificiais.

Ela se revezaria alimentando meu filho com suas comidas favoritas e não-favoritas. Às vezes ela o alimentava. Às vezes ela colocava tudo para fora e o fazia escolher o que ele queria, mas a regra era que ele não podia ter a mesma coisa duas vezes seguidas. Eu não sei COMO ela explicou a regra a uma criança de dois anos! Mas ele ouviu-a totalmente.

Ela também às vezes cantava e fazia sons bobos e animava meu filho com muito barulho e entusiasmo quando ele experimentava algumas comidas. Fez o meu filho rir e resultou.

Após algumas sessões, ele começou a comer pão quando estava “escondido” num garfo com massa, ou quando tinha uma fatia de peru de charcutaria em cima dele. Ele também começou a comer cenouras com massa. Algumas semanas depois, ele estava comendo o pão por conta própria, e a cenoura por conta própria. Aqui está um vídeo do meu filho comendo uma cenoura sozinho em terapia:

AMAZING!

Mas o que é MAIS AMAZING é que de repente ele ficou mais aberto a experimentar novos alimentos em casa. Ele estava disposto a tocar em alimentos viscosos, como salmão oleoso. Ele começou a comer pizza novamente. Ele comeu massa com molho. Ele provou a maioria dos vegetais que nós oferecemos. Ele ainda cuspiu a maioria dos legumes, mas até experimentar um vegetal é um progresso quando se trata de comedores picuinhas.

Então nós fomos capazes de cumprir e superar nossos objetivos de terapia de alimentação. Meu filho agora come regularmente massas, arroz, tortilhas e sanduíches com pães macios, pepino, milho, tomate cereja, e às vezes cenouras em casa. Ele também come peito de frango, carne de porco (carne de porco puxada e costeletas de porco), e ADORA salmão. Este é um enorme passo das pepitas de frango há apenas alguns meses atrás, e SOMENTE um fino peru fatiado apenas alguns meses antes disso.

Benefícios da Terapia Alimentar

Então, sim, estou super animado que fizemos isso e ver totalmente os benefícios da terapia alimentar para comedores exigentes. Temos visto um progresso tão grande. É claro que a terapia presencial é fantástica se você tem acesso a um terapeuta e pode pagar por isso. Mas mesmo que você não tenha, você pode implementar muitas das mesmas estratégias de terapia de alimentação em casa.

Na verdade, o nosso terapeuta recomenda que continuemos a usar as mesmas técnicas em casa. Felizmente, ela não teve de passar tempo a ensinar-nos porque já fomos educados graças à aula Mealtime Works que tivemos. Mas se não soubéssemos tudo isso já, teríamos aprendido tudo com ela. Portanto, certifique-se de encontrar uma terapeuta com quem goste de trabalhar, com quem goste de aprender e que esteja disposta a compartilhar o conhecimento dela com você.

É uma longa jornada. Às vezes é uma situação de um passo à frente, dois passos atrás. Mas a terapia de alimentação é definitivamente benéfica para comedores exigentes e tem desempenhado um grande papel na nossa abordagem às refeições em casa.

Terapia de alimentação em casa

Você pode absolutamente fazer muito em casa e economizar uma tonelada de dinheiro em terapia presencial. Mas por favor siga os conselhos de um profissional ou use o que você aprende no Mealtime Works em vez de apenas confiar no que você lê neste blog. 🙂

O principal problema em tentar implementar todas as técnicas de terapia alimentar em casa é que as crianças muitas vezes não estão no seu melhor comportamento com a mãe e o pai, especialmente se estamos tentando fazer com que eles façam algo desafiador. Como mencionei acima, meu filho está muito mais disposto a tentar pintar com os dedos, ou a seguir as regras do jogo de comer com o nosso terapeuta do que em casa.

Mas não dói continuar tentando. Você também pode tentar envolver outros membros da família. Talvez seja mais divertido pintar com os dedos da avó ou de um irmão ou primo mais velho. Ou talvez outras mães estariam interessadas em um encontro de brincadeiras onde as crianças se desarrumam e brincam com baba ou gelatina. Seja criativo! Encontre novas formas de introduzir estas técnicas de uma forma discreta e sem pressão. Basicamente, engane seus filhos para fazê-las. 🙂

Jogo Sensorial como Parte da Terapia de Alimentação

Como mencionei acima, nosso terapeuta de alimentação iniciou cada sessão de terapia com uma atividade sensorial. Isto fez-me perceber como era importante continuar a fazer coisas sensoriais em casa. Pode ser muito difícil lembrar de incorporar atividades sensoriais em nossas vidas diárias, mas eu decidi fazer um compromisso com meu filho e fazer brincadeiras sensoriais com ele pelo menos uma vez por semana durante um ano.

Foi assim que eu criei 52 Semanas de Sensorial. Queres fazer mais actividades sensoriais também?? Aprenda mais sobre isso!

Então o que você acha? Isto foi útil? Já tentou fazer terapia de alimentação para o seu filho ou está a começar a pensar nisso?

Se está a pensar fazer terapia de alimentação para o seu filho mas tem alguma pergunta de mãe para mãe que queira fazer, terei todo o prazer em ajudar a responder a qualquer pergunta de terapia de alimentação que não queira fazer a um profissional. Basta deixar um comentário aqui, ou enviar-me uma mensagem privada no Instagram ou Facebook.

Ajuda recursos para comer picky:

• As 7 Regras de Comer Picky – estas 7 regras fáceis ajudarão a mudar a sua mentalidade e ajudarão o seu filho durante a sua jornada alimentar.
• 3 Truques Sensoriais Fáceis que Ajudam o meu Filho a Comer – temos usado estes truques com o meu filho há mais de um ano e eles funcionam, quase sempre!
• Como a escova Nuk ajudou a parar de amordaçar e vomitar durante as refeições
• A Folha de Trabalho do Picky Eater Food – esta é uma ferramenta super útil que me ajuda a perceber que o meu filho come “mais do que apenas 5 alimentos” e me ajuda a planear as suas refeições
• Como fazer com que um bebé ganhe peso

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