Când se apropie moartea: Semne și simptome
Ultimele zile și ore de viață pot fi bogate în semnificații și expresii de dragoste. Acesta este, de asemenea, un moment de schimbare și tranziție, atât din punct de vedere fizic, cât și emoțional, și nu există două persoane care să experimenteze sfârșitul vieții în același mod.
Kansas City Hospice & Îngrijirea paliativă este aici pentru a sprijini întreaga familie în această perioadă dificilă. Luați în considerare următoarele întrebări despre această perioadă uneori traumatizantă, când scopul este de a menține pacientul cât mai confortabil posibil:
Ce schimbări fizice mă pot aștepta să văd?
Somnul
O persoană care se apropie de moarte poate înceta să mai vorbească sau să răspundă și poate începe să doarmă din ce în ce mai mult, pe măsură ce corpul își schimbă modul în care folosește energia. Presupuneți întotdeauna că persoana iubită vă poate auzi, chiar dacă pare inconștientă și nu mai comunică. Continuați să vorbiți cu persoana iubită și atingeți-o dacă acest lucru îi oferă alinare.
Pierderea interesului pentru hrană și lichide
Cum corpul începe să se închidă, își pierde capacitatea de a procesa hrana și lichidele. Astfel, persoana poate avea un interes scăzut pentru a mânca sau a bea. Producția de urină va scădea, iar urina poate avea culoarea ceaiului. Se pune adesea întrebarea dacă trebuie să se înceapă furnizarea de lichide. Dacă în acest moment se administrează alimente sau lichide în mod artificial, persoana poate simți disconfort. Cu toate acestea, cantități mici de chipsuri de gheață sau o acadea pot fi binevenite. Îngrijirea corespunzătoare a gurii prin menținerea ei umedă și curată este deosebit de importantă în acest moment.
Răceală
Nasul, urechile, mâinile, brațele, picioarele și picioarele pacientului se pot simți din ce în ce mai reci la atingere. Acest lucru se datorează faptului că circulația sângelui este în scădere. Păstrați pacientul cald cu o acoperire suplimentară, dar nu folosiți o pătură electrică. Este posibil ca pacientul să nu vă poată spune dacă pătura se supraîncălzește.
Schimbări ale culorii pielii
Pelea, în special pe mâini și picioare, poate părea pătată. Pielea tenului deschis poate părea albastră, iar pielea tenului închis poate părea mai închisă la culoare. Acest lucru se numește pestriț și este cauzat de circulația lentă a sângelui. Partea inferioară a corpului poate deveni mai închisă la culoare. Puteți observa o culoare cenușie-albăstruie în jurul gurii, paloare în jurul gurii sau paloare la nivelul feței.
Sunete de zăngănit în plămâni și gât
Sunete de zăngănit, care pot fi destul de puternice, pot apărea atunci când o persoană ia mai puține lichide și își pierde capacitatea de a tuși secrețiile. Acest zăngănit nu semnalează durere sau disconfort suplimentar. În general, aspirarea nu este recomandată, deoarece aceasta poate crește secrețiile și disconfortul. Întoarcerea poate ajuta la diminuarea sau oprirea zăngănitului.
Schimbări ale vezicii urinare și intestinelor
Persoana bolnavă își poate pierde capacitatea de a controla urina și scaunul pe măsură ce mușchii din zona respectivă încep să se relaxeze. Verificați cu medicul dumneavoastră dacă este necesar un cateter. Tampoanele de pat de unică folosință sau chiloții de unică folosință pentru adulți pot fi, de asemenea, de ajutor.
Disorientare și neliniște
O persoană care se apropie de moarte poate părea confuză cu privire la timp sau loc și poate să nu recunoască fețele familiare. Comportamentele de neliniște, cum ar fi tragerea de lenjerie de pat sau de haine, pot apărea ca urmare a reducerii oxigenului la nivelul creierului, a modificărilor chimice din organism și a medicamentelor. Dacă apare dezorientarea, identificați-vă pe nume și vorbiți încet, dar clar. Explicați orice procedură pe care o efectuați, cum ar fi: „Acum te vom întoarce” sau „Acum te voi ajuta să îți iei medicamentele”. Ținerea de mână, muzica liniștită sau cititul cu voce tare pot fi calmante.
Surpriză de energie
Ocazional, o persoană apropiată de moarte va avea o creștere temporară de energie și vigilență. Persoana poate deveni vorbăreață după o perioadă de somnolență, poate cere o mâncare preferată sau poate dori vizitatori după o perioadă de retragere. Profitați de acest moment pentru că poate fi unul de o apropiere specială și o șansă de a vă exprima dragostea și sprijinul.
Schimbări ale ritmului respirator
Schimbările ritmului respirator se schimbă adesea pe măsură ce organismul continuă să se închidă. Este posibil să observați perioade de respirație rapidă și superficială. Sau puteți observa o respirație superficială cu un spațiu de cinci până la șaizeci de secunde între respirații. Aceasta se numește respirație Cheyne-Stokes.
Menținerea confortului pe măsură ce se apropie moartea
Este important ca pacienții să primească medicamentele conform programului pentru a contribui la asigurarea confortului lor. Asistenta vă va anunța dacă doza trebuie ajustată pe măsură ce sistemul pacientului începe să se oprească. Unii membri ai familiei se tem că administrarea de medicamente pentru durere poate grăbi moartea. De asemenea, membrii familiei se îngrijorează uneori că ultima doză de analgezice a cauzat decesul, chiar dacă pacientului i s-a mai administrat aceeași doză fără probleme. Fiți siguri că atunci când aceste medicamente sunt folosite în mod corespunzător și ajustate la nevoile pacientului, ele nu grăbesc moartea.
Ce schimbări și nevoi emoționale mă pot aștepta să văd?
Retragerea
Persoana iubită se poate concentra din ce în ce mai puțin asupra lumii din jurul său și poate părea să-și piardă interesul față de mediul înconjurător, față de pasiunile preferate și față de vizitatori. Energia poate fi limitată, iar pacientul poate dori să fie doar cu una sau două persoane. Respectați această perioadă de retragere. Poate fi o perioadă tristă pentru familie și prieteni, dar poate fi, de asemenea, o perioadă liniștită pentru persoana iubită. Prezența dumneavoastră este cel mai important dar pe care îl puteți oferi în această perioadă.
Experiențe asemănătoare viziunilor
Spersoana iubită poate vorbi cu cineva pe care nu îl puteți vedea sau poate descrie persoane și locuri care nu sunt vizibile pentru dumneavoastră. Aceste experiențe sunt frecvente în tranziția de la viață la moarte. Nu vă certați și nu încercați să explicați experiența. De cele mai multe ori, aceste viziuni sunt reconfortante și pline de semnificații profunde pentru persoana muribundă.
Necesitatea permisiunii de a renunța
Oricât de dificil ar fi, acordarea permisiunii de a renunța poate fi un cadou final important. O persoană pe moarte poate încerca să reziste, în ciuda disconfortului prelungit, pentru a fi sigură că cei dragi vor fi bine. Permisiunea dumneavoastră poate include să spuneți la revedere, să spuneți că este în regulă să plece și să îl asigurați pe cel drag că va fi bine. Nu trebuie să vă ascundeți lacrimile. Ele sunt, la urma urmei, o expresie naturală a iubirii dumneavoastră.
Nevoia de a spune la revedere
Puteți dori să chemați prieteni și membri ai familiei care doresc să-și împărtășească gândurile și expresiile de dragoste cu persoana iubită pe moarte. Despărțirile pot fi la fel de simple ca „Te iubesc și îmi va fi dor de tine”. Despărțirile pot include împărtășirea unor amintiri dragi și exprimarea unui „Mulțumesc” sau o reparație cu „Îmi pare rău pentru dificultățile…”. Împărtășiți aceste mesaje importante, chiar dacă persoana muribundă nu pare să răspundă. Amintiți-vă că auzul este printre ultimele dintre simțuri care se estompează.
Nevoia prietenilor de a se simți utili
De multe ori, prietenii se pot oferi să ajute. Acestea sunt oferte sincere, așa că, dacă aveți nevoie de un ajutor practic, cum ar fi să ridicați o rețetă, să luați o rudă de la aeroport sau să livrați produse de curățătorie, lăsați prietenii și familia să se simtă utili. Ei vă vor fi recunoscători pentru că îi lăsați să vă ajute.
Alegerea cadrului
Chiar și în timpul procesului de moarte, o persoană continuă să-i protejeze și să-i îngrijească pe cei pe care îi iubește. Pentru mulți, moartea este un act foarte privat, așa că așteaptă ca cele câteva minute scurte în care pot fi singuri să se scurgă. Alții așteaptă să se desprindă până când sunt singuri cu una sau două persoane speciale. Alții, însă, pleacă în mijlocul unui cerc de fețe iubitoare în jurul patului lor. Oricum ar avea loc moartea, aveți încredere că este foarte posibil ca ea să fi fost așa cum a ales persoana iubită să fie.
Când are loc moartea
Chiar dacă ați fost prezent în timpul procesului de moarte, momentul morții va fi puternic. Fiecare persoană îl va trăi diferit. Iată care sunt indicii că a survenit moartea:
- Nici o respirație pentru o perioadă prelungită de timp.
- Nici o bătaie a inimii.
- Ochii sunt fixi și ușor deschiși, cu pupilele mărite.
- Fereastra maxilarului relaxată, cu gura ușor deschisă.
Dacă moartea survine acasă, la spital sau la un azil de bătrâni, este posibil ca familia și prietenii să dorească să stea alături de cadavru pentru un timp. Nu este nevoie să grăbim lucrurile, iar a sta cu corpul, a se ruga sau a rememora amintiri poate fi reconfortant.
Dacă decesul are loc într-o unitate de îngrijire a sănătății, asistentele vor ajuta cu procedurile. Dacă are loc la domiciliu, sub îngrijirea Kansas City Hospice & Palliative Care, sunați asistenta medicală, care vă va ajuta. Dacă decesul are loc la domiciliu fără hospice, medicul trebuie să fie anunțat. În unele comitate, poliția poate veni la domiciliu. Este important ca aceștia să știe că decesul a fost așteptat.
Deși aceasta este una dintre cele mai dureroase experiențe ale vieții, poate fi, de asemenea, un moment bogat în expresii de dragoste și recunoștință. Mulți oameni consideră că este util să își noteze cu atenție exact ceea ce s-a întâmplat și cum a avut loc, astfel încât să poată împărtăși acest lucru cu ceilalți și să se gândească ulterior la acest proces într-un mod precis. Așadar, luați cel puțin notițe mentale cu privire la ora la care a avut loc, precum și la numărul și numele persoanelor prezente, cuvintele finale și orice alte condiții sau circumstanțe pe care doriți să le rețineți. Aceasta vă va ajuta să spuneți povestea atât a vieții, cât și a morții, iar a spune povestea este un mod important de a procesa durerea pe care o veți simți în mod inevitabil.
Versiunea gata de tipar
.