DNR – Ce înseamnă cu adevărat?

DNR înseamnă Do Not Revive sau Do Not Resuscitate

Ce înseamnă DNR:

Dacă ți se oprește inima sau nu mai respiri,

NU vrei să fii readus la viață prin resuscitare cardio-respiratorie sau prin introducerea unui tub în gât (intubat) atașat la un ventilator (aparat de respirație)

„DNR a fost asociat cu o calitate mai bună a vieții în săptămâna dinaintea decesului. Dacă pacienții au un ordin DNR completat, este probabil ca aceștia să aibă o calitate a vieții/calitate a morții mai bună decât dacă nu completează un astfel de ordin medical.”

O decizie DNR ar putea fi diferită pentru o persoană de 40-60 de ani, altfel sănătoasă, decât pentru o persoană de 80-90 de ani cu multiple probleme de sănătate.

Ce NU înseamnă un DNR: Do Not Treat

Do not Treat Doar pentru că s-ar putea să nu doriți „măsuri eroice” de resuscitare cardio-respiratorie sau aparate de respirație, există multe lucruri care pot fi făcute pentru îngrijire și confort. DNR NU înseamnă ‘nu îngrijiți acest pacient’:

„Atunci când profesioniștii din domeniul sănătății vorbesc cu pacienții și membrii familiilor despre DNR, de prea multe ori familia crede că vom renunța la îngrijire și vom opri orice tratament. Adesea, tot ceea ce aud este „nu” din „nu resuscita”. Indiferent cât de mult timp și energie petrecem pentru a explica familiei ordinele DNR, acest negativism îi derutează pe mulți oameni, care cred că aprobarea unui ordin DNR oferă permisiunea de a pune capăt vieții persoanei dragi. Sau pot fi reticenți în a aproba ordinul pentru că se simt vinovați că nu îl ajută pe cel drag așa cum consideră că ar trebui.

Solicitarea unui DNR nu înseamnă că am oprit îngrijirea. Ceea ce înseamnă este că am schimbat pur și simplu obiectivul tratamentului. Dar pentru pacienții și membrii familiei care sunt implicați emoțional – nu clinic – în această situație, acest adevăr poate să nu fie evident.” Hospice Patients Org

Așteptați! Eu chiar vreau să fiu resuscitat! Vreau „Full Code”

Dacă într-adevăr doriți resuscitare cardio-respiratorie – cunoscând atât riscul de coaste rupte și vânătăi, cât și de supraviețuire după ce ați fost la Terapie Intensivă, doriți să fiți resuscitat dacă vi se oprește inima și doriți să fiți resuscitat prin resuscitare cardio-respiratorie – dorința dumneavoastră este descrisă ca fiind un Full Code.

„Atunci când un pacient cu un cod complet și bătăile inimii sale sunt pe punctul de a se opri sau s-au oprit complet, echipa de îngrijire a sănătății va oferi adesea măsuri de urgență în încercarea de a resuscita pacientul. Acestea pot implica compresii toracice, șocuri electrice și medicamente de urgență care acționează pentru a menține temporar circulația sângelui către organele esențiale, cum ar fi creierul.” Dr. Brian Secemsky Breaking It Down: Starea de cod a pacientului

Avansarea resuscitării cardio-respiratorii nu garantează „revenirea la o stare de sănătate bună”

„De multe ori, chiar dacă pacienții supraviețuiesc , sunt tratați în secția de terapie intensivă, sunt intubați, este posibil să nu supraviețuiască până la externare, pot avea o mulțime de complicații în urma procedurii care pot fi nedorite”, a declarat dr. Jacqueline Yuen, MD. acphospitalist.org

Dorința – și decizia – de a fi resuscitat sau de a nu fi resuscitat este complet diferită de dorința – dorința – de a fi menținut confortabil.

Substitut Proxy Agent surogat

Aceste cuvinte înseamnă toate același lucru: Persoana pe care ați desemnat-o să ia decizii în numele dumneavoastră, dacă deveniți prea bolnav sau rănit pentru a face acest lucru.

Aceasta este o decizie foarte complicată, solicitantă și emoțională pe care trebuie să o ia oricine și este mai mult decât probabil ca altcineva SĂ fie nevoit să ia această decizie dacă nu v-ați exprimat clar dorințele

Substitutul de luare a deciziilor este mai degrabă o normă decât o excepție.

„50% dintre deciziile de prelungire a vieții sunt luate de către persoana care ia decizii de substituire și, adesea, în momentul cel mai dificil din punct de vedere emoțional – în Unitatea de Terapie Intensivă (ICU)”

Considerați cu atenție cine va fi acel „cineva”: dacă nu ați vorbit cu el despre ceea ce v-ați dori și nu v-ați asigurat că se simte cât mai confortabil în îndeplinirea dorințelor dumneavoastră, cercetările arată că PTSD – tulburarea de stres posttraumatic – este un lucru comun în rândul celor desemnați să ia aceste decizii dificile..

Când vă planificați Directivele Avansate folosind BestEndings, luați în considerare posibilitatea de a le împărtăși cu toți cei care contează, inclusiv cu profesioniștii din domeniul sănătății, și de a pune o copie într-o pungă de plastic în frigider, cu un autocolant Vial of Life pe ușa frigiderului care să alerteze orice paramedic de intervenție de urgență că documentele dvs. se află în frigider.

Amintiți-vă: Atâta timp cât sunteți în măsură să luați propriile decizii, vă puteți răzgândi în orice moment

.