Ablația cu cateter
O tehnică inițiată la UCSF, ablația cu cateter de radiofrecvență distruge sau întrerupe părți din căile electrice care cauzează aritmiile, oferind ușurare pacienților care nu au răspuns bine la medicamente sau care preferă sau nu pot lua medicamente.
Ablația cu cateter implică introducerea unui mic cateter de sârmă cu vârf metalic printr-o venă sau arteră din picior și până în inimă. Fluoroscopia, care le permite cardiologilor să vadă pe un monitor cateterul care se deplasează prin vas, oferă o foaie de parcurs. Alte catetere, introduse de obicei prin gât, conțin senzori electrici pentru a ajuta la găsirea zonei care provoacă scurtcircuitele. Cateterul cu vârf metalic este apoi manevrat către fiecare loc cu probleme, iar undele de radiofrecvență – aceeași energie folosită pentru transmisia radio și televiziune – ard ușor fiecare fir de țesut nedorit. Când s-a încercat pentru prima dată ablația prin cateter, s-au folosit șocuri de curent continuu, dar cercetătorii au dezvoltat ulterior utilizarea undelor de radiofrecvență – o formă mai precisă de energie. Cu ablația prin cateter cu radiofrecvență, pacienții părăsesc de obicei spitalul într-o singură zi, în comparație cu operația pe cord deschis, care necesită o săptămână de ședere și luni de recuperare.
Pentru afecțiuni precum sindromul Wolff-Parkinson-White, în care un fir de țesut subțire ca un fir de păr creează o cale electrică suplimentară între camerele superioare și inferioare ale inimii, ablația prin radiofrecvență oferă un tratament. Aceasta a devenit tratamentul de elecție pentru pacienții cu această afecțiune care nu răspund bine la terapia medicamentoasă sau care au o înclinație pentru ritmuri cardiace rapide.
Inclusiv în cazul aritmiilor care pot fi controlate cu medicamente, procedura s-a dovedit a fi eficientă din punct de vedere al costurilor, deoarece elimină eșecurile medicamentoase care necesită spitalizare. De asemenea, este o opțiune atractivă pentru pacienții vârstnici care sunt predispuși să sufere efecte secundare ale terapiei medicamentoase și pentru femeile de vârstă fertilă care nu pot lua medicamente din cauza riscului potențial pentru sănătatea fătului.
În timp ce studiile au arătat că ablația prin cateter este mai eficientă din punct de vedere al costurilor decât terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală, pacienții care sunt supuși procedurii experimentează, de asemenea, o îmbunătățire remarcabilă a calității vieții. Un studiu recent efectuat pe aproape 400 de pacienți cu ablație, cu ritm cardiac periculos de rapid – aproape o treime dintre aceștia fiind considerați candidați pentru o operație pe cord deschis – a constatat că, la o lună după procedură, 98% dintre ei nu au avut nevoie de medicamente, iar 95% au raportat că starea lor generală de sănătate s-a îmbunătățit considerabil. Studiul UCSF a constatat, de asemenea, o îmbunătățire a capacității pacienților de a lucra, de a face exerciții fizice și de a-și asuma activități fizice.
.