Muchas personas se sorprenden del tiempo que tarda en curarse una lesión de tejidos blandos (músculo, tendón o ligamento) y se preguntan por qué no están totalmente recuperados y vuelven a la normalidad dos o tres semanas después.
Desgraciadamente, esto es normal, ya que el tiempo que tarda el cuerpo en completar la curación de los tejidos es en realidad mucho más largo.
Entonces, ¿qué ocurre realmente cuando se hace un esguince de tobillo, se daña la rodilla o se tensa alguna fibra muscular?
Hay cuatro fases principales por las que pasa el cuerpo, aunque en realidad no son distintas y se solapan:
Fase 1: Hemorragia
Al igual que un corte en la piel provoca una hemorragia externa, un hematoma es un signo de hemorragia de los tejidos blandos internos. Los músculos tienen una muy buena irrigación sanguínea y, por tanto, sangran más y durante más tiempo, produciendo a menudo un gran hematoma. Los ligamentos no tienen un gran suministro de sangre, por lo que sangrarán menos.
Es importante descansar durante esta fase para dar tiempo a que la hemorragia se detenga (aproximadamente 4-6 horas).
Fase 2: Inflamación (hinchazón)
La inflamación comienza en la primera o segunda hora después de la lesión, alcanza su punto máximo en 1 a 3 días pero dura al menos un par de semanas. En esta fase experimentará hinchazón y algo de calor alrededor de su lesión.
Esto es totalmente normal y una parte natural del proceso de curación de los tejidos de su cuerpo. Es necesario que ocurra y no hay nada que pueda (o deba) hacer para evitarlo. Siga estos principios de tratamiento para mejorar el tiempo de recuperación – P.O.L.I.C.E:
Protéjase – no intente forzar el dolor y la hinchazón. Puede continuar con las actividades en la medida en que el dolor lo permita, pero descanse cuando pueda, especialmente en los primeros días, para permitir la curación.
Carga óptima – mantenga la zona lesionada moviéndose dentro de un rango cómodo para mantener la fuerza, la flexibilidad y para desencadenar la siguiente fase de curación.
Hielo – esto ayudará en gran medida a aliviar el dolor muy pronto. Intente aplicar una bolsa de hielo durante un máximo de 15 minutos, 2 ó 3 veces al día.
Compresión – puede aplicar una compresión suave alrededor de la bolsa de hielo utilizando una toalla. Los vendajes de compresión, como el tubigrip, pueden utilizarse en otras ocasiones.
Elevación – mantenga la zona lesionada apoyada y levantada mientras descansa y especialmente cuando utilice una bolsa de hielo.
Fase 3: Proliferación
Su cuerpo tiene que crear tejido cicatricial para reparar su lesión. Este proceso comienza en torno a las 24-48 horas y puede durar varios meses, deteniéndose normalmente en torno a los 4-6 meses. Así que si te preguntas por qué todavía tienes algunos síntomas un par de semanas después de un esguince de tobillo o de rodilla, es porque tu cuerpo está ocupándose de crear tejido cicatricial.
La clave para ayudar a su cuerpo a recuperarse durante esta fase es hacer ejercicio de forma gradual y sin dolor que no sobrecargue la flamante cicatriz, sino que cree un poco de tensión dentro de ella para aumentar la fuerza y la flexibilidad.
Fase 4: Fase de remodelación
Incluso cuando haya superado las fases de dolor e inflamación, su lesión no está totalmente recuperada. Los ligamentos, los músculos y los tendones tienen diferentes funciones en tu cuerpo y hay que enseñar a tu nueva cicatriz a comportarse como la estructura que se formó para reparar. Alrededor de dos o tres semanas, el cuerpo empieza a remodelar la nueva cicatriz para que sea lo más parecida posible al tejido original. Este proceso puede durar hasta 2 años.
El riesgo de volver a lesionarse es mayor durante esta fase debido a la pérdida de fuerza, flexibilidad, equilibrio y tiempo de reacción, por lo que es muy importante seguir un programa de rehabilitación adecuado. El programa también debe tener en cuenta los factores causales subyacentes para evitar la recurrencia.
¿Cuál es el mensaje para llevar a casa?
En primer lugar, la inflamación y la hinchazón son normales después de una lesión y tardan más en resolverse de lo que la mayoría de la gente espera. Y no te asustes si no vuelves al 100% a la normalidad en unos pocos meses. Si has sufrido un esguince articular muy grave, es posible que sigas experimentando algunos problemas menores hasta un año después y que aún puedas recuperarte por completo.
Hay cosas que puedes hacer en cada etapa para acelerar la curación, ayudar a tu cuerpo a crear una mejor reparación y prevenir las recidivas.
Un fisioterapeuta podrá aconsejarte sobre el tratamiento y los ejercicios adecuados para llevar a cabo en el momento adecuado. También podremos volver a ponerte en marcha si las cosas están tardando un poco más de lo esperado.
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