Efødningsterapi for kræsne spiserier – Vores lille barn har erfaringer

Del dette indlæg:

Spekulerer du på, om ernæringsterapi for kræsne spiserier virker? Læs om vores erfaringer med ernæringsterapi for vores småbørns kræsne spisevaner og tips til, hvordan du får mest muligt ud af hver eneste session med din terapeut!

Denne blog handler om vores lille søn, som har haft spiseproblemer hele sit liv og er kræsen. Så snart vi indså, at han er mere kræsen end typiske babyer, begyndte jeg at lave masser af research om, hvordan vi kunne få hjælp til ham (og få hjælp til os som forældre, fordi måltiderne var så stressende for os).

Jeg blev overrasket og lettet over at finde ud af noget om ernæringsterapi! Det var sådan en lettelse at finde ud af, at vi ikke var de eneste, der gik igennem dette, og at vi ville være i stand til at få professionel hjælp til vores søn.

Jeg ville gerne skrive om vores erfaring med ernæringsterapi til vores lille barn, og hvordan det hjalp ham. Forhåbentlig er dette indlæg nyttigt for andre forældre, der overvejer ernæringsterapi til deres barn, der er kræsen i munden.

(Dette indlæg indeholder affilierede links. Se min fulde oplysning.)

Hvad er ernæringsterapi?

Sigtet med ernæringsterapi er at hjælpe babyer og småbørn med at lære at spise eller lære at spise bedre. Den kan bruges til at hjælpe spædbørn med at lære at tygge og synke korrekt, mindske raserianfald under måltiderne og øge accepten af nye fødevarer. Det kan være både en fysisk og psykologisk terapi, afhængigt af barnets behov (Kilde: 1,2)

Etningsterapi til småbørn udføres typisk af en ergoterapeut (OT), der er specialiseret i tale. Nogle OT’er specialiserer sig specifikt i ernæringsterapi, mens andre er mere generelle talepædagoger. Grunden til, at talepædagoger ofte tilbyder ernæringsterapi er, at tale og fodring begge kræver lignende mundmotoriske færdigheder.

Ernæringsterapi anbefales typisk til spædbørn og småbørn, der har en eller anden form for diagnose, såsom sensorisk behandlingsforstyrrelse, autisme eller andre lidelser. Men ernæringsterapi kan være en mulighed sunde babyer og småbørn, der har svært ved at tygge eller drikke, og kan være en god mulighed for kræsne spisere for at forbedre deres forhold til mad og få dem til at spise et større udvalg af mad.

Denne artikel fokuserer på ernæringsterapi til kræsne spisere.

Har mit lille barn brug for ernæringsterapi?

Obenbart er jeg ikke kvalificeret til at besvare dette spørgsmål for dig. Din børnelæge eller en OT bør afgøre, om dit barn har brug for ernæringsterapi. Afhængigt af hvor hands-on din børnelæge er, kan de være mere eller mindre tilbøjelige til at anbefale at se en terapeut. En af min søns børnelæger har praktiseret i 32+ år og har set det hele. Han viftede afvisende med hånden, da jeg nævnte ernæringsterapi. En anden børnelæge anbefalede det, fordi hun var super bekymret for vores søns vægt (læs om vores søns kamp med vægtøgning).

Alle OT’er, vi talte med, anbefalede det stærkt, selv før de vurderede min søn personligt. Dette er ikke kun fordi det ville gøre dem $$$$, men også fordi alle småbørn sandsynligvis kan drage fordel af at arbejde en på en med en OT på en eller anden måde. De er eksperter i dette, de ved, hvordan de kan hjælpe, så det er klart, at de anbefaler det.

Min anbefaling som mor til en kræsen spiser er: Hvis du er bekymret for dit barns kræsne spisevaner, hvis du mener, at de er mere kræsne end andre, hvis dit barn eller lille barn kaster op eller kaster meget op, mens det spiser, hvis det nægter at røre ved nogle fødevarer, hvis det ikke prøver nye fødevarer, hvis det får raserianfald, mens det spiser, hvis de nægter at sætte sig i højstolen, hvis de ikke kan lide at lege med klæbrige, slimede teksturer, hvis de flipper ud ved synet af nye fødevarer, hvis de er undervægtige, eller hvis tanken om at skulle fodre dit lille barn stresser dig alvorligt, så er det værd at se på ernæringsterapi.

Jeg begyndte at kigge efter ernæringsterapi, da jeg begyndte at få panikanfald ved at tænke på min søns forsinkede vægtøgning, hans begrænsede fødevaremuligheder, hans konstante gagging og opkastninger, mens han spiste, og at han ikke fik nok næring fra sin kost.

At forsøge at fodre vores søn var en konstant kilde til stress, og jeg vidste, at vi havde brug for hjælp.

Onlinekursus om kræsne spisevaner

Et onlinekursus er en god mulighed, hvis du ikke er i stand til at sætte dit barn i personlig terapi med det samme.

Vi bor på en lille ø, hvor der ikke var nogen ergoterapeut i den længste tid, så jeg henvendte mig til internettet. Jeg fandt dette Mealtime Works Picky Eating Class fra Alisha på YourKidsTable og meldte mig straks til det. Det er et meget detaljeret kursus, der er skabt af en ergoterapeut og mor til 3 børn, og det består af flere moduler med masser af how-to videoer og arbejdsark.

Det giver dig et godt grundlag om kræsen mad og lærer dig, hvordan du skal gribe dit måltidsmiljø derhjemme an, hvordan du introducerer nye fødevarer til dit barn, hvordan du tilføjer mere variation til deres kost, og masser af ting, du kan gøre uden for måltiderne for at forbedre dit barns forhold til mad og gøre dem mere åbne for at prøve nye fødevarer.

Honestly, it was mind blowing to learn how wrong we’ve been about our approach to my son’s eating. Selv om vi ærligt talt gjorde vores bedste i mange måneder, havde vi bare ingen anelse om, hvad vi gjorde. Det var ikke vores skyld, ingen har nogensinde lært os noget af dette, og alle vores venner og familie gav os de mest ubehjælpsomme råd (uanset hvilke gode intentioner de havde).

I betragtning af at kurset koster mindre end prisen for EN personlig fodringsterapi-session, var det en no-brainer.

Det føltes så styrkende at have en trin for trin-plan til at håndtere ethvert problem, vi måtte støde på med min søns spisning.

Jeg vil anbefale klassen, selv hvis du planlægger at få terapi personligt. Kurset virker dyrt, men det er billigere end en session hos de fleste terapeuter, og det vil give dig grundlaget for, hvordan du taler din terapeuts sprog, så du kan få mest muligt ud af terapisessioner i personligt fremmøde.

Vi var i stand til at spare masser af tid (aka penge) med en terapeut i personligt fremmøde, fordi vi allerede vidste, hvordan vi skulle gribe kræsne spisevaner an, hvordan vi skulle tilbyde min søn mad, hvordan vi skulle håndtere hans sensoriske problemer, og vi vidste, hvad vi kunne forvente af ernæringsterapi i det hele taget.

Kurset giver dig også adgang til en privat supportgruppe, hvor du kan stille spørgsmål specifikt til dit barn og deres problem i ugen (fordi vi alle ved, at det er noget nyt hver uge!) og få svar fra Alisha selv inden for 24 timer. Jeg var derinde hver dag og stillede spørgsmål.

Vi har fulgt de teknikker, vi lærte i kurset, i næsten et år nu, og vi ser store fremskridt. Vi gik fra bogstaveligt talt kun at spise 5 cheerios om dagen og kaste op midt i måltiderne til regelmæssigt at spise pasta, ris, chicken nuggets, delikatessekød og masser af frisk frugt. Vi har stadig arbejde at gøre, men det er et fantastisk fremskridt! Min søn tager på i vægt og ser frem til måltiderne. Og vigtigst af alt, vi kender de strategier, vi skal bruge for fortsat at udvide min søns madvariation.

Vi føler os ikke så hjælpeløse længere. Måltider er ikke længere en årsag til stress i vores hus. Vi har faktisk en god tid som familie, når vi sætter min søn ned i sin høje stol.

Hvis du er interesseret i kurset, kan du få mere information her:

• Maltid virker
• Hvis du er nysgerrig på Mealtime Works, men ikke ønsker at forpligte dig endnu, har Alisha også en gratis online workshop om kræsen spisetid, der tager dig gennem det grundlæggende i 3 strategier til at forsøge at vende kræsen spisetid.

In Person Feeding Therapy

Et par måneder efter vi havde gennemført ovenstående kursus, var der endelig en ergoterapeut til rådighed på den ø, hvor vi bor. Vi var i et stykke tid i tvivl om, hvorvidt vores søn stadig havde brug for terapi, da vi havde set så store fremskridt fra kurset og vidste stort set alt, hvad vi skulle blive ved med at gøre for at hjælpe vores søn. Men vi besluttede os for at gå efter det. Jeg tænkte, at hvis vi ikke tager denne chance, og min søns spisning bliver værre igen, vil vi for evigt fortryde det.

Jeg er virkelig glad for, at vi også gjorde det.

Udgifter til ernæringsterapi

Udgifterne til ernæringsterapi var selvfølgelig den største bekymring. Vores terapeut opkrævede 300 dollars for den indledende evaluering og derefter 150 dollars pr. 1 times session. Dette er faktisk i den lave ende af spektret med hensyn til prisen. Heldigvis lykkedes det os efter en masse telefonopkald og henvisningsbreve at få vores forsikring til at dække i alt 20 fodringsterapisessioner. Vores læge var nødt til at skrive en specifik diagnosekode i min søns journal for at få dækning, for bare “spiseproblemer og undervægt” var ikke nok for forsikringen.

Hvis du bor et sted, hvor du har mulighed for tidlig intervention, så undersøg, hvordan det hele fungerer med din forsikring. Men uanset hvad, så bør din terapeut forstå, at det er en meget dyr service. De bør samarbejde med dig for at lave en plan, der giver mening baseret på dit budget, mængden af terapi, som din forsikring dækker, dit barns behov, og hvor lang en terapisession dit barn kan klare på en dag.

Vores forsikring dækkede 20 sessioner, uanset hvor lange de var, så vi besluttede at lave 1-timers sessioner hver anden uge for at maksimere udbyttet. Dette fungerede OK for min søn, som ikke bliver stresset af at være sammen med en fremmed. Hvis vores forsikring kun dækkede et samlet dollarbeløb i stedet for antallet af sessioner, ville vi have gjort sessionerne kortere og hyppigere.

Til alt held er et onlinekursus som Mealtime Works en overkommelig mulighed og kan virkelig hjælpe dig med at lære, hvordan du skal gribe måltiderne an med dine børn, hvordan du introducerer nye fødevarer til dem og udvider udvalget af fødevarer, de spiser.

Mål for ernæringsterapi

Når vi mødtes første gang med vores terapeut, var jeg i stand til at opsummere min søns spiseproblemer meget kortfattet takket være det kursus, vi tog. Hun evaluerede ham, mens han spiste frokost i dagplejen og bekræftede, at hans problemer hovedsageligt kom fra sensoriske og teksturelle problemer. Hans motoriske mundfærdigheder var for det meste fine, selv om han tyggede ekstremt langsomt. Jeg følte mig først frustreret, fordi jeg vidste alt dette. Betalte vi virkelig bare en stor egenbetaling for at lære, hvad vi allerede vidste?? Men jeg gav det en chance.

Vores terapeut fik os til at skrive de fødevarer ned, som min søn spiser (læs om det i mit indlæg om Picky Eater Foods Worksheet), og satte et mål for min søn:

Efter 4 måneders terapi vil min søn spise et kulhydrat, et kød og en grøntsag til de fleste måltider.

Også dette føltes frustrerende. Al den tid og penge, og han vil spise EN veggie?? Men vi besluttede at gå efter det, fordi vi var bange for, at det ville være for sent, hvis vi ikke fik vores søn den hjælp, han har brug for.

Pediatric Feeding Therapy Techniques

Vores terapeut var meget gennemsigtig med hensyn til, hvad hun gjorde ved hver session, og hvilke ernæringsterapeutiske teknikker hun brugte. Hun bad os om at gå de fleste gange, så hun kunne arbejde med vores søn en til en. Dette var en god tilgang, fordi vores søn helt sikkert opfører sig bedst, hvis vi ikke er der til at opføre sig som om vi er der. Han lytter faktisk og gør, som han får besked på, i stedet for at hoppe rundt som en lille gedebuk, som han gør i nærheden af mor og far.

Da vi gik til 1-timers sessioner, startede hver session med en sensorisk øvelse. De skulle fingermale, bruge klister, lege med sand og jord, lege med jell0 og lave enkle håndværk, der krævede berøring af forskellige teksturer som f.eks. vatkugler, græs og grus.

(Tjek i øvrigt 52 Weeks of Sensory – det er et år med sensoriske aktiviteter, som jeg har sammensat med fokus på kræsne spisere!)

Terapeuten siger altid “hvis det føles godt i hans hænder, vil det også føles godt i hans mund”. Vi lærte vigtigheden af sensorisk leg fra Mealtime Works, men vores søn nægtede at deltage i de fleste klistrede og våde sensoriske aktiviteter hjemme hos os, så vi var glade for, at han kunne gøre dette med terapeuten. Det føltes frustrerende at skulle betale nogen, så vores søn kan fingermale, men det var det, vi var nødt til at gøre.

Efter det rensede terapeuten min søns hænder og begyndte fodringssessionen. Hun bad os altid om at medbringe en “foretrukken” mad (pasta og delikatesse til os), en ikke-foretrukken mad (vi arbejdede med grøntsager og brød, så det var som regel dampede gulerødder, der blev stegt på panden i saltet smør for at gøre dem lækre, og bløde hamburgerboller) og 2 foretrukne snacks af forskellig konsistens (cheerios og jello til os). Psst, jeg har en opskrift på hjemmelavet jello med frisk frugt på denne blog, hvis du vil lave din egen for at undgå kunstige farvestoffer og smagsstoffer.

Hun skiftedes til at fodre min søn med hans yndlings- og hans ikke-favoritmad. Nogle gange ville hun fodre ham. Nogle gange lagde hun det hele frem og lod ham vælge, hvad han ville have, men reglen var, at han ikke måtte få det samme to gange i træk. Jeg ved ikke, HVORDAN hun forklarede reglen til en toårig! Men han lyttede helt og holdent til hende.

Hun sang også nogle gange og lavede fjollede lyde og opmuntrede min søn virkelig højt og entusiastisk, når han prøvede nogle madvarer. Det fik min søn til at fnise, og det virkede.

Efter blot et par sessioner begyndte han at spise brød, når det var “skjult” på en gaffel sammen med pasta, eller når der var en skive delikatesse-kalkun på det. Han begyndte også at spise gulerødder med pasta. Et par uger efter tog han bidder af brødet alene og af gulerod alene. Her er en video af min søn, hvor han spiser en gulerod alene i terapi:

AMAZING!

Men hvad der er endnu mere fantastisk er, at han pludselig blev mere åben over for at prøve nye fødevarer derhjemme. Han var villig til at røre slimet mad som f.eks. fedtet laks. Han begyndte at spise pizza igen. Han spiste sauceret pasta. Han prøvede de fleste grøntsager, vi tilbød ham. Han spyttede stadig de fleste grøntsager ud, men selv det at prøve en grøntsag er et fremskridt, når det drejer sig om småbørn med kræsne spisere.

Så vi var i stand til at opfylde og overgå vores mål for ernæringsterapi. Min søn spiser nu regelmæssigt pasta, ris, tortillas og sandwiches med bløde boller, agurk, majs, cherrytomater og nogle gange gulerødder derhjemme. Han spiser også kyllingebryst, svinekød (pulled pork og svinekoteletter) og ELSKER laks. Dette er et stort skridt fra kyllingenuggets for blot et par måneder siden og KUN tyndt skiveskåret delikatesse kalkun blot et par måneder før det.

Fordele ved madterapi

Så ja, jeg er super glad for, at vi gjorde dette og kan helt se fordelene ved madterapi for kræsne spisere. Vi har set så store fremskridt. Selvfølgelig er personlig terapi fantastisk, hvis du har adgang til en terapeut og har råd til det. Men selv hvis du ikke har det, kan du implementere mange af de samme strategier til fodringsterapi derhjemme.

Faktisk set anbefaler vores terapeut, at vi fortsætter med at bruge de samme teknikker derhjemme. Heldigvis behøvede hun ikke at bruge tid på at undervise os, fordi vi allerede var uddannet takket være det Mealtime Works-kursus, vi tog. Men hvis vi ikke vidste alt dette i forvejen, ville vi have lært det hele af hende. Så sørg for at finde en terapeut, som du nyder at arbejde sammen med, som du nyder at lære af, og som er villig til at dele sin viden med dig.

Det er en lang rejse. Nogle gange er det en et skridt frem og to skridt tilbage situation. Men ernæringsterapi er helt sikkert gavnlig for kræsne spisere og har spillet en stor rolle i vores tilgang til måltiderne derhjemme.

Ernæringsterapi derhjemme

Du kan absolut gøre meget derhjemme og spare et væld af penge på terapi i hjemmet. Men følg venligst en professionelles råd eller brug det, du lærer fra Mealtime Works i stedet for bare at stole på det, du læser på denne blog. 🙂

Det største problem med at forsøge at implementere alle madterapiteknikker derhjemme er, at børn ofte ikke er på deres bedste opførsel med mor og far, især hvis vi forsøger at få dem til at gøre noget udfordrende. Som jeg nævnte ovenfor, er min søn meget mere villig til at prøve fingermaling eller til at følge reglerne i spisespillet med vores terapeut end derhjemme.

Men det skader ikke at blive ved med at prøve. Du kan også prøve at få andre familiemedlemmer involveret. Måske er det sjovere at fingermale med bedstemor eller en ældre søskende eller fætter eller kusine. Eller måske vil andre mødre være interesserede i en legeaftale, hvor børnene roder og leger med slim eller jello. Vær kreativ! Find nye måder at introducere disse teknikker på en lavmælt måde uden at lægge pres på dem. I bund og grund kan du narre dine børn til at gøre dem. 🙂

Sensorisk leg som en del af ernæringsterapi

Som jeg nævnte ovenfor, startede vores ernæringsterapeut hver terapisession med en sensorisk aktivitet. Dette fik mig til at indse, hvor vigtigt det var at blive ved med at lave sensoriske ting derhjemme. Det kan være SÅ HÅRDT at huske at inkorporere sensoriske aktiviteter i vores hverdag, men jeg besluttede mig for at forpligte mig over for min søn og lave sensorisk leg med ham mindst en gang om ugen i et år.

Det var sådan jeg skabte 52 Weeks of Sensory (52 uger med sansning). Vil du også lave flere sensoriske aktiviteter? Læs mere om det!

Så hvad synes du? Var dette nyttigt? Har du prøvet ernæringsterapi til dit barn, eller er du lige begyndt at undersøge det?

Hvis du overvejer ernæringsterapi til dit lille barn, men har spørgsmål fra mor til mor, som du gerne vil stille, vil jeg gerne hjælpe med at besvare alle spørgsmål om ernæringsterapi, som du ikke vil stille til en professionel. Bare efterlad en kommentar her, eller send mig en privat besked på Instagram eller Facebook.

Nyttige ressourcer til picky eating:

• De 7 regler for Picky Eating – disse 7 nemme regler vil hjælpe med at ændre din tankegang og hjælpe dit barn gennem deres spise rejse.
• 3 Easy Sensory Tricks that Help my Son Eat – vi har brugt disse med min søn i over et år, og de virker, næsten hver gang!
• Hvordan Nuk-børsten hjalp med at stoppe gagging og opkast under måltiderne
• The Picky Eater Food Worksheet – dette er et super nyttigt værktøj, der hjælper mig med at indse, at min søn spiser “mere end bare 5 fødevarer” og hjælper mig med at planlægge hans måltider
• Hvordan man får et lille barn til at tage på i vægt

Og hvis du tror, at dette vil være nyttigt for andre forældre, så del den på Facebook, og gem den på Pinterest til senere!