Hvad skal jeg forvente af genoptræning efter operationen?
Du bør begynde fysioterapi hos PhysioPartners, så snart din kirurg tillader det. Ofte anbefales det at begynde terapi, så snart stingene er fjernet.
Hvis du stadig bruger krykker på tidspunktet for din første aftale hos PhysioPartners, vil din fysioterapeut sikre, at du bruger dine krykker godt på både jævnt underlag og på trapper. Hvor længe du har brug for krykker vil være forskelligt fra patient til patient, men det er tilrådeligt at bruge dine krykker eller endog en krykke eller en stok/rør, indtil du kan gå stort set uden at halte overhovedet. At halte kan føre til en lang række andre smerter i knæet, hoften eller ryggen, og derfor er det klogt at fortsætte med at bruge et ganghjælpemiddel, indtil din fysioterapeut anbefaler dig, at du går godt nok til at gå uden.
Den specifikke fysioterapibehandling, du modtager hos PhysioPartners, vil afhænge af, præcis hvilket kirurgisk indgreb der er blevet foretaget på din tå. Hvis du har vedvarende smerter fra det kirurgiske indgreb, kan din terapeut anvende modaliteter såsom elektrisk strøm, ultralyd, is eller fugtig varme for at reducere smerten. De kan også anvende blid massage på din fod og læg samt lette mobiliseringer eller trækkraft på leddene i tåen og foden for at hjælpe med smerter og eventuel vedvarende hævelse foruden at forbedre fodens bevægelighed.
Både bevægelsesomfanget og styrken i din fod og sandsynligvis hele dit lave lem vil være nedsat på grund af det kirurgiske indgreb, dit ændrede gangmønster fra smerter før operationen samt fra brugen af krykker og en specialsko. Din fysioterapeut vil ordinere nogle strækøvelser for din tå, fod og læg samt nogle styrketræningsøvelser for de samme områder. Målet med strækøvelserne vil være at bringe din tå og fod tilbage til normal position (eller så tæt på den som muligt) og at strække ud alle muskler, der kan trække negativt på foden og tåen og forårsage unødvendig belastning. Styrkeøvelser for foden har til formål at forbedre eventuelle muskelubalancer, der findes i fodens små muskler, samt at styrke fodbuen for at opretholde en korrekt fodstilling. Disse øvelser kan være så enkle som at knuge et håndklæde sammen med tæerne, at trykke tæerne fladt ned i gulvet eller at bruge træningsbånd for at tilføje modstand. Da fodens tilpasning ikke kun opretholdes af fodens muskler, men også af musklerne i hoften, knæet og kerneområdet, vil din terapeut også vurdere din generelle tilpasning af underbenene og ordinere styrkeøvelser for de områder, der kræver det. Det er især vigtigt at opretholde en korrekt justering for at undgå fremtidige problemer med foden og den kirurgiske tå.
Når du bliver stærkere, vil din fysioterapeut ordinere vanskeligere øvelser for at forbedre din muskeludholdenhed, f.eks. at stå på foden på et ujævnt underlag, gentagne gange rejse sig op på tæerne og fastholde den position, hvor du er oppe på tæerne, i en længere periode. Disse øvelser vil også forbedre din fods proprioception, som er evnen til at vide, hvor din fod er, uden at du ser på den.
Den sidste del af vores behandling hos PhysioPartners vil være at sikre, at du går med en korrekt gangart. Da hver person tager tusindvis af skridt om dagen, kan det, hvis du går ineffektivt eller med dårlig tilpasning, hurtigt og nemt føre til yderligere smerter og problemer i foden eller op i ankel, knæ eller hofte. En periode på krykker eller i en specialsko fører i sig selv ofte til et dårligt gangmønster, som fortsætter, når du er kommet af krykkerne eller ud af skoen. Din fysioterapeut vil tage fat på ethvert unormalt gangmønster og lære dig, hvordan du kan rette op på det. De styrketræningsøvelser, som vi ordinerer (omtalt ovenfor), vil være vigtige for at opnå tilstrækkelig styrke og kontrol til at gå normalt efter din operation.
Når din fod er mobil og stærk nok, vil vi opfordre dig til at deltage i længere perioder med at gå for at opbygge yderligere udholdenhed. Vi vil også bede dig om at inddrage perioder med gang op ad bakke, hvilket både bidrager til at forbedre bevægelsesomfanget i tæerne og også til at øge fodens styrke. Enhver smerte under aktivitet, især under aktiviteter af udholdenhedstypen, bør man være opmærksom på, da det er et tegn på, at man gør for meget.
Ud over at sikre, at du går godt, vil din terapeut drøfte fodtøj med dig. Som nævnt ovenfor vil du bære en særlig sko i 2-4 uger efter operationen, som beskytter tåen og begrænser dens bøjning. Herefter vil du gradvist kunne vende tilbage til normalt fodtøj. Din terapeut vil drøfte grundigt, hvilke sko der er bedst for dig at bære for at undgå fodsmerter i fremtiden. Som nævnt ovenfor er forkert fodtøj en af de største årsager, der fører til hammer- og kløetæer, og derfor bør råd om fodtøj følges. Sko med bløde såler samt brede og dybe tåbokse vil blive anbefalet. For kvinder bør brugen af høje hæle begrænses.
Vi hos PhysioPartners mener, at det er vigtigt for dig at opretholde din kardiovaskulære fitness, mens du er ved at komme dig efter operationen af din tå. Selv om udvidet udholdenhedsvandring eller jogging ikke vil blive anbefalet, før du er godt i gang med din helbredelse, kan du i de tidlige faser stadig bruge en stationær cykel, en romaskine, eller du kan komme i poolen, når arret er helet, for at deltage i vandløb eller aerobic. Din terapeut kan rådgive dig om et passende kardiovaskulært program til dine behov.
Generelt går det meget godt efter en operation for en hammer- eller kløetå. Hvis du imidlertid ikke får den forbedring, som din fysioterapeut hos PhysioPartners forventer, vil vi bede dig om at følge op med din kirurg for at bekræfte, at der ikke er komplikationer fra operationen eller problemer i din fod, som hindrer din bedring.
Portioner af dette dokument copyright MMG, LLC
PhysioPartners tilbyder tjenester til fysioterapi i Chicago.