Wenn der Tod naht: Anzeichen und Symptome – Kansas City Hospice

Wenn der Tod naht: Anzeichen und Symptome

Die letzten Tage und Stunden des Lebens können reich an Bedeutung und Liebesbekundungen sein. Es ist auch eine Zeit der Veränderung und des Übergangs, sowohl körperlich als auch emotional, und keine zwei Menschen erleben das Ende des Lebens auf die gleiche Weise.

Kansas City Hospice & Palliative Care ist hier, um die ganze Familie durch diese schwierige Zeit zu unterstützen. Beachten Sie die folgenden Fragen zu dieser manchmal traumatischen Zeit, in der es darum geht, es dem Patienten so angenehm wie möglich zu machen:

Welche körperlichen Veränderungen kann ich erwarten?

Schlafen

Eine Person, die sich dem Tod nähert, hört möglicherweise auf zu sprechen oder zu reagieren und schläft mehr und mehr, da der Körper seinen Energieverbrauch verändert. Gehen Sie immer davon aus, dass Ihr Angehöriger noch hören kann, auch wenn er oder sie bewusstlos zu sein scheint und nicht mehr kommuniziert. Sprechen Sie weiter mit Ihrem Angehörigen und berühren Sie ihn, wenn das Trost spendet.

Verlust des Interesses an Nahrung und Flüssigkeit

Wenn der Körper beginnt, sich abzuschalten, verliert er seine Fähigkeit, Nahrung und Flüssigkeit zu verarbeiten. Daher hat die Person möglicherweise wenig Interesse am Essen oder Trinken. Die Urinproduktion nimmt ab und der Urin kann die Farbe von Tee haben. Oft stellt sich die Frage, ob mit der Flüssigkeitszufuhr begonnen werden soll. Wenn zu diesem Zeitpunkt künstlich Nahrung oder Flüssigkeit zugeführt wird, kann der Betroffene Unbehagen empfinden. Kleine Mengen von Eiswürfeln oder ein Eis am Stiel können jedoch willkommen sein. Die richtige Pflege des Mundes, indem man ihn feucht und sauber hält, ist in dieser Zeit besonders wichtig.

Kälte

Nase, Ohren, Hände, Arme, Füße und Beine des Patienten können sich zunehmend kühl anfühlen. Das liegt daran, dass die Blutzirkulation abnimmt. Halten Sie den Patienten warm, indem Sie ihn zusätzlich zudecken, aber verwenden Sie keine Heizdecke. Der Patient ist möglicherweise nicht in der Lage, Ihnen mitzuteilen, wenn die Decke überhitzt.

Veränderungen der Hautfarbe

Die Haut, besonders an Händen und Füßen, kann fleckig aussehen. Haut mit hellem Teint kann blau aussehen, und Haut mit dunklem Teint kann dunkler erscheinen. Dies wird als Fleckenbildung bezeichnet und ist auf eine langsame Blutzirkulation zurückzuführen. Die Unterseite des Körpers kann dunkler werden. Sie können eine bläulich-graue Farbe um den Mund herum, Blässe um den Mund herum oder Blässe im Gesicht bemerken.

Klappernde Geräusche in Lunge und Rachen

Klappernde Geräusche, die recht laut sein können, können auftreten, wenn eine Person weniger Flüssigkeit zu sich nimmt und die Fähigkeit verliert, Sekrete abzuhusten. Diese Rasselgeräusche sind kein Zeichen für zusätzliche Schmerzen oder Beschwerden. Das Absaugen wird im Allgemeinen nicht empfohlen, da dies die Sekretion und die Beschwerden verstärken kann. Drehen kann helfen, das Rasseln zu lindern oder zu stoppen.

Blasen- und Darmveränderungen

Die kranke Person kann die Fähigkeit verlieren, Urin und Stuhl zu kontrollieren, da sich die Muskeln in diesem Bereich zu entspannen beginnen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob ein Katheter erforderlich ist. Einweg-Bettauflagen oder Einweg-Slips für Erwachsene können ebenfalls hilfreich sein.

Desorientierung und Unruhe

Eine Person, die sich dem Tod nähert, kann verwirrt sein, was die Zeit oder den Ort angeht, und sie kann vertraute Gesichter nicht erkennen. Unruhige Verhaltensweisen wie das Ziehen an Bettzeug oder Kleidung können als Folge von Sauerstoffmangel im Gehirn, chemischen Veränderungen im Körper und Medikamenten auftreten. Wenn Sie desorientiert sind, nennen Sie Ihren Namen und sprechen Sie leise, aber deutlich. Erklären Sie alle Maßnahmen, die Sie durchführen, z. B. „Wir werden Sie jetzt umdrehen“ oder „Ich werde Ihnen jetzt helfen, Ihre Medikamente zu nehmen“. Händchenhalten, leise Musik oder lautes Vorlesen können beruhigend wirken.

Energieschub

Gelegentlich hat jemand, der dem Tod nahe ist, einen vorübergehenden Anstieg an Energie und Wachheit. Die Person kann nach einer Zeit der Schläfrigkeit gesprächig werden, nach einer Zeit des Rückzugs nach einem Lieblingsessen fragen oder Besuch empfangen wollen. Nutzen Sie diese Zeit, denn sie kann von besonderer Nähe geprägt sein und eine Gelegenheit bieten, Ihre Liebe und Unterstützung zum Ausdruck zu bringen.

Änderungen des Atemmusters

Das Atemmuster ändert sich oft, wenn der Körper weiter herunterfährt. Vielleicht bemerken Sie Perioden mit schneller, flacher Atmung. Oder Sie können eine flache Atmung mit einem Abstand von fünf bis sechzig Sekunden zwischen den Atemzügen feststellen. Dies wird als Cheyne-Stokes-Atmung bezeichnet.

Aufrechterhaltung des Wohlbefindens bei nahendem Tod

Es ist wichtig, dass die Patienten ihre Medikamente wie geplant erhalten, um ihr Wohlbefinden zu gewährleisten. Das Pflegepersonal wird Ihnen mitteilen, ob die Dosierung angepasst werden muss, wenn das System des Patienten zu versagen beginnt. Manche Familienmitglieder befürchten, dass die Verabreichung von Schmerzmitteln den Tod beschleunigen könnte. Manchmal befürchten Angehörige auch, dass die letzte Dosis des Schmerzmittels den Tod verursacht hat, auch wenn der Patient zuvor dieselbe Dosis ohne Probleme erhalten hat. Seien Sie versichert, dass diese Medikamente, wenn sie richtig eingesetzt und an die Bedürfnisse des Patienten angepasst werden, den Tod nicht beschleunigen.

Welche emotionalen Veränderungen und Bedürfnisse kann ich erwarten?

Rückzug

Ihr Angehöriger kann sich immer weniger auf die Welt um ihn herum konzentrieren und scheint das Interesse an seiner Umgebung, seinen Lieblingsbeschäftigungen und Besuchern zu verlieren. Die Energie kann begrenzt sein, und der Patient möchte vielleicht nur mit einer oder zwei Personen zusammen sein. Respektieren Sie diese Phase des Rückzugs. Es kann eine traurige Zeit für Familie und Freunde sein, aber es kann auch eine friedliche Zeit für Ihren geliebten Menschen sein. Ihre Anwesenheit ist das wichtigste Geschenk, das Sie in dieser Zeit machen können.

Visionäre Erlebnisse

Ihr Angehöriger kann mit jemandem sprechen, den Sie nicht sehen können, oder Personen und Orte beschreiben, die für Sie nicht sichtbar sind. Diese Erfahrungen sind beim Übergang vom Leben zum Tod üblich. Diskutieren Sie nicht und versuchen Sie nicht, die Erfahrung zu erklären. Meistens sind diese Visionen tröstlich und voller tiefer Bedeutung für den Sterbenden.

Das Bedürfnis nach der Erlaubnis loszulassen

So schwierig es auch sein kann, die Erlaubnis loszulassen, kann ein wichtiges letztes Geschenk sein. Ein Sterbender kann versuchen, trotz anhaltenden Unbehagens festzuhalten, um sicher zu sein, dass es den Angehörigen gut gehen wird. Ihre Erlaubnis kann darin bestehen, sich zu verabschieden, zu sagen, dass es in Ordnung ist, zu gehen, und dem geliebten Menschen zu versichern, dass es ihm gut gehen wird. Sie brauchen Ihre Tränen nicht zu verbergen. Sie sind schließlich ein natürlicher Ausdruck Ihrer Liebe.

Das Bedürfnis, Abschied zu nehmen

Sie können Freunde und Familienmitglieder anrufen, die ihre Gedanken und Liebesbekundungen mit Ihrem sterbenden Angehörigen teilen möchten. Abschiedsgrüße können so einfach sein wie „Ich liebe dich und werde dich vermissen“. Der Abschied kann auch beinhalten, dass man geliebte Erinnerungen mitteilt und „Danke“ sagt oder sich mit „Es tut mir leid für die Schwierigkeiten…“ entschuldigt. Teilen Sie diese wichtigen Botschaften mit, auch wenn die sterbende Person nicht darauf zu reagieren scheint. Denken Sie daran, dass das Gehör zu den letzten Sinnen gehört, die schwächer werden.

Das Bedürfnis von Freunden, sich nützlich zu fühlen

Viele Male bieten Freunde ihre Hilfe an. Das sind aufrichtige Angebote. Wenn Sie also praktische Hilfe brauchen, z.B. ein Rezept abholen, einen Verwandten vom Flughafen abholen oder die Wäsche abliefern, lassen Sie Freunde und Familie sich nützlich fühlen. Sie werden Ihnen dankbar dafür sein, dass Sie sie helfen lassen.

Wählen Sie den Rahmen

Selbst während des Sterbeprozesses beschützt und pflegt ein Mensch weiterhin die Menschen, die er oder sie liebt. Für viele ist der Tod ein sehr privater Akt, deshalb warten sie auf die wenigen Minuten, in denen sie allein sein können, um loszulassen. Andere warten mit dem Loslassen, bis sie mit einem oder zwei besonderen Menschen allein sind. Wieder andere verabschieden sich inmitten eines Kreises liebevoller Gesichter an ihrem Krankenbett. Wie auch immer der Tod eintritt, vertrauen Sie darauf, dass er so war, wie Ihr geliebter Mensch es sich gewünscht hat.

Wenn der Tod eintritt

Auch wenn Sie während des Sterbeprozesses anwesend waren, wird der Moment des Todes kraftvoll sein. Jeder Mensch wird ihn anders erleben. Hier sind die Anzeichen dafür, dass der Tod eingetreten ist:

• Keine Atmung über einen längeren Zeitraum.
• Kein Herzschlag.
• Die Augen sind starr und leicht geöffnet, mit vergrößerten Pupillen.
• Der Kiefer ist entspannt, der Mund leicht geöffnet.

Ob der Tod zu Hause, im Krankenhaus oder in einem Pflegeheim eintritt, möchten Familie und Freunde vielleicht eine Zeit lang bei der Leiche sitzen. Es gibt keinen Grund zur Eile, und es kann tröstlich sein, bei der Leiche zu sitzen, zu beten oder in Erinnerungen zu schwelgen.

Tritt der Tod in einer Gesundheitseinrichtung ein, helfen die Krankenschwestern und -pfleger bei der Abwicklung. Wenn der Tod zu Hause eintritt und von Kansas City Hospice & Palliative Care betreut wird, rufen Sie Ihre Krankenschwester an, die Ihnen helfen wird. Tritt der Tod zu Hause ohne Hospiz ein, sollte der Arzt benachrichtigt werden. In einigen Bezirken kann die Polizei zum Haus kommen. Es ist wichtig, dass sie wissen, dass der Tod erwartet wurde.

Auch wenn dies eine der schmerzhaftesten Erfahrungen des Lebens ist, kann es auch eine Zeit sein, in der man seine Liebe und Dankbarkeit zum Ausdruck bringt. Viele Menschen finden es hilfreich, sich sorgfältig Notizen darüber zu machen, was passiert ist und wie es sich abgespielt hat, damit sie es mit anderen teilen und den Prozess später genau durchdenken können. Machen Sie sich also zumindest gedankliche Notizen über die Uhrzeit, die Anzahl und Namen der Anwesenden, die letzten Worte und alle anderen Umstände, an die Sie sich erinnern möchten. Es wird Ihnen helfen, die Geschichte sowohl des Lebens als auch des Todes zu erzählen, und das Erzählen der Geschichte ist ein wichtiger Weg, um die Trauer zu verarbeiten, die Sie unweigerlich empfinden werden.

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