Metyylikobalamiini (B12-vitamiini) 50,000mcg injektiona, 5mL (lyofilisoitu)

METYYLIKOKBALAMIINI 50,000 mcg, 5mL injektiopullo

Topics

• Rekonstituutio-ohjeet
• Mitä tarvitsisin pistoksen antamiseen?
• Ruiskukoulutus
• Miten metyylikobalamiini vedetään
• Subkutaaniset injektiot (SC) kuvaus
• Intramuskulaariset injektiot (IM) kuvaus
• Miten hävitän käytetyt ruiskut ja neulat?
• Säilytys

Potilasohjeet

Jokainen metyylikobalamiinipullo saapuu lyofilisoituna (jauhemuodossa), ja se on rekonstruoitava (sekoitettava) erillisellä liuoksella (laimentimella). Laimennusaine on bakteriostaattinen injektionesteisiin käytettävä vesi, USP, joka sisältää 0,9 % bentsyylialkoholia, joka on lisätty antimikrobisena säilöntäaineena. Jäähdytetään rekonstruoinnin jälkeen. Metyylikobalamiini eli B12-vitamiini parantaa mielialaa, energiaa, lisää ruokahalua ja voi auttaa lievittämään masennusta.

Rekonstituutio-ohjeet

Vaihe 1: Irrota korkit Metyylikobalamiini 50 000 mcg jauhepulveripullosta ja bakteriostaattisen veden pullosta. Pyyhi korkit alkoholipyyhkeillä ja anna kuivua.

Huomautus: Jos käytät 3 ml/cc sekoitusruiskua, vaiheet 2-6 on suoritettava useita kertoja, jotta kaikki neste saadaan siirrettyä jauheeseen.

Vaihe 2: Käytä sekoitusruiskua kiristäen neula napaan ja vedä sitten mäntä sisään 5 ml/cc ilmaa. Vaihe 3: Työnnä mäntä sisään lisätäksesi 5 mL ilmaa injektiopulloon ja vedä sitten 5 mL bakteriostaattista vettä ulos vetämällä mäntä hitaasti takaisin ulos.

Vaihe 4: Irrota neula bakteriostaattisen veden injektiopullosta ja työnnä se Methylcobalamin 50,000 mcg pulveripulloon.

Vaihe 5: Paina mäntää päästääksesi 5 ml bakteriostaattista vettä Methylcobalamin 50,000 mcg -jauhepulveripulloon.

Vaihe 6: Vedä Methylcobalamin 50,000 mcg -pulloista ulos sama määrä ilmaa, jonka olet ruiskuttanut (5 ml), ennen kuin vedät neulan ulos. Tämä pitää paineen tasaisena injektiopullon sisällä. Pyörittele (älä ravista) Methylcobalamin 50,000 mcg -injektiopulloa varovasti, kunnes liuos on kirkas.

Vaihe 7: Hävitä jäljellä oleva bakteriostaattinen vesi ja jäähdytä Methylcobalamin 50,000 mcg -injektiopullo.

Mitä tarvitsisin pistoksen antamiseen?

• Yksi alkoholipyyhe.
• Pistettävää lääkettä sisältävä injektiopullo.
• Oikean kokoinen neula ja ruisku (sisältyy pakkaukseen)
• Voit käyttää käsineitä omaksi tai pistoksen saavan henkilön suojaksi.

Ruiskuopetus

• Yksi kuutiosenttimetriä sisältävä ruisku: Jokainen viiva insuliiniruiskun tynnyrissä vastaa 200mcg metyylikobalamiinia, kun ravintoaine on sekoitettu. Joten jos lääkärisi määrää 1000 mcg metyylikobalamiinia, otat tarpeeksi lääkettä täyttämään ruiskun ’10’ -viivalle asti.
• 1ml Leur lock -ruisku (näyttää fraktioituna ml/cc): Insuliiniruiskun tynnyrin jokainen viiva vastaa 10 yksikköä metyylikobalamiinia, kun lääke on sekoitettu. Jos siis lääkärisi määrää 2 000 mcg metyylikobalamiinia, vedät niin paljon lääkettä, että ruisku täyttyy ’0.2’-viivalle.

Miten metyylikobalamiini vedetään

1. Kerää tarvitsemasi materiaalit. Pese kädet saippualla ja vedellä ja kuivaa ne sitten.
2. Poista turvasinetti (muovikorkki) ja pyyhi kumikorkki alkoholilla. Pyyhi kumikorkki ennen jokaista injektiota steriiliyden varmistamiseksi.
3. Tuoreella, käyttämättömällä ruiskulla vedä mäntää taaksepäin sen verran kuin olet pistämässä, jolloin ruiskuun tulee ilmaa. Lääkärisi päättää annoksen ja tiheyden, jolla käytät metyylikobalamiinia.
4. Poista nyt muovikorkki neulasta. Työnnä neula injektiopulloon ja työnnä (ruiskuta) hitaasti ilmaa ruiskusta injektiopulloon. Tämä syrjäyttää injektiopullossa olevan nesteen, kun otat metyylikobalamiinia pois.
5. Käännä injektiopullo ja ruisku ylösalaisin ja vedä varovasti nestettä takaisin ruiskuun halutun lääkemäärän osoittamaan viivaan asti. Jos näet ilmakuplia, napauta tai napauta ruiskua kevyesti, jotta kuplat nousevat yläosaan (päähän, jossa on neula) ja ilma poistuu. Huomaa, että pieni määrä metyylikobalamiinia saattaa myös vapautua. Tämä on normaalia. Olet nyt valmis pistämään.

Subkutaaniset pistokset

Subkutaaniset pistokset voidaan antaa suoraan sisään 90 asteen kulmassa tai 45 asteen kulmassa. Voit antaa pistoksen 90 asteen kulmassa, jos peukalon ja ensimmäisen (etusormen) väliin mahtuu 2 tuumaa ihoa. Jos voit tarttua vain 1 tuuman ihoon, anna pistos 45 asteen kulmassa

Mihin voin antaa ihonalaisen pistoksen?

Kehossa on monia kohtia, joihin ihonalaisen pistoksen antaminen on turvallista.

• Yläkäsivarsi: Paljasta käsivarsi olkapäähän asti, jotta näet koko käsivarren. Pyydä pistettävää henkilöä seisomaan käsi lantiolla. Seiso henkilön vieressä ja hieman hänen takanaan. Etsi alue käsivarren keskiosasta, kyynärpään ja olkapään puolivälistä. Tartu varovasti käsivarren takaosassa olevaan ihoon peukalon ja kahden ensimmäisen sormen välissä. Sinulla pitäisi olla 1-2 tuumaa ihoa.
• Vatsa: Paljasta vatsa, jotta näet koko alueen. Etsi vyötärön alue. Voit antaa näiden kiintopisteiden rajaaman laukauksen: vyötärön alapuolelta hieman lonkkaluun yläpuolelle ja kohdasta, jossa vartalo kaartuu sivulta noin 2 tuuman päähän vatsan keskikohdasta. Käytä merkkinä vartalon keskellä olevaa luonnollista viivaa. Sitä voi olla vaikea nähdä, mutta se on siellä, ellei sitä ole peitetty leikkauksella. Vältä ympäröivää aluetta 2 tuuman päässä napapaikasta.
• Reidet: Paljasta koko sääri. Etsi polven ja lonkan välinen alue. Reiden keskikohta, reiden etuosan puolivälistä puoleen väliin, reiden ulko-osassa on turvallinen kohta. Tartu alueeseen varovasti ja varmista, että voit nipistää 1-2 tuumaa ihoa.

Miten pistän lääkkeen ihonalaiseen kudokseen?

• Pese kätesi huolellisesti saippualla ja kuivaa ne kokonaan.
• Avaa alkoholipyyhettä sisältävä folio.
• Pyyhi alkoholipyyhkeellä alue, johon aiot antaa pistoksen. Anna alueen kuivua.
• Ota suojus pois neulasta pitämällä ruiskusta kiinni kirjoittavalla kädellä ja vetämällä toisella kädellä suojuksesta. Se on kuin ottaisit korkin pois kynästä.
• Jos annat pistoksen 45 asteen kulmassa, pidä ruiskua kirjoittavalla kädelläsi. Aseta ruisku peukalon ja toisen etusormen väliin. Neulan on osoitettava ylös- tai alaspäin siinä 45 asteen kulmassa, jota aiot käyttää.
• Jos annat pistoksen 90 asteen kulmassa, pidä ruiskua kirjoittavalla kädelläsi. Pidä ruiskua peukalon ja ensimmäisen sormen alla. Anna ruiskun tynnyrin levätä toisen sormen päällä. (Monet ihmiset pitävät kynää näin kirjoittaessaan.)
• Tartu ihoon sillä kädellä, joka ei pidä ruiskua. Pidä ruiskun tynnyriä tiukasti kiinni kirjoittavalla kädelläsi ja työnnä neula ranteesi avulla ihon läpi. Joskus neula menee helposti sisään. Joillakin ihmisillä on sitkeämpi iho, ja silloin tarvitaan hieman enemmän painetta tai nopeutta.
• Kun neula on työnnetty kokonaan sisään, paina mäntä hitaasti alaspäin ruiskun sisällön ruiskuttamiseksi.
• Poista neula samassa kulmassa kuin se meni sisään.
• Hävitä ruisku ja neula terävien instrumenttien säiliöön.

Intramuskulaariset injektiot

Miten sisältö siirretään injektiopullosta ruiskuun

Poista ensin muovikorkki lääkepullosta ja puhdista kumitulppa alkoholipyyhkeellä. Vedä tuoreella, käyttämättömällä ruiskulla mäntää taaksepäin pistettävän määrän verran, jolloin ruiskuun tulee ilmaa. Poista nyt muovikorkki neulasta. Työnnä neula injektiopulloon ja työnnä (ruiskuta) hitaasti ilmaa ruiskusta injektiopulloon. Tämä syrjäyttää injektiopullossa olevan nesteen, kun otat lääkkeen pois. Käännä injektiopullo ja ruisku ylösalaisin ja vedä neste varovasti takaisin ruiskuun haluttua lääkemäärää osoittavaan viivaan asti. Jos näet ilmakuplia, napauta tai napauta ruiskua kevyesti, jotta kuplat nousevat yläosaan (päähän, jossa on neula) ja ilma poistuu. Huomaa, että pieni määrä lääkettä saattaa myös vapautua. Tämä on normaalia. Olet nyt valmis pistämään.

Mihin voin antaa lihakseen pistoksen?

Iho ja ihon alla olevat lihakset peittävät hermoja, verisuonia ja luita. On tärkeää antaa pistos paikkaan, jossa et satuta mitään näistä ruumiinosista. On 6 mahdollista aluetta, 3 kummallakin puolella kehoa, joihin lihaksensisäinen (IM) pistos voidaan antaa. On tärkeää valita oikea alue. Jos hoitajat näyttivät sinulle, mitkä alueet ovat turvallisia, noudata heidän ohjeitaan. Vaihda jatkuvasti aluetta, johon annat pistoksia. Jos annat pistoksen samaan paikkaan joka päivä tai jopa joka viikko, arpikudosta voi muodostua. Arpikudos voi vaikuttaa kielteisesti siihen, miten lääkitys toimii. Näiden tietojen noudattaminen auttaa sinua valitsemaan turvallisimmat alueet lihaksensisäisen pistoksen antamiseen.

Miten valitsen parhaan lihaksen pistosta varten?

Jos hoitajasi ovat kertoneet, mitä lihasta kannattaa käyttää, noudata heidän ohjeitaan. Monet muuttuvat iän myötä. Esimerkiksi takareiden aluetta ei koskaan käytetä imeväisillä tai alle 3-vuotiailla lapsilla, koska se ei ole kehittynyt tarpeeksi hyvin. Deltalihas voi toimia hyvin henkilölle, jonka ylävartalon lihakset ovat kehittyneet. Deltoideusta ei voida käyttää, jos kyseinen alue on hyvin ohut tai vajaakäytössä. Lihakseen on päästävä helposti käsiksi.

Miten pistän ravinteita lihakseen?

• Pese kätesi huolellisesti saippualla ja kuivaa ne kokonaan.
• Pane tarvittaessa käsineet käteen. Ota suojus pois neulasta pitämällä ruiskusta kiinni kirjoittavalla kädelläsi ja vetämällä toisella kädelläsi suojuksesta. Se on kuin ottaisit korkin pois kynästä.
• Pidä ruiskua siinä kädessä, jota käytät kirjoittamiseen. Aseta ruisku peukalon ja ensimmäisen sormen alle. Anna ruiskun tynnyrin levätä toisen sormen päällä. (Monet ihmiset pitävät kynää näin kirjoittaessaan.)
• Pyyhi alue, johon neula tulee, alkoholipyyhkeellä. Anna alueen kuivua.
• Paina ja vedä ihoa kireälle vapaalla kädelläsi. Pidä ihoa hieman sivussa siitä kohdasta, johon aiot pistää neulan.
• Pistä neula ranteesi avulla 90 asteen kulmassa (suoraan sisään). Toiminta on kuin ampuisi tikkaa. Älä työnnä neulaa hitaasti sisään. Älä myöskään työnnä neulaa sisään. Neulan työntäminen voi aiheuttaa mustelmia. Neula on terävä ja menee ihon läpi helposti, kun ranteesi toiminta on oikea.
• Päästäkää irti ihosta. Kun päästät irti ihosta, pidä ruiskua niin, että se pysyy suunnattuna suoraan sisään. Vedä mäntää hieman taaksepäin varmistaaksesi, ettet ole verisuonessa. Huomautus: Jos verta tulee takaisin, olet todennäköisesti verisuonessa. Poista neula ja hävitä sekä ruisku että lääke. Toista edellä mainitut vaiheet vetääksesi lisää lääkettä uuteen ruiskuun. Kun annat toisen pistoksen, anna se vastakkaiselle puolelle.
• Paina mäntää alaspäin pistääksesi lääkkeen. Älä pakota lääkettä painamalla voimakkaasti mäntää. Jotkin lääkkeet saattavat kirvellä hieman. Ne sattuvat enemmän, jos lääkettä pistetään liian nopeasti.
• Kun kaikki lääkkeet on pistetty, vedä neula nopeasti ulos samassa kulmassa kuin se meni sisään.
• Hävitä ruisku ja neula terävien esineiden astiaan.

Miten hävitän käytetyt ruiskut ja neulat?

Voit ostaa paikallisesta apteekista Sharps Container -astian, joka on käytetyille ruiskuille ja neuloille tarkoitettu kovamuovinen säiliö. Jos et ole ostanut tätä säiliötä lääkkeesi mukana, voit käyttää kovamuovista säiliötä, jossa on kierrekorkki, kuten vaatteiden pehmentimen tai kovamuovisen pesuainepullon. Varmista, että voit laittaa sekä ruiskun että neulan helposti säiliöön. Riippumatta siitä, minkä astian valitset, varmista, etteivät neulat pääse rikkomaan astian sivuja, pohjaa tai yläosaa. Soita perusterveydenhuoltolääkärillesi tai apteekkiin selvittääksesi, mitkä ovat osavaltiosi tai paikalliset vaatimukset käytettyjen ruiskujen ja neulojen hävittämiselle.

Säilytys

Sekoituksen jälkeen säilytä metyylikobalamiini jääkaapissa ja suojattuna valolta. Ennen sekoittamista metyylikobalamiini voidaan säilyttää huoneenlämmössä, vaikka onkin hyvä tapa säilyttää sekoittamaton metyylikobalamiini jääkaapissa tai ruskeassa pussissa. Jos metyylikobalamiini jätetään sekoittamisen jälkeen pois jääkaapista, se ei vahingoita lääkettä. Yritä olla säilyttämättä sitä jääkaapissa yli 24 tuntia sekoittamisen jälkeen. Voit jatkaa tämän jäähdytetyn seoksen käyttöä injektiopulloon merkittyyn viimeiseen käyttöpäivään asti.

Videot