Beaucoup de gens sont surpris du temps que met une blessure des tissus mous (muscle, tendon ou ligament) à guérir et se demandent pourquoi ils ne sont pas complètement rétablis et revenus à la normale deux ou trois semaines plus tard.
Malheureusement, c’est normal car le temps nécessaire à votre corps pour achever la guérison des tissus est en réalité beaucoup plus long.
Alors, que se passe-t-il réellement lorsque vous vous foulez la cheville, que vous vous abîmez le genou ou que vous faites une entorse à certaines fibres musculaires ?
Il y a quatre étapes principales par lesquelles passe votre corps, bien qu’en réalité elles ne soient pas distinctes et qu’elles se chevauchent toutes :
Phase 1 : Saignement
De même qu’une coupure sur votre peau provoque un saignement externe, une ecchymose est un signe de saignement de vos tissus mous internes. Les muscles ont un très bon approvisionnement en sang et saignent donc plus et plus longtemps, produisant souvent un gros bleu. Les ligaments n’ont pas un grand apport sanguin et saignent donc moins.
Il est important de se reposer pendant cette phase pour laisser le temps au saignement de s’arrêter (environ 4 à 6 heures).
Phase 2 : Inflammation (gonflement)
L’inflammation commence dans l’heure ou les deux premières heures après la blessure, atteint son maximum dans les 1 à 3 jours mais dure au moins deux semaines. Cette phase correspond à l’apparition d’un gonflement et d’une certaine chaleur autour de votre blessure.
Ceci est tout à fait normal et fait partie intégrante du processus de guérison des tissus de votre corps. Il doit se produire et il n’y a rien que vous puissiez faire (ou devriez faire) pour l’empêcher. Suivez ces principes de traitement pour améliorer votre temps de récupération – P.O.L.I.C.E:
Protéger – n’essayez pas de pousser à travers la douleur et le gonflement. Vous pouvez continuer vos activités si la douleur le permet, mais reposez-vous quand vous le pouvez, surtout dans les premiers jours, pour permettre la guérison.
Charge optimale – continuez à faire bouger la zone blessée dans une plage confortable pour maintenir la force, la flexibilité et pour déclencher la prochaine phase de guérison.
La glace – cela aidera largement à soulager la douleur très tôt. Essayez d’appliquer une poche de glace pendant 15 minutes maximum, 2 à 3 fois par jour
Compression – vous pouvez appliquer une compression douce autour de votre poche de glace en utilisant une serviette. Les bandages de compression, comme le tubigrip, peuvent être utilisés à d’autres moments.
Élévation – gardez la zone blessée soutenue et soulevée pendant le repos et surtout lorsque vous utilisez une poche de glace.
Phase 3 : Prolifération
Votre corps doit créer du tissu cicatriciel pour réparer votre blessure. Ce processus commence à environ 24-48 heures et il peut se poursuivre pendant plusieurs mois, s’arrêtant normalement à environ 4-6 mois. Donc, si vous vous demandez pourquoi vous avez encore des symptômes quelques semaines après une entorse de la cheville ou du genou, c’est parce que votre corps s’active à déposer du tissu cicatriciel.
La clé pour aider votre corps à se rétablir pendant cette phase est de faire progressivement des exercices sans douleur qui ne surchargent pas la cicatrice toute neuve, mais qui créent un peu de tension en son sein pour renforcer la force et la flexibilité.
Phase 4 : Phase de remodelage
Même lorsque vous avez dépassé les stades de la douleur et de l’inflammation, votre blessure n’est pas complètement rétablie. Les ligaments, les muscles et les tendons ont tous des fonctions différentes dans votre corps et il faut apprendre à votre nouvelle cicatrice à se comporter comme la structure qu’elle a été formée pour réparer. Après environ 2 à 3 semaines, votre corps commence à remodeler la nouvelle cicatrice pour la rendre aussi proche que possible du tissu d’origine. Ce processus peut en fait se poursuivre jusqu’à 2 ans.
Votre risque de nouvelle blessure est plus élevé pendant cette phase en raison de la perte de force, de souplesse, d’équilibre et de temps de réaction, il est donc vraiment important de suivre un programme de rééducation approprié. Votre programme doit également tenir compte de tout facteur causal sous-jacent afin de prévenir les récidives.
Alors, quel est le message à retenir ?
Tout d’abord, l’inflammation et le gonflement sont normaux après une blessure et prennent plus de temps à se résorber que la plupart des gens ne le pensent. Et ne paniquez pas si vous n’êtes pas à 100% de retour à la normale au bout de quelques mois. Si vous avez eu une très mauvaise entorse articulaire, il est possible que vous ayez encore des problèmes très mineurs jusqu’à un an après et que vous puissiez encore vous rétablir complètement.
Il y a des choses que vous pouvez faire à chaque étape pour accélérer la guérison, aider votre corps à créer une meilleure réparation et prévenir les récidives.
Un physiothérapeute pourra vous conseiller sur le bon traitement et les exercices à effectuer au bon moment. Nous serons également en mesure de vous remettre sur la bonne voie si les choses prennent un peu plus de temps que prévu.
Rejoignez-nous si vous avez des questions,
L’équipe Physiofit!