Les directives de vaccination pour les chiens et les chats
Introduction
Les directives de vaccination de l’hôpital vétérinaire UC Davis ci-dessous ont été basées sur des études publiées et des recommandations faites par des groupes de travail. Il s’agit notamment du groupe consultatif de l’AAFP/AFM sur les vaccins félins, du groupe de travail sur les vaccins canins de l’AAHA et de l’Association mondiale des vétérinaires pour petits animaux, qui comprend des représentants du monde universitaire, des cabinets privés, des organismes de réglementation gouvernementaux et de l’industrie. Ces groupes ont évalué les avantages et les risques des vaccins actuellement disponibles sur le marché. Pour de plus amples informations, les lecteurs intéressés sont invités à consulter les documents publiés par ces groupes (voir les références et les ressources énumérées à la fin du présent document). Le document ci-dessous a été élaboré par un groupe de professeurs et de membres du personnel de l’École de médecine vétérinaire de l’Université de Davis dans le but de former les étudiants en médecine vétérinaire et de servir de référence aux vétérinaires traitants. Il s’agit uniquement de directives générales. Les types de vaccins recommandés et la fréquence des vaccinations varient en fonction du mode de vie de l’animal vacciné (animaux d’intérieur ou d’extérieur, projets de voyage, projets d’hébergement en chenil ou en pension, et conditions pathologiques sous-jacentes telles que les maladies à médiation immunitaire ou les infections préexistantes comme l’infection par le FIV). Ces facteurs pouvant évoluer avec le temps, nous recommandons que le plan de vaccination de chaque animal soit décidé par le propriétaire lors des examens annuels de routine, après une discussion entre le vétérinaire et le client concernant le mode de vie de l’animal pour l’année à venir. Les directives relatives à la vaccination dans les refuges sont disponibles sur le site Web du UC Davis Center for Companion Animal Health consacré à la médecine des refuges. Les antécédents de réactions à des vaccins chez un animal donné auront également une incidence sur les recommandations de vaccination. Pour tous les vaccins administrés, le produit, la date d’expiration, le numéro de lot, la voie et le lieu d’injection doivent être documentés dans le dossier.
Il convient également de noter que de nombreuses recherches dans le domaine de la vaccinologie des animaux de compagnie sont nécessaires pour générer des recommandations optimales pour la vaccination des chiens et des chats. Au fur et à mesure que des recherches supplémentaires seront menées et que de nouveaux vaccins seront disponibles sur le marché, ce document sera continuellement mis à jour et modifié.
I. Directives de vaccination canine (chien)
Vaccins de base canins
Les vaccins de base sont recommandés pour tous les chiots et les chiens dont l’historique de vaccination est inconnu. Les maladies concernées ont une morbidité et une mortalité importantes et sont largement répandues, et en général, la vaccination entraîne une protection relativement bonne contre la maladie. Il s’agit des vaccins contre le parvovirus canin (CPV), le virus de la maladie de Carré (CDV), l’adénovirus canin (CAV) et la rage. En outre, le vaccin contre la leptospirose est maintenant recommandé comme un vaccin de base pour les chiens en Californie, car la maladie a le potentiel de se produire chez n’importe quel chien (même dans les environnements urbains), peut mettre la vie en danger, et les vaccins sont considérés comme sûrs et efficaces, avec des améliorations récentes de la sécurité au cours de la dernière décennie.
Vaccins contre le parvovirus canin, le virus de la maladie de Carré et l’adénovirus-2
Pour la vaccination initiale des chiots (< 16 semaines), une dose de vaccin contenant le virus vivant modifié (VLM) CPV, CDV et CAV-2 est recommandée toutes les 3-4 semaines à partir de 6-8 semaines d’âge, le dernier rappel étant donné au plus tôt à 16 semaines d’âge. Pour les chiens âgés de plus de 16 semaines, il est recommandé d’administrer deux doses de vaccin contenant le virus vivant modifié (VLM) CPV, CDV et CAV-2 à 3-4 semaines d’intervalle. Après un rappel entre 6 mois et un an, la revaccination est recommandée tous les 3 ans, idéalement avec un produit approuvé pour une administration sur 3 ans, à moins que des circonstances particulières ne justifient une revaccination plus ou moins fréquente. Notez que les recommandations pour les vaccins parvovirus tués et les vaccins CDV recombinants sont différentes de ce qui précède. Ces vaccins ne sont pas actuellement stockés par notre pharmacie ou utilisés de façon routinière à l’hôpital vétérinaire UC Davis. Nous ne recommandons pas la vaccination avec les vaccins CAV-1, car la vaccination avec le CAV-2 entraîne une immunité contre le CAV-1, et l’utilisation des vaccins CAV-2 entraîne des effets indésirables moins fréquents.
Vaccins contre le virus de la rage canine
Conformément à la loi de l’État de Californie, nous recommandons que les chiots reçoivent une dose unique de vaccin antirabique tué à 12 semaines ou à 3 mois. Les chiens adultes dont l’historique de vaccination est inconnu doivent également recevoir une dose unique de vaccin antirabique tué. Un rappel est nécessaire un an plus tard, et par la suite, la vaccination antirabique doit être effectuée tous les 3 ans en utilisant un vaccin approuvé pour une administration à 3 ans.
Vaccins anti-leptospiraux canins
De multiples sérovars leptospiraux sont capables de causer des maladies chez les chiens, et une protection croisée minimale est induite par chaque sérovar. Les vaccins actuellement disponibles ne contiennent pas tous les sérovars, et la durée de l’immunité est probablement d’environ 1 an. Cependant, la leptospirose n’est pas rare chez les chiens du nord de la Californie, qu’ils proviennent de basses-cours urbaines ou qu’ils aient été exposés à du bétail ou à des zones fréquentées par des mammifères sauvages. De plus, la maladie peut être mortelle ou avoir une morbidité élevée, et a également un potentiel zoonotique. Par conséquent, nous suggérons une vaccination annuelle de tous les chiens avec des vaccins contenant les quatre sérovars de Leptospira (Grippotyphosa, Pomona, Canicola et Icterohaemorrhagiae). La vaccination initiale doit être suivie d’un rappel 2 à 4 semaines plus tard, et le premier vaccin doit être administré au plus tôt à l’âge de 12 semaines. En général, les vaccins contre Leptospira ont été associés à des réactions postvaccinales plus graves (anaphylaxie aiguë) que les autres vaccins. L’introduction récente de vaccins contenant des quantités réduites de protéines étrangères a permis de réduire ce problème. Les taux de réaction aux vaccins contenant Leptospira, bien que plus élevés que ceux des vaccins ne contenant pas Leptospira, restent d’une incidence faible (dans une étude, < 0,6 %). La vaccination de chiens ayant déjà eu des réactions à des vaccins contre Leptospira doit être évitée si possible. L’hôpital vétérinaire UC Davis ne recommande pas l’administration de différents antigènes vaccinaux à des moments distincts, car cela réduit les chances que les vaccins soient administrés et il existe peu de preuves que cela diminue le risque de survenue de réactions.
Vaccins canins non essentiels
Les vaccins non essentiels sont des vaccins facultatifs qui doivent être envisagés à la lumière du risque d’exposition de l’animal, c’est-à-dire en fonction de la distribution géographique et du mode de vie de l’animal. Plusieurs des maladies concernées sont souvent autolimitées ou répondent facilement au traitement. Les vaccins considérés comme des vaccins non essentiels sont le virus de la parainfluenza canine (CPiV), le virus de la grippe canine H3N8, le vaccin combiné distemper-measles H3N2, Bordetella bronchiseptica et Borrelia burgdorferi. La vaccination avec ces vaccins est généralement moins efficace pour protéger contre la maladie que la vaccination avec les vaccins principaux.
Virus de la parainfluenza canine et Bordetella bronchiseptica
Ce sont deux agents associés à la « toux du chenil » ou au complexe des maladies respiratoires infectieuses canines (CIRDC) chez le chien. Pour Bordetella bronchiseptica, la vaccination des muqueuses avec des bactéries vivantes avirulentes est recommandée pour les chiens destinés à être mis en pension, à être exposés ou à entrer dans un chenil dans les 6 mois suivant la vaccination. Nous avons actuellement en stock le vaccin intranasal contenant à la fois B. bronchiseptica et CPiV. Pour les chiots et les chiens non vaccinés, une seule dose de ce vaccin est nécessaire (les recommandations diffèrent pour la forme parentérale, tuée, de ce vaccin). La plupart des chenils de pension exigent que ce vaccin soit administré dans les 6 mois précédant l’embarquement ; le vaccin doit être administré au moins une semaine avant la date d’embarquement prévue pour un effet maximal. Bien que certains chenils exigent une vaccination tous les 6 mois, une vaccination de rappel annuelle avec les vaccins B. bronchiseptica est considérée comme adéquate pour la protection.
Virus de la grippe canine (CIV)
Le virus de la grippe canine H3N8 est apparu aux États-Unis chez les lévriers en Floride en 2003. Le virus est maintenant enzootique dans de nombreuses populations de chiens au Colorado, en Floride, en Pennsylvanie, au New Jersey et à New York. Le virus provoque des signes respiratoires supérieurs, notamment une toux, un écoulement nasal et une faible fièvre, suivis d’une guérison. Un petit pourcentage de chiens développe des signes plus sévères en association avec une pneumonie hémorragique. Le virus de la grippe canine H3N2 est apparu en 2015 dans l’Illinois et s’est propagé dans plusieurs autres États, dont la Californie. Plusieurs chiens atteints ont récemment (décembre 2017/janvier 2018) été identifiés dans la région de la baie sud en Californie du Nord. La maladie causée par le CIV H3N2 peut être légèrement plus grave que celle causée par le CIV H3N8, et le virus a touché davantage de chiens dans les hôpitaux vétérinaires et la communauté (le H3N8 est largement resté confiné aux refuges). Des vaccins contre les deux infections sont disponibles dans le commerce, notamment un vaccin combiné H3N8/H3N2. En Californie du Nord, l’utilisation du vaccin H3N2 peut être justifiée pour les chiens qui entrent en contact avec d’autres chiens, comme ceux qui font de la pension. Les vaccins peuvent réduire les signes cliniques et l’excrétion virale chez les chiens infectés par la CIV. La vaccination peut avoir le potentiel d’interférer avec les résultats des tests sérologiques, qui dans les zones non endémiques sont utiles pour aider au diagnostic.
Vaccin combiné contre la maladie de Carré
Ce vaccin a été utilisé entre 4 et 12 semaines pour protéger les chiens contre la maladie de Carré face aux anticorps maternels dirigés contre le CDV. La protection se produit dans les 72 heures suivant la vaccination. Il n’est indiqué que dans les foyers, les chenils et les refuges où le VDC est un problème reconnu. Une seule dose du vaccin doit être administrée, après quoi les chiots sont stimulés avec le vaccin CDV afin de minimiser le transfert des anticorps maternels anti-virus de la rougeole aux chiots de la génération suivante. L’hôpital vétérinaire UC Davis ne stocke pas ce vaccin car les situations nécessitant leur utilisation ne se présentent pas couramment dans notre population hospitalière.
Vaccin contre Borrelia burgdorferi (Lyme) canin
L’incidence de la maladie de Lyme en Californie est actuellement considérée comme extrêmement faible. De plus, l’utilisation du vaccin même dans les zones endémiques (comme la côte est des États-Unis) a été controversée en raison de rapports anecdotiques d’effets indésirables associés au vaccin. La plupart des chiens infectés ne présentent aucun signe clinique, et la majorité des chiens contractant la maladie de Lyme répondent au traitement par antimicrobiens. En outre, la prophylaxie peut être réalisée efficacement en empêchant l’exposition au vecteur tique. Si l’on prévoit de voyager dans des zones endémiques (par exemple la côte Est), on peut envisager une vaccination, suivie de rappels à des intervalles correspondant au risque d’exposition. L’hôpital vétérinaire UC Davis ne stocke pas le vaccin Lyme et ne le recommande pas pour les chiens résidant uniquement en Californie du Nord.
Autres vaccins canins
Plusieurs autres vaccins canins sont actuellement disponibles sur le marché. Il s’agit des vaccins contre le coronavirus canin, l’adénovirus-1 canin et l’envenimation par le serpent à sonnette. Les rapports de l’AVMA et du groupe de travail sur les vaccins canins de l’AAHA ont indiqué que ces trois vaccins n’étaient généralement pas recommandés car « les maladies ont peu d’importance clinique ou répondent facilement au traitement ». Les preuves de l’efficacité de ces vaccins sont minimes et ils peuvent » produire des effets indésirables avec un bénéfice limité « . Actuellement, les informations concernant l’efficacité du vaccin contre le crotale canin sont insuffisantes. L’hôpital vétérinaire UC Davis ne stocke pas et ne recommande pas systématiquement l’utilisation de ces vaccins.
Vaccin contre le coronavirus entérique canin
L’infection par le coronavirus entérique canin (CCV) seul a été associée à une maladie légère uniquement, et seulement chez les chiens < âgés de 6 semaines. Il n’a pas été possible de reproduire l’infection expérimentalement, à moins d’administrer des doses immunosuppressives de glucocorticoïdes. Les anticorps sériques ne sont pas en corrélation avec la résistance à l’infection, et la durée de l’immunité est inconnue. Dans les infections mixtes par le CCV et le parvovirus canin (CPV), le CPV est le principal agent pathogène. La vaccination contre le CPV protège donc les chiots de la maladie à la suite d’une provocation par le coronavirus entérique canin et le CPV. Ainsi, l’hôpital vétérinaire UC Davis ne recommande pas systématiquement la vaccination contre le coronavirus entérique canin et le vaccin n’est pas stocké par notre pharmacie.
Vaccin contre le crotale canin
Le vaccin contre le crotale canin comprend des composants de venin de Crotalus atrox (diamantin occidental). Bien qu’un vaccin contre le crotale puisse être potentiellement utile pour les chiens qui rencontrent fréquemment des crotales, nous ne sommes actuellement pas en mesure de recommander ce vaccin en raison d’informations insuffisantes concernant l’efficacité du vaccin chez le chien. Les chiens développent des titres d’anticorps neutralisants contre le venin de C. atrox, et peuvent également développer des titres d’anticorps contre les composants d’autres venins de crotales, mais la recherche dans ce domaine est en cours. Les propriétaires de chiens vaccinés doivent tout de même consulter un vétérinaire immédiatement en cas de morsure, car 1) le type de serpent est souvent inconnu ; 2) les titres d’anticorps peuvent être dépassés en cas d’envenimation grave, et 3) un chien donné peut ne pas être suffisamment protégé selon sa réaction au vaccin et le temps écoulé depuis la vaccination. Selon le fabricant, à ce jour, rares sont les chiens vaccinés qui sont morts à la suite d’une morsure alors qu’il y avait un retard important (12-24 heures) dans la recherche d’un traitement. Les rappels sont recommandés au moins une fois par an tant que les chiens restent à risque. Les réactions indésirables semblent être faibles et conformes à celles résultant de la vaccination avec d’autres produits disponibles sur le marché. Sur la base des preuves existantes, l’hôpital vétérinaire UC Davis ne recommande pas actuellement la vaccination systématique des chiens contre l’envenimation par le crotale, et le vaccin n’est pas stocké par notre pharmacie.
II. Lignes directrices pour la vaccination des félins (chats)
En général, les lignes directrices pour la vaccination des chats ont été fortement influencées par l’apparition de sarcomes associés aux vaccins chez les chats, et en particulier leur association épidémiologique avec les vaccins contre la leucémie féline et les vaccins contre le virus rabique tué. Il existe donc des preuves évidentes de la nécessité de minimiser la fréquence des vaccinations chez le chat. Les recommandations ci-dessous ont été formulées à la lumière des recommandations du groupe de travail AVMA/AAHA/AAFP/VCS sur les sarcomes associés aux vaccins chez le chat. Les facteurs de risque de sarcomes doivent être discutés avec les propriétaires de chats au moment de l’examen. Si un chat développe un granulome palpable sur le site d’une vaccination antérieure, les avantages et les risques des vaccinations futures doivent être soigneusement examinés. Tous les sarcomes associés à un vaccin doivent être signalés au fabricant du vaccin.
Vaccins félins de base
Les définitions des vaccins de base et des vaccins non de base décrites dans les directives de vaccination canine ci-dessus s’appliquent également aux vaccins félins. Les vaccins félins de base sont ceux contre l’herpèsvirus félin 1 (FHV1), le calicivirus félin (FCV), le virus de la panleucopénie féline (FPV), le virus de la leucémie féline (FeLV – chatons) et la rage.
Vaccins contre l’herpèsvirus félin 1, le calicivirus félin et le virus de la panleucopénie féline
Pour la vaccination initiale des chatons (< 16 semaines), une dose de vaccin parentéral contenant le virus vivant modifié (MLV) FHV1, FCV et FPV est recommandée toutes les 3-4 semaines à partir de 6-8 semaines d’âge, le dernier rappel étant effectué au plus tôt à 16 semaines d’âge. Pour les chats âgés de plus de 16 semaines, il est recommandé d’administrer deux doses de vaccin contenant le virus vivant modifié (MLV) FHV1, FCV et FPV à 3-4 semaines d’intervalle. Après un rappel entre 6 mois et un an, une revaccination est suggérée tous les 3 ans pour les chats à faible risque d’exposition. Il est recommandé d’administrer ces vaccins sur le membre thoracique droit, le plus distalement possible. Notez que les recommandations pour les vaccins FHV1 et FCV tués et intranasaux sont différentes de ce qui précède. Les variétés tuées et intranasales de ces vaccins ne sont pas utilisées de façon routinière à l’hôpital vétérinaire UC Davis, mais il peut y avoir des avantages à utiliser des vaccins sans adjuvant qui incluent deux souches inactivées de FCV par rapport à ceux qui contiennent une seule souche. L’utilisation de vaccins FPV MLV doit être évitée chez les reines enceintes et les chatons de moins d’un mois.
Vaccins contre le virus de la rage féline
Les chats sont importants dans l’épidémiologie de la rage aux États-Unis. En général, nous recommandons que les chatons reçoivent une dose unique de vaccin antirabique tué ou recombinant à l’âge de 12-16 semaines. Les chats adultes dont l’historique de vaccination est inconnu doivent également recevoir une dose unique de vaccin antirabique tué ou recombinant. Pour les vaccins recombinants, des rappels sont recommandés à intervalles annuels. Nous stockons et suggérons actuellement l’utilisation du vaccin antirabique recombinant, car il existe des preuves qu’il est associé à une diminution du risque de formation de sarcomes (Srivastav et al, 2012). Pour les vaccins antirabiques tués, un rappel est nécessaire à un an, et par la suite, la vaccination antirabique doit être effectuée tous les 3 ans en utilisant un vaccin approuvé pour une administration à 3 ans. Selon les recommandations du groupe de travail sur les sarcomes associés aux vaccins, les vaccins antirabiques sont administrés par voie sous-cutanée, le plus distalement possible dans le membre postérieur droit.
Vaccin contre le virus de la leucémie féline
Un certain nombre de vaccins contre le FeLV sont disponibles sur le marché. Les vaccins viraux entiers inactivés se sont récemment révélés très efficaces sur la base des résultats des méthodes de détection moléculaire du FeLV, produisant même une immunité stérilisante, bien que cela ne se soit pas avéré être le cas pour un vaccin inactivé à sous-unités mixtes (Torres et al, 2009). Nous recommandons la vaccination de tous les chatons FeLV-négatifs et de tous les chats adultes FeLV-négatifs autorisés à sortir à l’extérieur ou des chats ayant un contact direct avec d’autres chats de statut FeLV inconnu. La vaccination est plus susceptible d’être utile chez les chatons et les jeunes chats adultes, car une résistance acquise à l’infection se développe au-delà de 16 semaines d’âge. La vaccination n’est pas recommandée pour les chats FeLV-positifs et les chats d’intérieur sans probabilité d’exposition au FeLV.
L’utilisation du vaccin recombinant FeLV offre l’avantage potentiel d’une diminution du risque de formation de sarcomes (Srivastav et al, 2012). Cependant, il existe des preuves que les vaccins inactivés pourraient être plus efficaces (Patel et al, 2015). Jusqu’à ce que d’autres preuves à l’appui soient disponibles auprès de chercheurs indépendants qui soutiennent une meilleure efficacité du vaccin inactivé par rapport au vaccin recombinant, l’hôpital vétérinaire UC Davis n’a pas de préférence quant à l’utilisation de vaccins inactivés ou recombinants, mais nous stockons actuellement le vaccin recombinant.
Initialement, deux doses de vaccin FeLV sont administrées à 2-4 semaines d’intervalle, après quoi des rappels annuels (vaccin recombinant) ou triennaux (vaccin inactivé) sont recommandés en fonction du risque. Selon les recommandations du groupe de travail sur les sarcomes associés aux vaccins, les vaccins FeLV parentéraux sont administrés par voie sous-cutanée, le plus distalement possible dans le membre arrière gauche.
Vaccins non essentiels félins
Les vaccins optionnels ou non essentiels pour les chats sont constitués des vaccins contre le virus de l’immunodéficience féline, Chlamydia felis et Bordetella bronchiseptica.
Vaccin contre le virus de l’immunodéficience féline
Le vaccin contre le FIV était un vaccin inactivé et adjuvé à double sous-type qui a été mis sur le marché en juillet 2002. Il n’est plus fabriqué ni distribué en Amérique du Nord. Malheureusement, la vaccination des chats FIV négatifs a rendu les tests sérologiques actuellement disponibles (ELISA et Western blot) positifs pendant au moins un an après la vaccination, et les tests basés sur la réaction en chaîne par polymérase (PCR) ne permettent pas d’identifier de manière fiable les chats ayant une infection naturelle. Une vaccination antérieure ne prévient pas l’infection, et la signification d’un résultat positif chez un chat vacciné ne peut être évaluée. Des questions subsistent quant à la capacité du vaccin à protéger contre tous les sous-types et souches de FIV auxquels les chats peuvent être exposés. La pharmacie de l’hôpital vétérinaire UC Davis n’a pas stocké ce vaccin, et son utilisation systématique chez les chats d’intérieur n’est pas recommandée.
Vaccin contre Chlamydia felis féline
Chlamydia felis provoque une conjonctivite chez les chats qui répond généralement facilement à un traitement antimicrobien. L’immunité induite par la vaccination est probablement de courte durée et le vaccin ne confère qu’une protection incomplète. L’utilisation de ce vaccin pourrait être envisagée pour les chats entrant dans une population de chats où l’infection est connue pour être endémique. Cependant, le vaccin a été associé à des réactions indésirables chez 3% des chats vaccinés, et nous ne recommandons pas la vaccination systématique des chats à faible risque avec ce vaccin. Le vaccin C. felis n’est donc pas stocké par la pharmacie de l’hôpital vétérinaire UC Davis.
Vaccin Bordetella bronchiseptica félin
C’est un vaccin intranasal vivant modifié. Bordetella bronchiseptica est principalement un problème de très jeunes chatons, où il peut causer une maladie grave des voies respiratoires inférieures. Elle semble peu fréquente chez les chats adultes et les chats de compagnie en général. Pour ces raisons, l’hôpital vétérinaire UC Davis ne recommande pas la vaccination systématique des chats de compagnie contre la Bordetella bronchiseptica. Le vaccin pourrait être envisagé pour les jeunes chats à haut risque d’exposition dans les grands environnements à chats multiples. La pharmacie de l’hôpital vétérinaire UC Davis ne stocke pas ce vaccin.
Autres vaccins félins
Le vaccin contre la péritonite infectieuse féline (PIF) a été répertorié comme » non recommandé en général » par l’AAFP.
Vaccin contre la péritonite infectieuse féline
Le vaccin contre la PIF est un produit intranasal à virus vivant modifié. L’efficacité de ce vaccin est controversée, et la durée de l’immunité peut être courte, bien que le vaccin semble être sûr. Bien que l’exposition aux coronavirus félins dans les populations de chats soit élevée, l’incidence du PIF est très faible, en particulier dans les foyers à un seul chat (où elle est de 1 sur 5000). La plupart des chats dans les chatteries où la PIF est un problème sont infectés par les coronavirus avant l’âge de 16 semaines, qui est l’âge auquel la vaccination est recommandée pour la première fois. La vaccination peut être envisagée pour les chats séronégatifs entrant dans une chatterie où la PIF est courante. Nous ne recommandons pas systématiquement de vacciner les chats domestiques avec le vaccin PIF, et le vaccin n’est pas stocké par notre pharmacie.
(Révisé jan 2018)
*Cet article ne peut être reproduit sans le consentement écrit de l’École de médecine vétérinaire de l’UC Davis.