Az okok és kockázati tényezők
A csont csak akkor képes regenerálódni, ha a csonttöredékek újra összeállnak és a helyükön maradnak. A törött csontok műtét nélküli stabilizálásának számos módja közé tartoznak a gipszek, a merevítők és a hevederek. Ha a csonttöredékek újrapozícionálásához műtétre van szükség, az orvos ehhez fémcsavarokat, rudakat és lemezeket használhat.
A törött csontok többsége normálisan gyógyul, ha az orvos stabilizálja őket. A csont nem megfelelő vérellátása azonban nem gyógyuló töréshez vezethet. A vérerek oxigénnel és növekedési faktoroknak nevezett vegyi anyagokkal látják el a csontot, amelyek elősegítik a gyógyulást. Ha egy súlyos sérülés következtében bekövetkező trauma károsítja az ereket és csökkenti a csont vérellátását, a csont leállítja az új sejtek termelődését.
A cukorbetegség, egy olyan állapot, amely befolyásolja a szervezet cukorfeldolgozását, csökkentheti a tápanyagok koncentrációját a vérben és a véráramlást. Mindkét tényező növeli a nem vagy késleltetett egyesülésű törés kockázatát.
A cigarettázás emellett akadályozhatja a csontok megfelelő vérellátását. Az orvosok a nem gyógyuló törés bármely kezelési terv részeként javasolják a dohányzás abbahagyását. A NYU Langone dohányzásról leszoktató programjainak orvosai és tanácsadói segíthetnek.
Egyes gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az ibuprofen és a kortikoszteroidok csökkenthetik a véráramlást és növelhetik a nem gyógyuló törés kockázatát. Az orvosok azt javasolják, hogy kerüljük ezeket a gyógyszereket, amíg a csonttörés teljesen meg nem gyógyul.
A csontoknak megfelelő táplálkozásra is szükségük van a regenerálódáshoz. Az alacsony C-vitamin-, D-vitamin- és kalciumszint megakadályozhatja a csont gyógyulását.
A csontban lévő fertőzés, az úgynevezett csontvelőgyulladás szintén késleltetheti vagy megakadályozhatja a gyógyulást. A csont akkor fertőződhet meg, ha a bőrfelszínen lévő sebből származó baktériumok a véráram útján a csontba jutnak. Ez sérülés vagy műtéti bemetszés következtében következhet be.
Kórelőzmény és fizikális vizsgálat
Az orvosa megkérdezheti, hogyan történt a törés, mikor történt, és hogy érez-e még fájdalmat a törés helyén.
Az, hogy elmondja orvosának, milyen egyéb betegségei vannak, és hogy szed-e gyulladáscsökkentő gyógyszert, segíthet orvosának a nem csonttörés okának meghatározásában. Azt is el kell mondania orvosának, ha korábban már volt olyan törése, amely lassan vagy egyáltalán nem gyógyult.
Az orvos megvizsgálja a törés helyét körülvevő bőrt fertőzésre utaló jelek, például bőrpír vagy duzzanat szempontjából. A rosszul összeforrt törés jelei, mint például egy dudor a bőr alatt, gyengeség vagy fájdalom, szintén láthatóak lehetnek.
Röntgenfelvétel
A röntgenfelvételből kiderülhet, hogy van-e hely a csonttöredékek között. Ha a törés bekövetkezése óta több mint néhány hét telt el, és a csontdarabok között hely marad, lehetséges, hogy nem alakult ki új csontszövet.
A röntgenfelvételeket az orvosok arra is használják, hogy megerősítsék a rosszul összeforrt törést, amikor a csont nem egyenesen gyógyul.
CT-vizsgálat
A CT-vizsgálat röntgensugarak és számítógép segítségével részletes két- és háromdimenziós képeket készít a test belsejéről.
Az orvos elrendelhet CT-vizsgálatot a röntgenfelvételen azonosított törés részleteinek tisztázására. Ha például egy csont sok apró darabra tört, a csonttöredékek közötti tér nem feltétlenül látható jól a hagyományos röntgenfelvételen.
A kezelőorvosa CT-vizsgálatokat és röntgenfelvételeket használhat a csont gyógyulásának nyomon követésére a kezelés során. Ha az időszakosan készített felvételek azt mutatják, hogy a csonttöredékek közötti teret nem tölti ki új csont, az orvos például megerősítheti, hogy a törés nem gyógyul.
MRI-vizsgálat
Az MRI olyan képalkotó vizsgálat, amely mágneses mezőt és rádióhullámokat használ, hogy részletes képeket készítsen a testben lévő lágyszövetekről, beleértve a gyógyuló csont által létrehozott szöveteket is.
Az orvos javasolhat MRI-vizsgálatot, ha gyanítja, hogy a törött csontban vagy annak közelében fertőzés alakult ki. Az MRI-felvételek felfedhetik a fertőzéssel járó gyulladást.
Vérvizsgálatok
Ha a röntgenfelvételek vagy más képalkotó vizsgálatok nem csonttörést mutatnak ki, orvosa vért vehet és elküldheti egy laboratóriumba annak megállapítására, hogy fertőzés vagy tápanyaghiány járul-e hozzá a csontgyógyulás elmaradásához.
Az orvosa körülbelül egy héten belül megkapja a vérvizsgálat eredményeit, és felhívja Önt, hogy megbeszélje azokat.
Megbeszélje azokat.