A gyógyszeres szekrény: Kérdések a Harvard szakértőitől
K: Simvastatint szedek a koleszterinszintem csökkentésére. Több mint két éve ugyanazt az adagot szedem. Mostanában egyre több izomfájdalmat tapasztalok. Ez a szimvasztatin miatt van?
A: Valóban, a sztatinok a szedők körülbelül 15%-ánál okoznak izomproblémákat. De vajon a sztatin gyógyszer az oka az Ön tüneteinek?
Ezt a kérdést gyakran felteszik nekem, tekintettel arra, hogy a legtöbbünk életében előfordulnak fájdalmak és fájdalmak, és hogy nagyon sokan szednek naponta sztatin gyógyszert.
A közvetlenül a sztatin gyógyszer okozta izomtünetek általában diffúz izomfájdalmakat okoznak. Tehát, ha a fájdalma csak a testének egy területére lokalizálódik, akkor valószínűleg valami mással függ össze.
A leggyakrabban, amikor a sztatinok felelősek az izomfájdalomért, három dolog közül az egyik történik. Kialakul:
-izomfájdalom mindenütt, gyengeség nélkül
– a felkarok és a combok nagy izmainak gyengesége fájdalom nélkül, vagy
– mind izomfájdalom, mind gyengeség
Ha izomgyengesége van fájdalommal vagy anélkül, akkor azonnal forduljon orvosához. Ritka esetekben a sztatin gyógyszerek lebontják az izomsejteket, felszabadítva a kreatin-foszfokináz (CPK) nevű fehérjeenzimet. A CPK nagyon magas mennyisége a vérben károsíthatja a vesét.
Ha fájdalom jelentkezik gyengeség nélkül, akkor Önnek és orvosának döntenie kell a következő lépésről. Van néhány lehetőség, elsősorban a szívroham és a stroke kockázata és az alapján, hogy mennyire zavarják Önt a tünetek.
A következők közül egyet vagy többet tehet:
-Végeztessen CPK-vérvizsgálatot. Ha ez normális, az azt jelenti, hogy szinte biztosan biztonságosan folytathatja a sztatin szedését.
-Vágja felére az adagot. De ha magas a szív- és érrendszeri kockázata, ez nem biztos, hogy jó stratégia.
-Kipróbáljon a szimvasztatin mellett egy másik sztatint.
-Beszéljen orvosával a Q10 koenzimről. Bár nincs jó tudományos bizonyíték arra, hogy ez segít, néhány ember úgy találja, hogy ez valóban változást hoz, és lehetővé teszi számukra, hogy folytassák a sztatint.
Bármelyik utat is választja, életmódbeli változtatásokkal segíthet csökkenteni koleszterinszintjét, és csökkentheti a szívbetegség és a stroke kockázatát. Kötelezze el magát a testmozgás mellett, fogyjon, ha szükséges, és fogadjon el egy szívbarát étkezési tervet, például a mediterrán étrendet.
(Dr. Howard LeWine a bostoni Brigham and Women’s Hospital belgyógyásza és a Harvard Medical School adjunktusa. További egészségügyi fogyasztói információkért látogasson el a www.health.harvard.edu weboldalra.)