Egy hálás szakma, segíteni a gyerekeknek megőrizni a látásukat
Dr. Arbuckle, RE: Gyermekkori glaukóma
A glaukóma a látás tolvaja. Minden nap értékes emlékeket lop el Öntől – nem arról, ami volt, hanem arról, ami még jönni fog. ~ Jeremiah Lim, OD, PhD-jelölt, Melbourne-i Egyetem, Ausztrália
Páciensem először ugráló óvodásként került a Gyermekszemészethez, az iskolája ajánlására. Tanárai észrevették, hogy a papírjait közel tartja az arcához, és sokszor hunyorogva próbálja látni, mi van a lapon.
A rutin szemvizsgálat lépéseinek elvégzésekor képzett technikusunk könnyezést, fotofóbiát és zavaros szaruhártyát vett észre ennél a páciensnél. Mindkét szemén riasztó szemnyomásértéket találtak. A szemnyomás (IOP) 53 és 60 között volt. A normális IOP 12 és 22 között van. Ez a fiatal beteg a glaukóma előrehaladott állapota miatt a látása végleges és visszafordíthatatlan elvesztésének határán állt. Abban az időben ő volt a legpotenciálisan legsúlyosabb glaukómás beteg, akit pályafutásom során gondoztam.
Sürgős cselekvésre volt szükség, mivel mindkét szemen műtétre volt szükség. Trabeculotomiát végeztünk az egyik szemén két nappal az első látogatása után. A másik szemének műtétjét két héttel az első után terveztük.
A Trabeculectomia a veleszületett glaukóma kezelésében alkalmazott sebészeti eljárás gyermekeknél, a szem intraokuláris nyomásának csökkentésére a szem trabecularis hálójának és a szomszédos struktúrák egy részének eltávolításával. Ez a leggyakrabban végzett glaukómaműtét, és lehetővé teszi a vizes folyadék elvezetését a szem belsejéből a kötőhártya alá, ahol az felszívódik.
Agresszív kezeléssel nagyon rövid idő alatt megállították páciensem glaukómájának progresszióját, és a nyomása normális és stabil. Továbbra is élvezi az iskolát, és gyorsan tehetséges zenésszé válik, hegedülni és zongorázni tanul.
A Gyermekszemorvosoknál minden nap eszembe jut, hogy egy egyedülálló család tagja vagyok, amely hosszú időn keresztül és mélyreható módon hat másokra.
Congenitalis glaukóma, infantilis glaukóma, juvenilis glaukóma.
A glaukóma egy többtényezős, összetett szembetegség, amelynek sajátos jellemzői a látóideg károsodása és a látótérvesztés. A szemen belüli megnövekedett nyomás (az úgynevezett intraokuláris nyomás vagy IOP) általában jelen van, bár normális tartományban lévő IOP-vel rendelkező betegeknél is kialakulhat glaukóma.
A gyermekkori glaukómában a betegség kialakulásának életkora adja a betegség besorolását. A veleszületett glaukóma már születéskor jelen van. A csecsemőkori glaukóma 1-2 éves kor között alakul ki. A fiatalkori glaukóma általában 3 éves kor után kezdődik. A glaukómás csecsemők és gyermekek tünetei és tünetei eltérnek a felnőttekétől.
A veleszületett/infantilis glaukóma tünetei közé tartozik a túlzott könnyezés, a fényérzékenység és a nagy, zavaros szaruhártya, amely miatt az írisz tompának tűnhet. A fiatalkori glaukóma tünetei hasonlóak a felnőttkori glaukómához, az emelkedett szemnyomás és a látóideg csuklásának jelei. A fiatalkori glaukómában szenvedő betegek családjában gyakran előfordult a betegség.