米国では2種類の子宮内避妊具（IUD）があります：
- 銅製のIUDです。 パラガード。 これはプラスチック製の器具の軸に銅を巻き付けたものです。 銅は精子の移動と卵子の受精を妨げ、受精卵の着床を防ぐ可能性がある。 ミレーナ、リレッタ、スカイラ、カイルナ これらはプロゲステロンというホルモンを分泌し、頸管粘液を濃くして精子が頸管に入りにくくする。 プロゲステロンはまた、子宮内膜の成長を遅らせ、受精卵が着床しにくい環境を作ります。
IUDの最も一般的な副作用は、IUD挿入時の痛み、痙攣、出血、望まない妊娠です。
IUD挿入時の痛み
IUD挿入前に、看護師または医師は、子宮音響法として知られる手順であなたの子宮の深さを測定します。 IUDを挿入するために、鏡を使って膣を開き、子宮頸管の開口部から子宮にIUDを挿入できるようにします。
多くの女性は、子宮の深さを測ることを、実際のIUD挿入よりも痛いと評価します。 IUDの挿入に伴う痛みの報告は様々で、ある人は蜂に刺されたようだと言い、別の人は「宇宙規模の痛み」と表現します。
痛みに対する耐性や子宮の位置や形によって、多くのことが異なります。 医師は、処置の1時間前にイブプロフェン（アドビル）またはナプロキセン（アリーブ）を服用し、挿入後の持続的な痙攣を助けるために加熱パッドを使用することを提案します。 また、処置の後は一日休みを取り、帰宅して休息するように計画してください。
けいれん
IUD挿入後は、IUDを通すために子宮頸部が開くため、けいれんはよく起こります。 けいれんの程度は、腰痛からひどく衰弱した骨盤の痛みまで、非常にさまざまです。 経膣分娩の経験がある人は、痛みが少ない傾向があります。 しかし、ほとんどの場合、不快感は数時間から数日間続きます。
持続するけいれんは、一般的に銅製IUDでより一般的です。
アセトアミノフェン（タイレノール）、イブプロフェン（アドビル）、ナプロキセン（アリーブ）などの鎮痛薬はけいれんに効果がありますが、けいれんの緩和に最適な量、どのくらいの期間飲むべきか、他の薬と相互作用しないかを医師に相談してみましょう。
出血
ほとんどの女性がIUD挿入後に何らかの出血を経験します。これはまた、時折の点状出血（血斑や茶色のおりもの）から大量出血まで様々です。 IUDは月経周期のどの時期でも挿入できますが、生理中は子宮頸部が低くなって拡張し、医師がIUDを挿入しやすくなるため、最適な時期です。
予約時には必ずパンティライナーか生理用ナプキンを着用してください。 点状出血は一般的に90日ほど続きますが、時折6ヶ月ほど出血することがあります。 ホルモンIUDの場合、IUDを装着している間は生理が来ないこともありますが、銅IUDの場合、生理不順が続くことがあります。
望まない妊娠
IUDは、正しく挿入されれば99％以上の効果があり、所定の位置に留まります。
銅IUDはすぐに効果があり、避妊をしていないセックスから5日以内に挿入すれば緊急避妊として使用することも可能です。
ホルモンIUDは、生理の最初の7日間に挿入された場合のみ即効性があり、そうでなければ、挿入後7日以内にセックスする場合はコンドームを使用しなければなりません。
妊娠したと思ってIUDを挿入した場合は、すぐに医師に連絡して、取り出してもらいましょう。
IUDの警告サイン
以下の症状がある場合は、できるだけ早く医師に相談してください。
- 常に子宮に圧迫感がある
- 極度のめまいやふらつきが続く
- 大きな血栓や非常に重い
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- 性交時や子宮頸管下部の痛み（IUDがずれた可能性）
- 排便時の痛み
- けいれんや腰痛のような痛みが続く。 坐骨神経痛
- おへその下の鋭い痛み、下腹部や脇腹の激しい痛み
- 激しい片頭痛や気分の変化
- アレルギー反応の徴候（呼吸困難、頭痛。 顔やのどの腫れ、じんましん、その他の発疹）
- 突然のしびれや脱力感。 原因不明の腹部膨満感やむくみ＜7262＞ ＜7107＞原因不明の体重増加＜7262＞ ＜7107＞悪臭や異常な膣分泌物＜7262＞ ＜7107＞皮膚や目の黄変＜7262＞ ＜7107＞数か月間生理が軽い時と重い時を繰り返す＜7262＞ ＜7107＞妊娠したかもしれないと思ったとき＜7262＞ ＜7107＞妊娠の可能性。
IUDが自然に外れることがあります（最初の3ヶ月が最も多い）。 IUDの糸を感じられるかどうか確認するとよいでしょう（または、パートナーに糸がまだあるかどうか確認してもらうとよいでしょう）。 IUDが抜けたり、IUDの底の硬いプラスチックが子宮頸管から出てくる感じがしたら、新しいIUDを挿入してもらうよう予約してください
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