Gekarakteriseerd door verhoogde glucosewaarden in het bloed tijdens de zwangerschap, kan zwangerschapsdiabetes complicaties met zich meebrengen voor de gezondheid van de vrouw en de baby. Onder de ontplooiingen ervan zijn schade aan de nieren en hypertensie. Profiteer van de nabijheid van Internationale Vrouwendag om er kennis mee te maken.
Een zwangere vrouw ondergaat gedurende de negen maanden van foetale ontwikkeling diverse hormonale veranderingen. Het lichaam begint een grotere hoeveelheid insuline te produceren, die verantwoordelijk is voor het transport van glucose van voedsel naar de cellen. Dit gebeurt intens in het laatste trimester van de zwangerschap, wanneer de vrouw een grotere hoeveelheid koolhydraten moet opnemen voor een goede ontwikkeling van het kind.
Het komt voor dat andere hormonen die door de placenta worden afgegeven dit proces verstoren en de alvleesklier, de klier die insuline produceert, dwingen twee keer zo hard te werken om het peil van deze stof op peil te houden. Vaak is de inspanning niet voldoende en blijft er te veel suiker in de bloedbaan achter: dan is er sprake van zwangerschapsdiabetes. De alvleesklier van de foetus raakt overbelast: zelfs als hij op volle toeren draait, is er niet genoeg hormoon om in de cellen glucose om te zetten in energie. De overgebleven suiker verandert in vet, en het kind komt te veel aan.
Bij de bevalling, wanneer artsen de navelstreng doorknippen, wordt de suikertoevoer van de moeder naar de baby onderbroken. Omdat haar alvleesklier te veel insuline heeft geproduceerd, bestaat er een risico op hypoglykemie, een plotselinge daling van de hoeveelheid glucose in de circulatie.
Het teveel aan hormoon verstoort nog steeds de opname van calcium, kalium en magnesium. Zwangerschapsdiabetes verhoogt ook het risico op vroeggeboorte en geelzucht.
Tekenen en symptomen
– Constante dorst
– Regelmatige aandrang om te urineren
– Vermoeidheid
Risicofactoren
– Zwangerschap op oudere leeftijd
– Overmatige gewichtstoename tijdens zwangerschap
– Hoge bloeddruk
– Hoge triglyceriden
– Hoog cholesterol
– Overgewicht of obesitas
– Polycysteus ovarium syndroom
– Familiaire voorgeschiedenis van diabetes
– Zwangerschap Van tweelingen
– Diabetes bij eerdere zwangerschappen
Preventie
Als overmatige gewichtstoename is een van de boosdoeners van de aandoening, Het volgen van een evenwichtige voeding en lichaamsbeweging zijn aanbevolen strategieën om de glucosespiegel onder controle te houden. Dit geldt trouwens ook om diabetes type 2 te vermijden.
De diagnose
De verloskundige, een arts die de zwangerschap begeleidt, vraagt de familiegeschiedenis op en krijgt informatie over de routine en het gewicht van de vrouw. Bij de prenatale onderzoeken worden ook het cholesterolgehalte, het triglyceridengehalte en het nuchtere bloedglucosegehalte gecontroleerd.
Elke verandering in de resultaten van de onderzoeken is een waarschuwingsteken voor zwangerschapsdiabetes. Echografisch onderzoek is ook belangrijk: tekenen zoals een foetus die groter is dan verwacht en een verandering in het volume van het vruchtwater wijzen op problemen.
Omstreeks de 24e week van de zwangerschap geeft de arts meestal opdracht tot de orale glucosetolerantietest, ook bekend als de glykemische curve. Bij deze test drinkt de zwangere vrouw een suikerhoudende oplossing en worden elk uur bloedmonsters genomen.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is een strengere interpretatie van deze test gaan aanbevelen. Voorheen werd de diagnose diabetes gesteld als het resultaat gelijk was aan of hoger was dan 95 milligram per deciliter (mg/dl). Nu is de zwangere vrouw al officieel met de aandoening als het niveau gelijk is aan of hoger is dan 92 mg/dl.
De behandeling
Zwangerschapsdiabetes vereist specifieke monitoring, met regelmatige beoordelingen van de glycemische curve. Om de suikerspiegel op orde te houden, raadt de arts extra aandacht voor de voeding aan.
De maaltijden moeten over de dag worden gespreid en de patiënten moeten beknibbelen op vet. Fruit, groenten en volkorenproducten moeten voortdurend op het menu staan. Als er geen contra-indicatie is van de verloskundige, is matige lichaamsbeweging een bondgenoot om het probleem te bedwingen. Over het algemeen is het probleem snel na de bevalling voorbij.
Deze problemen vergroten echter het risico dat vrouwen na verloop van tijd diabetes type 2 ontwikkelen. Als u hoge bloedsuikers had tijdens de zwangerschap, pas dan op!