Traktowanie uderzeń gorąca, utrata kości i suchość pochwy
Istnieje wiele leków na receptę i bez recepty dostępnych w leczeniu objawów menopauzy. Ten artykuł koncentruje się na leczeniu 3 najczęstszych objawów i powikłań: uderzenia gorąca, utrata kości i suchość pochwy.
Uderzenia gorąca
Leki i leki, które leczą uderzenia gorąca obejmują:
- Terapia hormonalna: Terapia hormonalna (znany również jako estrogen plus progestagen terapii) jest powszechnie uważane za najlepsze leczenie umiarkowanych do ciężkich uderzeń gorąca. Plus, jest to jedyny zatwierdzony przez FDA lek na uderzenia gorąca. Inną korzyścią terapii hormonalnej jest to, że pomoże ona zapobiec utracie kości, ponieważ estrogen wspiera komórki budujące kości, zwane osteoblastami.
W większości przypadków, najniższa możliwa dawka przyjmowana przez najkrótszy okres czasu jest najlepszą strategią, aby zapewnić ulgę, jednocześnie ograniczając ryzyko związane z terapią hormonalną (które obejmuje zwiększone ryzyko raka macicy, raka piersi i udaru). Lekarz będzie z Tobą współpracował w celu ustalenia odpowiedniej dawki i długości leczenia.
Niektóre kobiety prezentują pewne czynniki ryzyka, które uniemożliwiają im stosowanie terapii hormonalnej. Ryzyko to obejmuje historię raka piersi, zakrzepy krwi i nieprawidłowe krwawienia maciczne.
Jeśli nie możesz podjąć terapii hormonalnej w celu zarządzania uderzeniami gorąca, istnieją niehormonalne leki na receptę dostępne, które mogą pomóc. Chociaż mogą one złagodzić dyskomfort, żadna z poniższych metod leczenia nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia uderzeń gorąca:
- Leki przeciwdepresyjne: Niska dawka wenlafaksyny (sprzedawanej pod nazwą Effexor) może pomóc w łagodzeniu uderzeń gorąca. Wenlafaksyna należy do nowszej klasy leków przeciwdepresyjnych, znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Chlorowodorek fluoksetyny (Prozac) i chlorowodorek sertraliny (Zoloft) to inne SSRI, które mogą zmniejszać uderzenia gorąca.
SSRI poprawiają nastrój, pozwalając większej ilości serotoniny przemieszczać się z neuronu do neuronu. Więcej serotoniny oznacza mniejszą percepcję bólu. Oprócz zmniejszenia uderzeń gorąca, SSRI mogą również pomóc wyeliminować zmęczenie. - Klonidyna: Sprzedawana w USA jako Catapres, klonidyna jest zwykle stosowana w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Ale ma również zmniejszone uderzenia gorąca u niektórych kobiet.
- Gabapentyna: Sprzedawana jako Neurontin, gabapentyna jest powszechnie stosowanym lekiem na napady drgawkowe. Ale podobnie jak SSRI i klonidyna, może również pomóc kontrolować uderzenia gorąca. Może być szczególnie skuteczna u kobiet z objawami nocnymi.
Utrata kości
Menopauza naraża kobiety na ryzyko rozwoju osteoporozy, dlatego lekarz może przepisać lek, który pomoże zapobiec utracie kości. Leki, które mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju osteoporozy to:
- Agoniści/antagoniści estrogenów: Znani również jako selektywne modulatory receptora estrogenowego (SERM), agoniści/antagoniści estrogenu oferują korzyści dla zdrowia kości wynikające z terapii hormonalnej, ale bez zwiększonego ryzyka zachorowania na raka. Istnieje jeden zatwierdzony agonista/antagonista estrogenu stosowany w leczeniu osteoporozy -raloksyfen, który jest sprzedawany pod nazwą Evista.
- Bisfosfoniany: Bisfosfoniany zwiększają gęstość mineralną kości poprzez spowolnienie pracy osteoklastów (komórek niszczących kości). Alendronian (sprzedawany jako Fosamax), ibandronian (Boniva), risedronian (Actonel) i kwas zoledronowy (Reclast) są zatwierdzonymi przez FDA bisfosfonianami.
Aby dowiedzieć się więcej o zapobieganiu utracie kości po menopauzie, przeczytaj nasz artykuł o zapobieganiu osteoporozie.
Suchość pochwy
Poniższe zabiegi łagodzą suchość pochwy:
- Estrogen dopochwowy: Dostępne na receptę w postaci kremu, tabletki lub pierścienia, estrogen dopochwowy dostarcza niewielką ilość estrogenu do tkanek pochwy. To pomaga utrzymać zdrową równowagę wilgotności. Dla kobiet z pewnymi czynnikami ryzyka, które uniemożliwiają im przyjmowanie tabletek estrogenowych, estrogen dopochwowy może być nadal bezpieczną opcją.
- Smary dopochwowe i środki nawilżające: Jeśli szukasz ponad-the-counter opcji, istnieje wiele pochwy smarów (Astroglide i K-Y) i nawilżacze (Vagisil) dostępne w celu złagodzenia suchości pochwy.
Chociaż objawy menopauzy są całkowicie normalną częścią przejścia, to nie znaczy, że trzeba je znosić. Na szczęście istnieje wiele różnych leków dostępnych na receptę i bez recepty, które mogą pomóc w leczeniu objawów. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby zbadać najlepszy plan leczenia dla Ciebie.
Źródła
- Menopauza: Leczenie i leki. The Mayo Clinic Health Information website. Dostępne pod adresem: http://www.mayoclinic.com/health/menopause/DS00119/DSECTION=treatments-and-drugs. Dostęp 1 września 2009.
- Przewodnik po menopauzie, wydanie 6. Strona internetowa Północnoamerykańskiego Towarzystwa Menopauzy. Dostępne pod adresem: http://www.menopause.org/edumaterials/guidebook/guidebook.aspx. Dostęp 1 września 2009.
.