Czego powinienem się spodziewać podczas rehabilitacji po operacji?
Powinieneś rozpocząć fizykoterapię w PhysioPartners tak szybko, jak tylko Twój chirurg na to pozwoli. Często zaleca się rozpoczęcie terapii zaraz po zdjęciu szwów.
Jeśli podczas pierwszej wizyty w PhysioPartners nadal używasz kul, fizjoterapeuta upewni się, że dobrze posługujesz się kulami zarówno na równym podłożu, jak i na schodach. Zaleca się jednak, aby korzystać z kul, a nawet jednej kuli lub laski, aż do momentu, gdy będą Państwo mogli chodzić praktycznie bez utykania. Utykanie może prowadzić do wielu innych bólów w kolanie, biodrze lub plecach, dlatego rozsądnie jest kontynuować korzystanie z pomocy przy chodzeniu, dopóki fizykoterapeuta nie poinformuje Cię, że chodzisz wystarczająco dobrze, abyś mógł się bez niej obejść.
Szczególne leczenie fizykoterapeutyczne, które otrzymają Państwo w PhysioPartners, będzie zależało od tego, jaka dokładnie interwencja chirurgiczna została wykonana na Państwa palcu. Jeśli odczuwasz ból spowodowany zabiegiem chirurgicznym, terapeuta może zastosować metody takie jak prąd elektryczny, ultradźwięki, lód lub wilgotne ciepło, aby zmniejszyć ból. Może również zastosować delikatny masaż stopy i łydki, jak również lekkie mobilizacje lub trakcję stawów palucha i stopy, aby pomóc w walce z bólem i obrzękiem oraz poprawić mobilność stopy.
Zarówno zakres ruchu, jak i siła w stopie, a także prawdopodobnie w całej kończynie dolnej będą zmniejszone z powodu zabiegu chirurgicznego, zmienionego wzorca chodu spowodowanego bólem przed operacją, a także z powodu używania kul i specjalnego obuwia. Fizykoterapeuta zaleci ćwiczenia rozciągające palce, stopę i łydkę, jak również ćwiczenia wzmacniające te same obszary. Celem ćwiczeń rozciągających będzie przywrócenie normalnej pozycji palca i stopy (lub jak najbardziej zbliżonej do niej) oraz rozciągnięcie mięśni, które mogą wywierać niekorzystny wpływ na stopę i palec, powodując niepotrzebne obciążenie. Ćwiczenia wzmacniające dla stopy mają na celu poprawę wszelkich nierównowag mięśniowych, które istnieją w małych mięśniach stopy, jak również wzmocnienie łuku stopy w celu utrzymania prawidłowego ustawienia stopy. Ćwiczenia te mogą być tak proste, jak scrunching ręcznik z palcami, naciskając palce płasko do podłogi, lub mogą obejmować wykorzystanie taśm do ćwiczeń, aby dodać opór. Ponieważ ustawienie stopy jest utrzymywane nie tylko przez mięśnie stopy, ale także mięśnie biodra, kolana i rdzenia, terapeuta oceni także ogólne ustawienie kończyn dolnych i przepisze ćwiczenia wzmacniające dla wszystkich obszarów, które tego wymagają. Utrzymanie prawidłowego ustawienia jest szczególnie ważne, aby uniknąć przyszłych problemów ze stopą i palcem chirurgicznym.
Jak staniesz się silniejszy, Twój fizykoterapeuta przepisze trudniejsze ćwiczenia, aby poprawić wytrzymałość mięśni, takie jak stanie na stopie na nierównej powierzchni, powtarzalne podnoszenie się na palce i utrzymywanie pozycji, w której jesteś na palcach przez dłuższy czas. Ćwiczenia te poprawią również propriocepcję stopy, która jest w stanie wiedzieć, gdzie jest stopa bez patrzenia na nią.
Ostatnią częścią naszego leczenia w PhysioPartners będzie upewnienie się, że chodzisz z prawidłowym chodem. Ponieważ każda osoba wykonuje tysiące kroków dziennie, jeśli chodzisz nieefektywnie lub ze złym ustawieniem, może to szybko i łatwo doprowadzić do dalszego bólu i problemów w stopie lub w kostce, kolanie lub biodrze. Okres chodzenia o kulach lub w specjalnym obuwiu sam w sobie często prowadzi do nieprawidłowego wzorca chodu, który utrzymuje się również po zejściu z kul lub zdjęciu obuwia. Twój fizykoterapeuta zajmie się każdym nieprawidłowym wzorcem chodu i nauczy Cię jak go skorygować. Ćwiczenia wzmacniające, które zalecamy (omówione powyżej) będą ważne dla uzyskania wystarczającej siły i kontroli, aby móc normalnie chodzić po operacji.
Gdy Twoja stopa będzie już wystarczająco mobilna i silna, będziemy Cię zachęcać do dłuższych okresów chodzenia, aby zwiększyć Twoją wytrzymałość. Poprosimy również o włączenie okresów chodzenia pod górę, co pomoże zarówno poprawić zakres ruchu w palcach, jak i zwiększyć siłę stopy. Należy zwracać uwagę na każdy ból podczas aktywności, szczególnie podczas aktywności typu wytrzymałościowego, ponieważ jest to oznaka robienia zbyt wiele.
Oprócz upewnienia się, że dobrze Pan/Pani chodzi, terapeuta omówi z Panem/Panią obuwie. Jak wspomniano powyżej, przez 2-4 tygodnie po operacji będzie Pan/Pani nosił/a specjalny but, który chroni palec i ogranicza jego zginanie. Po tym czasie będzie można stopniowo powrócić do normalnego obuwia. Twój terapeuta dokładnie omówi, jakie buty najlepiej nosić, aby uniknąć bólu stopy w przyszłości. Jak wspomniano powyżej, niewłaściwe obuwie jest jedną z największych przyczyn prowadzących do powstawania palców młotkowatych i szponiastych, dlatego należy stosować się do porad dotyczących obuwia. Zalecane jest obuwie z miękką podeszwą, a także z szerokim i głębokim noskiem. W przypadku kobiet należy ograniczyć stosowanie wysokich obcasów.
W PhysioPartners uważamy, że podczas rekonwalescencji po operacji palucha u nogi ważne jest, aby zachowali Państwo sprawność sercowo-naczyniową. Chociaż nie zaleca się chodzenia lub joggingu o przedłużonej wytrzymałości do czasu powrotu do zdrowia, w początkowym okresie można korzystać z roweru stacjonarnego, wioślarza lub wejść do basenu po zagojeniu się blizny, aby wziąć udział w biegu lub aerobiku w wodzie. Twój terapeuta może doradzić Ci odpowiedni program ćwiczeń sercowo-naczyniowych dla Twoich potrzeb.
Ogólnie powrót do zdrowia po operacji palca młotkowatego lub szponiastego przebiega bardzo dobrze. Jeśli jednak stan Twojego zdrowia nie poprawia się tak, jak oczekiwałby tego Twój fizjoterapeuta z PhysioPartners, poprosimy Cię o wizytę u chirurga, aby potwierdzić, że nie ma żadnych komplikacji związanych z operacją lub problemów ze stopą, które utrudniają Twój powrót do zdrowia.
Część tego dokumentu copyright MMG, LLC
PhysioPartners świadczy usługi fizykoterapii w Chicago.