Painha no abdómen não relacionada com a menstruação ou gravidez pode ter muitas causas, dependendo do tipo de dor: pode ser espasmódica, pontiaguda ou aguda, e pode ocorrer em repouso ou em movimento.
Outros factores, como a saúde geral ou febre, também podem fornecer pistas de diagnóstico. Dor abdominal severa pode indicar inflamação, mas também um cisto rompido. Pedras nos rins e cálculos biliares são também inicialmente caracterizados pela dor no abdómen, mas podem ser causados por muitas outras doenças.
Outras causas além da dor menstrual, as causas ginecológicas típicas da dor abdominal são: inflamação dos órgãos genitais internos (útero, trompa de Falópio e ovários), clamídia, endometriose (aparência e crescimento do tecido endometrial fora do útero), alterações na posição do útero, cicatrizes, miomas e outros tumores, tanto benignos como malignos.
No entanto, sentir dor no abdómen não indica necessariamente que esteja a sofrer de qualquer uma destas condições. Como veremos abaixo, pode ser dor menstrual e mesmo fatores psicossomáticos podem desempenhar um papel nesse desconforto.
Como regra geral, quando você tem dor ou sangramento forte ou crescente fora da menstruação, bem como febre, consulte um médico o mais rápido possível para descartar doenças graves e complicações. A prevenção é melhor que a cura!
Desconforto abdominal causado pela menstruação e períodos
Muitas mulheres jovens, mas também mulheres mais velhas, sofrem de dores menstruais graves nos primeiros anos após o início da menstruação, o que pode levar a cãibras semelhantes a cãibras. Durante este período, os órgãos genitais da mulher ainda estão se adaptando às exigências hormonais e musculares do ciclo feminino, o que causa dor abdominal e outros desconfortos.
A dor chamada intermenstrual anuncia a ovulação, ou seja, ela aparece no meio do ciclo menstrual no lado do ovário que está ativo na época. Algumas mulheres nem sequer notam ou sentem apenas uma ligeira picada, enquanto outras sofrem de dores espasmódicas que, no entanto, desaparecem rapidamente.
Com a idade e especialmente após a primeira gravidez, este desconforto costuma diminuir, embora nem sempre seja o caso. Os médicos atribuem isto, entre outras coisas, a uma progressiva dessensibilização dos nervos do útero à dor do período. Outras mulheres continuam a sofrer de cólicas menstruais até ao início da menopausa.
Pode a dor no abdómen ser um sinal de gravidez?
Pain no abdómen é um sinal bastante inespecífico de gravidez. As mulheres que querem ter um bebé podem sentir com muita precisão, nos últimos dias e semanas, que algo mudou no seu corpo e interpretar correctamente estes sinais no início, talvez em combinação com o cansaço repentino e mudanças nos seios e no sentido do paladar, ou com os primeiros desejos.
Outros atribuem este desconforto no abdómen a um sinal do período que se aproxima e não pensam na gravidez até terem um período perdido. A dor no abdômen nem sempre é um sinal confiável de gravidez; é melhor consultar um ginecologista se você acha que pode estar grávida.
É normal sentir dor no abdômen durante a gravidez?
Se realmente houver um bebê a caminho, o desconforto no abdômen pode começar a se tornar realmente intenso nas próximas semanas, ou seja, na fase inicial da gravidez. A causa é o crescimento do útero, que coloca uma tensão crescente nos chamados ligamentos redondos do útero, mas também toda a expansão do tecido induzido por hormonas pode causar sintomas de dor abdominal.
Os ligamentos redondos do útero são compostos por tecido conjuntivo e musculatura lisa, e correm ao longo de ambos os lados do útero para a parede pélvica, e depois para a vulva. A sua tarefa é manter o útero numa posição vertical e estável. A dor nestes ligamentos acompanhará a mulher grávida durante as semanas de gravidez até ao parto: devido ao crescimento do útero e do bebé, aumenta continuamente ao longo da gravidez, e os movimentos do bebé são também um “factor de carga” a este respeito. Além disso, a dilatação dos músculos uterinos pode causar uma sensação de puxão de vez em quando.
Por isso, a dor abdominal regular e ligeira é normal durante as semanas de gravidez e geralmente não é um sinal de problemas de saúde.
Como aliviar a dor abdominal na gravidez
Todas as mulheres grávidas sentem dor abdominal à sua própria maneira. Algumas mulheres quase não se apercebem disso ou só raramente, enquanto para outras pode ser muito doloroso. O desgaste físico e o atirar e virar durante o sono pode intensificá-lo ainda mais.
As esposas médias e os médicos recomendam evitar ao máximo a actividade física extenuante desde o início da gravidez, o que não é de forma alguma contraditório com o desporto de manutenção suave. Quando a dor abdominal é grave e desconfortável, fazer pausas da actividade física ajuda a torná-la mais suportável.
Muitas mulheres relaxam muito com massagens de barriga usando óleos ou loções para as mães. O calor (com maços de calor, almofadas de aquecimento ou banhos quentes) também pode aliviar estas dores e dores rapidamente, assim como encontrar uma postura confortável com almofadas de gravidez e amamentação. Na última fase da gravidez, cintos ou faixas de gravidez podem ser úteis, pois aliviam eficazmente os ligamentos do útero. No entanto, como eles impedem um pouco a circulação do sangue, é melhor usá-los apenas durante o dia. Se a dor for grave, as compressas de óleo na região da virilha são um remédio eficaz.
Quando consultar um médico para dores abdominais
Se a dor abdominal na gravidez durar muito, se intensificar ou for acompanhada de cólicas, febre, diarreia, vómitos, hemorragia ou contracções uterinas, é necessário consultar um médico imediatamente. Com um desconforto muito intenso é também aconselhável ir às urgências se não for possível obter uma consulta em breve.
Estes sintomas podem esconder doenças graves, que podem ser perigosas não só para a mãe, mas também para o bebé. Além disso, contracções prematuras ou um aborto espontâneo podem manifestar-se com dores abdominais lancinantes, embora estas sejam frequentemente acompanhadas por hemorragias.
Dores abdominais contínuos sem menstruação e outros sinais físicos de gravidez sem um embrião detectável na ecografia são também um sinal de aviso. Por detrás destes sintomas pode estar uma gravidez extra-uterina (fora do útero), geralmente ocorrendo na trompa de Falópio, o que pode levar a complicações graves ou mesmo fatais. Mas também pode ser causado por um apêndice inflamado, ou seja, apendicite.
Um “falso alarme” não é um problema
Nenhum médico ou parteira lhe repreenderá se for ao médico ou às urgências por um “falso alarme” devido a dores abdominais durante a gravidez, mas a relutância em ir ao médico por medo de os perturbar pode levar a complicações graves. As primeiras mães, em particular, precisam de ganhar confiança para compreender correctamente os sinais do seu corpo.
Se não existem razões médicas sérias para uma situação dolorosa e os sintomas, exames e, sobretudo, discussões esclarecedoras com a parteira ou o médico são úteis para acalmar os medos das grávidas.
Se não existem razões médicas sérias para uma situação dolorosa e os sintomas, exames e, sobretudo, discussões esclarecedoras com a parteira ou o médico são úteis para acalmar os medos das grávidas.