Gikt är en inflammatorisk ledgångsreumatism som orsakar olidlig smärta och svullnad som utlöses av kristallisering av urinsyra i lederna. Uppskattningar från ACR rapporterar att mer än 8,3 miljoner amerikaner lider av gikt. Medicinska bevis rapporterar att långsiktig behandling av gikt kräver behandling med läkemedel som sänker uratnivåerna genom att hämma produktionen av urinsyra (allopurinol) eller öka utsöndringen av urinsyra (probenecid) genom njurarna.
”Även om nuvarande behandlingar är framgångsrika när det gäller att minska mängden urinsyra i blodet, finns det många patienter som inte lyckas uppnå lämpliga uratnivåer och som behöver ytterligare behandlingar”, förklarar huvudförfattaren, professor Lisa Stamp, från University of Otago i Christchurch, Nya Zeeland. ”Vitamintillskott är en sådan alternativ terapi och fokus för vår aktuella studie, som undersökte effekterna av C-vitamin på uratnivåerna hos patienter med gikt.”
Teamet rekryterade giktpatienter som hade uratnivåer som var högre än ACR:s behandlingsmålnivå på 0,36 mmol/L (6 mg/100 mL). Av de 40 deltagarna med gikt fick 20 patienter som redan tog allopurinol ytterligare 500 mg C-vitamin dagligen eller fick dosen av allopurinol ökad, medan ytterligare 20 patienter som inte redan tog allopurinol antingen började få allopurinol eller C-vitamin (500 mg/dag). Forskarna analyserade blodnivåer av C-vitamin (askorbat), kreatinin och urinsyra vid baslinjen och vecka åtta.
Studieresultaten visar att en blygsam C-vitamindos under åtta veckor inte sänkte uratnivåerna i kliniskt signifikant grad hos giktpatienter, men ökade askorbaten. Resultaten skiljer sig från tidigare forskning som visade att C-vitamin sänkte uratnivåerna hos friska personer utan gikt, men med höga nivåer av urinsyra (hyperurikemi). Faktum är att Stamp et al:s studie fann att minskningen av urinsyra var betydligt mindre hos giktpatienter som tog C-vitamin jämfört med dem som började eller ökade sin dos av allopurinol.
”Även om C-vitamin kan minska risken för att utveckla gikt stödjer våra data inte användningen av C-vitamin som en terapi för att sänka urinsyranivåerna hos patienter med etablerad gikt”, avslutar professor Stamp. ”Ytterligare undersökningar av de uratsänkande effekterna av en större C-vitamindos hos personer med gikt är motiverade.”
Maj är Arthritis Awareness Month i USA och den 12 oktober 2013 är utsedd till World Arthritis Day.