Kognitiv beteendeterapi
Kognitiv beteendeterapi kan utföras tillsammans med en terapeut i en-till-en-sessioner eller i grupper med andra personer som befinner sig i en liknande situation som du.
Om du får KBT på individuell basis träffar du vanligtvis en KBT-terapeut i mellan 5 och 20 sessioner per vecka eller varannan vecka, där varje session varar i 30 till 60 minuter.
Exponeringsterapisessioner varar vanligtvis längre för att säkerställa att din ångest minskar under sessionen. Terapin kan äga rum:
- på en klinik
- utanför – om du har specifika rädslor där
- i ditt eget hem – särskilt om du har agorafobi eller tvångssyndrom som involverar en specifik rädsla för föremål i hemmet
Din KBT-terapeut kan vara vilken sjukvårdspersonal som helst som är specialutbildad i KBT, till exempel en psykiater, psykolog, mentalvårdssjuksköterska eller allmänläkare.
Första sessionerna
De första sessionerna kommer att ägnas åt att se till att KBT är rätt terapi för dig och att du känner dig bekväm med processen. Terapeuten kommer att ställa frågor om ditt liv och din bakgrund.
Om du är ängslig eller deprimerad kommer terapeuten att fråga om det stör din familj, ditt arbete och ditt sociala liv. De kommer också att fråga om händelser som kan vara relaterade till dina problem, behandlingar du har genomgått och vad du vill uppnå genom terapi.
Om KBT verkar lämplig kommer terapeuten att låta dig veta vad du kan förvänta dig av en behandlingskurs. Om det inte är lämpligt, eller om du inte känner dig bekväm med det, kan de rekommendera alternativa behandlingar.
Fler sessioner
Efter den inledande bedömningsperioden kommer du att börja arbeta med din terapeut för att bryta ner problemen i deras separata delar. För att underlätta detta kan din terapeut be dig föra dagbok eller skriva ner dina tanke- och beteendemönster.
Du och din terapeut kommer att analysera dina tankar, känslor och beteenden för att ta reda på om de är orealistiska eller ohjälpsamma och för att fastställa vilken effekt de har på varandra och på dig. Din terapeut kommer att kunna hjälpa dig att ta reda på hur du kan ändra ohjälpsamma tankar och beteenden.
När du har tagit reda på vad du kan ändra kommer din terapeut att be dig att öva på dessa förändringar i ditt dagliga liv. Detta kan innebära:
- att ifrågasätta upprörande tankar och ersätta dem med mer hjälpsamma
- att känna igen när du ska göra något som får dig att må sämre och i stället göra något som är mer hjälpsamt
Du kan bli ombedd att göra en del ”hemläxor” mellan sessionerna för att hjälpa till med denna process.
Vid varje session kommer du att diskutera med din terapeut hur du har lyckats med att omsätta förändringarna i praktiken och hur det har känts. Din terapeut kommer att kunna komma med andra förslag för att hjälpa dig.
Att konfrontera rädslor och ångest kan vara mycket svårt. Din terapeut kommer inte att be dig att göra saker som du inte vill göra och kommer bara att arbeta i en takt som du känner dig bekväm med. Under dina sessioner kommer din terapeut att kontrollera att du är nöjd med de framsteg du gör.
En av de största fördelarna med KBT är att du efter avslutad kurs kan fortsätta att tillämpa de principer du lärt dig i ditt dagliga liv. Detta bör göra det mindre sannolikt att dina symtom återkommer.