Dygnsprogrammen och vissa psykiatriska sjukhusavdelningar byggde till stor del på en behandlingsstrategi för att tillhandahålla tjänster som kallas miljöterapi. Milieu, en fransk term som bokstavligen betyder ”miljö”, avser i detta fall den fysiska, sociala och kulturella miljön i programmet. Miljöterapi är en teknik som bygger på idén att varje aspekt av en behandlingsmiljö kan användas för att bidra till att uppnå terapeutiska eller rehabiliterande mål eller resultat. Miljöterapi kan vara ett mycket kraftfullt verktyg för att forma beteenden, uppmuntra till självkännedom och öka självförtroendet. I vardagliga termer använder miljöterapi fenomen som grupptryck, socialt stöd, offentligt erkännande och sociala sedvänjor för att förbättra deltagarnas sociala funktion, självförtroende och förmåga att kontrollera sin verklighetsuppfattning. Några exempel på genomförandet av strategier för miljöterapi är att strukturera en dag kring arbetsuppgifter, samhällsmöten och grupper för färdighetsträning, se till att den fysiska miljön är bekväm, inbjudande och ren och planera ett rekreationsevenemang som uppmuntrar till hög grad av deltagande och interaktion mellan människor. Var och en av dessa uppgifter bidrar till att forma miljön för att göra den gynnsam för att uppnå målen för de personer som får tjänster.
Miljöterapi – användningen av hela den fysiska, sociala och kulturella miljön i den terapeutiska processen. I miljöterapi är miljön den väsentliga behandlingskomponenten.
Miljöterapi hade sina rötter i slutenvårdsbehandling, där alla aspekter av patientens liv stod under behandlingspersonalens kontroll. För personer med desorienterande tillstånd (t.ex. akut psykos) kan olika aspekter av deras omgivning och miljöindikationer vara mycket viktiga. Vi har alla upplevt dessa miljöeffekter. Röriga, hektiska miljöer som åtföljs av höga ljud tenderar att göra människor antingen oroliga eller tillbakadragna. Fridfulla, lugna miljöer som åtföljs av mjuk musik tenderar att göra människor avslappnade. För personer med allvarlig psykisk sjukdom är det viktigt att uppmärksamma alla aspekter av miljön eftersom dessa effekter kan förstärkas avsevärt.
Gunderson (1978), beskrev fem grundläggande delar av framgångsrik behandling som hjälptes åt av miljöterapi: inneslutning, stöd, struktur, delaktighet och validering. När du går igenom dessa termer i listan som följer kan du fundera på hur det skulle kunna kännas om vart och ett av dessa element saknades. Fundera sedan över hur viktigt det är för en individs känsla av välbefinnande att hjälpa till att återställa dessa element.
1. Begränsning: En känsla av att vara kontrollerad av omgivningen
2. Stöd: En känsla av att vara stödd eller bekräftad av miljön
3. Struktur: En ordnad miljö där vem, vad och var är förutsägbart
4. Engagemang: Deltagande och tillhörighet till den sociala miljön
5. Validering: Bekräftelse av individen i miljön.
Fördelarna med dessa terapeutiska effekter för personer med allvarlig psykisk sjukdom observerades först i slutenvårdsmiljöer, men de är lika fördelaktiga och viktiga för personer i samhällsprogrammen där miljöstrategier används.
Washburn och Conrad (1979) föreslår att ett sjätte viktigt behandlingselement i miljöterapin är förhandling. Med förhandling avses den process som en konsument går igenom tillsammans med behandlingspersonalen för att fastställa behandlingsmål och behandlingsplaner. I takt med att PsyR har utvecklats har också betoningen på konsumentens valmöjligheter och delaktighet ökat, vilket gör förhandling till en mycket viktig färdighet. Många andra fördelar med miljöterapi har också föreslagits av praktiker och forskare. Miljöterapi kan vara ett kraftfullt verktyg för att minska ångest, förbättra självkännedom och forma och upprätthålla beteende.
Fortsätt läsa här: Komponenter i ett dagprogram för psykiatrisk rehabilitering
Var den här artikeln till hjälp?