Potentiella komplikationer
Alla operationer har risker, och eftersom en magsäcksoperation vid fetma betraktas som en stor operation, är den förenad med betydande risker.
Det har hänt att människor har dött efter att ha genomgått operationer för morbid fetma. Det händer sällan, men risken kan aldrig tas bort helt och hållet. Om du är äldre eller redan har vissa hälsoproblem i samband med din fetma kan risken öka. Hjärtattacker efter operationen eller blodproppar som bildas i benvenerna och som sedan passerar till lungorna kan orsaka dödsfall hos personer med morbid fetma efter operationen. Denna risk är mindre än en på 1000. Noggranna försiktighetsåtgärder vidtas under operationen och sjukhusvistelsen för att minimera dessa risker, men de kan inte utrotas helt och hållet.
Andra problem som kan uppstå efter gastric sleeve-operation är bland annat lunginflammation och sårinfektioner. En del av dessa är relativt små och har ingen långsiktig effekt på din återhämtning. Andra komplikationer kan vara mer betydande och kräva en längre sjukhusvistelse och återhämtningsperiod. Antibiotika vid operationstillfället, djupa andningsövningar och tidig mobilisering efter operationen är några av de åtgärder som vidtas för att minska riskerna för dessa komplikationer.
Efter ett gastric sleeve-ingrepp bör alla patienter ta multivitamintillskott livslångt, och vissa behöver även ta järn- eller kalciumtillskott. Ibland ges det ena eller andra av dessa tillskott bäst som en injektion.
Komplikationer som kan uppstå i samband med gastric sleeve-operationen listas nedan. Listan är lång, och även om de flesta patienter inte har några komplikationer, eller endast mindre komplikationer, bör du notera detta och ställa alla frågor till din kirurg och ditt team som hjälper dig att förstå riskerna med fetmakirurgi.
Den allvarligaste komplikationen vid sleeve gastrectomy är ett läckage i häftklammern där magsäcken har avlägsnats. Om detta inträffar sker det vanligtvis inom några dagar efter operationen.
Patienter frågar ofta ”hur vet jag om jag har ett läckage?”. Vanligtvis upplever patienten en ganska kraftig smärta i övre delen av buken som kommer snabbt och som ofta blir värre mycket snart efter att ha svalt mat eller vätska. Smärtan är av sådan art att det för de flesta patienter är omedelbart uppenbart att något är allvarligt fel. I denna situation bör du kontakta din kirurg utan dröjsmål.
Under Gastric Sleeve Surgery
- Ett större snitt kan behöva göras på grund av tekniska svårigheter med nyckelhålsmetoden
- En skada på tarmen eller andra organ från införandet av nyckelhålsinstrument
- Blödning från blodkärl eller skadade organ
- Tekniska svårigheter som leder till en förändring av operationsstrategin
- Komplikationer relaterade till placering av intravenösa och arteriella linjer. Detta inkluderar blödning, nervskada eller pneumothorax (kollapsad lunga)
- Nerv- eller muskelskada, vanligtvis tillfällig, relaterad till positionering under operationen
- Allergiska reaktioner på medicinering, anestesimedel eller proteser
Efter Gastric Sleeve Surgery
- Dödlighetsfrekvens mindre än 1 på 1 000
- Läckage från häftledningar. Frekvens mellan 1 och 2 på 100. Kan kräva ytterligare operation eller leda till sepsis
- Signifikant blödning. Frekvens omkring 1 på 100. Kan kräva transfusion eller ytterligare operation
- Infektion vid nyckelhålssnitten eller djupt inne i buken. En allvarlig infektion kallas ofta för sepsis. Detta är ovanligt men kan leda till ytterligare operation, en längre sjukhusvistelse organsvikt eller dödsfall
- Djup ventrombos (blodpropp i benvenerna). Dessa kan ibland vandra till lungorna (lungemboli). Frekvens cirka 1 på 100.
- Lunginflammation eller andra andningsproblem. Det värsta av dessa är andningssvikt, vilket är oförmåga att andas adekvat efter en operation, och kan kräva stöd för andning på en intensivvårdsavdelning
- Hjärtaattack eller onormal hjärtrytm
- Slagan
- Bordspottkörtelinflammation
- Urinvägsinfektion eller skada på urinvägarna från insättning av kateter
- Kolit (inflammation i tjocktarmen), vanligtvis på grund av antibiotika som används vid kirurgi
- Konstipation
På längre sikt
- Besvärliga symtom kan vara buksmärta, förändrat tarmmönster, trötthet, uppblåsthet, illamående eller kräkningar
- Inträngningar i mitten av magen (så kallad timglasmage). Kan kräva sträckning med en ballong eller sällan operation
- Överdriven eller otillräcklig viktminskning. Kräver sällan ytterligare operation
- Dehydrering eller obalans av kroppssalter, vanligen på grund av otillräckligt vätskeintag, kräver sällan inläggning på sjukhus
- Inflammation i den kvarvarande magsäcken eller matstrupen
- Gallblåsesjukdom, vanligen på grund av gallstenar som bildas vid snabb viktnedgång. Kan kräva kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan
- Hernior på platsen för snitt
- Psykologiska problem kan omfatta depression, anpassningsstörning, relationssvårigheter och sällan självmord
- Leversjukdom eller leversvikt. Kan uppstå om det finns en underliggande leverskada som förvärras av viktminskning eller kirurgi
- Hårförlust på grund av proteinundernäring. Detta försvinner vanligtvis inom några månader efter operationen och är vanligtvis bara märkbart för patienten
.