Uppfodringsterapi för picky eating – vår småbarn erfarenhet

Dela det här inlägget:

Funderar du på om utfodringsterapi för picky eating fungerar? Läs om vår erfarenhet av utfodringsterapi för vårt småbarns kräsna ätande, och tips på hur du får ut det mesta av varje session med din terapeut!

Den här bloggen handlar om vår lille son som har haft ätproblem hela sitt liv och är en kräsen ätare. Så fort vi insåg att han är kräsenare än typiska spädbarn började jag göra massor av efterforskningar om hur vi kan få hjälp åt honom (och få hjälp åt oss som föräldrar, eftersom måltiderna var så stressiga för oss).

Jag blev överraskad och lättad när jag fick reda på att det finns matningsterapi! Det var en sådan lättnad att få reda på att vi inte var de enda som gick igenom detta och att vi skulle kunna få professionell hjälp för vår son.

Jag ville skriva om vår erfarenhet av utfodringsterapi för vårt småbarn och hur det hjälpte honom. Förhoppningsvis är det här inlägget till hjälp för andra föräldrar som överväger utfodringsterapi för sitt barn med kräsen mat.

(Det här inlägget innehåller affiliatelänkar. Se min fullständiga information.)

Vad är utfodringsterapi?

Syftet med utfodringsterapi är att hjälpa spädbarn och småbarn att lära sig att äta, eller att lära sig att äta bättre. Den kan användas för att hjälpa spädbarn att lära sig tugga och svälja ordentligt, minska vredesutbrott under måltiderna och öka acceptansen för ny mat. Det kan vara både en fysisk och psykologisk terapi, beroende på barnets behov.(Källa: 1,2)

Ätningsterapi för småbarn utförs vanligtvis av en arbetsterapeut (OT) som är specialiserad på tal. Vissa OTs specialiserar sig specifikt på matningsterapi, andra är mer allmänna talpedagoger. Anledningen till att logopeder ofta erbjuder matningsterapitjänster är att tal och matning båda kräver liknande oralmotoriska färdigheter.

Matningsterapi rekommenderas vanligtvis för spädbarn och småbarn som har någon form av diagnos, till exempel sensorisk bearbetningsstörning, autism eller andra störningar. Men matterapi kan vara ett alternativ friska spädbarn och småbarn som har svårt att tugga eller dricka, och kan vara ett bra alternativ för kräsna ätare för att förbättra deras relation till mat och få dem att äta ett större utbud av mat.

Den här artikeln fokuserar på matterapi för kräsna ätare.

Behövs matterapi för mitt småbarn?

Självklart är jag inte kvalificerad att besvara den här frågan åt dig. Din barnläkare eller en OT bör avgöra om ditt barn behöver matningsterapi. Beroende på hur praktisk din barnläkare är kan de vara mer eller mindre benägna att rekommendera att du träffar en terapeut. En av min sons barnläkare har praktiserat i över 32 år och har sett allt. Han viftade avvisande med handen när jag nämnde matningsterapi. En annan barnläkare rekommenderade det eftersom hon var super orolig för vår sons vikt (läs om vår sons kamp med viktökning).

Alla terapeuter som vi talade med rekommenderade det starkt, till och med innan de utvärderade min son personligen. Detta beror inte bara på att det skulle ge dem $$$$, utan också på att alla småbarn förmodligen kan dra nytta av att arbeta enskilt med en OT på ett eller annat sätt. De är experter på detta, de vet hur de kan hjälpa till, så det är klart att de rekommenderar det.

Min rekommendation som mamma till en kräsen ätare är: Om du är orolig för ditt barns kräsenhet, om du tror att de är kräsenare än andra, om ditt barn eller din småbarn kräks eller kräks mycket när de äter, om de vägrar att röra vissa livsmedel, om de inte provar nya livsmedel, om de får vredesutbrott när de äter, om de vägrar att sätta sig i barnstolen, om de inte tycker om att leka med klibbiga, slemmiga material, om de flippar ut vid åsynen av nya livsmedel, om de är underviktiga eller om tanken på att behöva mata ditt spädbarn stressar dig allvarligt, då är det värt att undersöka om det finns en matningsterapi.

Jag började leta efter matterapi när jag började få panikattacker när jag tänkte på min sons försenade viktuppgång, hans begränsade matalternativ, hans ständiga kräkningar och kräkningar när han åt och att han inte fick tillräckligt med näring från sin kost.

Att försöka mata vår son var en ständig källa till stress, och jag visste att vi behövde hjälp.

Onlinekurs om kräsen ätande

En onlinekurs är ett bra alternativ om du inte har möjlighet att sätta ditt barn i personlig terapi direkt.

Vi bor på en liten ö där det inte fanns någon arbetsterapeut under den längsta tiden, så jag vände mig till internet. Jag hittade den här Mealtime Works Picky Eating Class från Alisha på YourKidsTable och anmälde mig genast till den. Det är en mycket detaljerad kurs som skapats av en arbetsterapeut och mamma till tre barn, och den består av flera moduler med massor av hur man gör-videor och arbetsblad.

Den ger dig en bra grund om picky eating och lär dig hur du ska närma dig din måltidsmiljö hemma, hur du introducerar nya livsmedel för ditt barn, hur du lägger till mer variation i deras kost och massor av saker du kan göra utanför måltiderna för att förbättra ditt barns relation till mat och göra dem mer öppna för att prova nya livsmedel.

Ärligt talat var det häpnadsväckande att få reda på hur fel vi har haft i vårt sätt att närma oss min sons ätande. Även om vi uppriktigt försökte vårt bästa i många månader hade vi helt enkelt ingen aning om vad vi gjorde. Det var inte vårt fel, ingen har någonsin lärt oss något av detta och alla våra vänner och familjemedlemmar gav de mest ohjälpliga råd (oavsett vilka goda avsikter de hade).

Med tanke på att kursen kostar mindre än kostnaden för ETT personligt ätterapisamtal var det en självklarhet.

Det kändes så stärkande att ha en steg för steg-plan för att hantera alla problem som vi kan stöta på med min sons ätande.

Jag rekommenderar kursen även om du planerar att få terapi personligen. Kursen verkar dyr, men den är billigare än en session med de flesta terapeuter, och den ger dig grunden för hur du talar din terapeuts språk så att du kan få ut så mycket som möjligt av terapisessioner på plats.

Vi kunde spara mycket tid (aka pengar) med en terapeut på plats eftersom vi redan visste hur vi skulle närma oss kräsna ätande, hur vi skulle erbjuda min son mat, hur vi skulle ta itu med hans sensoriska problem och vi visste vad vi kunde förvänta oss av matningsterapi i allmänhet.

Kursen ger dig också tillgång till en privat stödgrupp där du kan ställa frågor som är specifika för ditt barn och veckans problem (för vi vet alla att det är något nytt varje vecka!) och få svar från Alisha själv inom 24 timmar. Jag var där varje dag och ställde frågor.

Vi har följt de tekniker vi lärde oss i kursen i nästan ett år nu, och vi ser enorma framsteg. Vi har gått från att bokstavligen bara äta fem cheerios om dagen och kräkas mitt i måltiderna till att regelbundet äta pasta, ris, kycklingnuggets, delikatesskött och massor av färsk frukt. Vi har fortfarande mycket att göra, men det är fantastiska framsteg! Min son går upp i vikt och ser fram emot måltiderna. Och viktigast av allt, vi vet vilka strategier vi behöver för att fortsätta att utöka min sons matvariation.

Vi känner oss inte längre så hjälplösa. Måltiderna är inte längre en orsak till stress i vårt hus. Vi har faktiskt roligt som familj när vi sätter min son i sin barnstol.

Om du är intresserad av kursen kan du få mer information här:

• Mealtime Works
• Om du är nyfiken på Mealtime Works men inte vill binda dig ännu, har Alisha också en kostnadsfri online-workshop om kräsenhet som tar dig igenom grunderna i 3 strategier för att försöka vända kräsenheten.

In Personlig matningsterapi

Ett par månader efter att vi avslutat ovanstående kurs fanns äntligen en arbetsterapeut tillgänglig på ön där vi bor. Vi tvekade ett tag om vår son fortfarande behövde terapi eftersom vi hade sett så stora framsteg från kursen och visste i stort sett allt vi behövde fortsätta att göra för att hjälpa vår son. Men vi bestämde oss för att satsa på det. Jag tänkte att om vi inte tar den här chansen och min sons ätande blir sämre igen kommer vi att ångra det för alltid.

Jag är verkligen glad att vi gjorde det här också.

Kostnad för utfodringsterapi

Kostnaden för utfodringsterapin var förstås det största bekymret. Vår terapeut tog 300 dollar för den första utvärderingen och sedan 150 dollar per 1 timmes session. Detta är faktiskt i den nedre delen av spektrumet när det gäller priset. Lyckligtvis kunde vi efter många telefonsamtal och remissbrev få vår försäkring att täcka totalt 20 matningsterapisessioner. Vår läkare var tvungen att skriva en specifik diagnoskod i min sons journal för att få täckning eftersom bara ”ätproblem och undervikt” inte var tillräckligt för försäkringen.

Om du bor på en plats där du har möjlighet till tidig intervention, titta på hur allt det fungerar med din försäkring. Men hur som helst bör din terapeut förstå att det är en mycket dyr tjänst. De bör samarbeta med dig för att göra en plan som är vettig utifrån din budget, hur mycket terapi som din försäkring täcker, ditt barns behov och hur långa terapisessioner ditt barn klarar av på en dag.

Vår försäkring täckte 20 sessioner oavsett hur långa de var, så vi bestämde oss för att göra sessioner på en timme varannan vecka för att maximera nyttan. Detta fungerade bra för min son som inte blir stressad av att vara i närheten av en främling. Om vår försäkring bara täckte ett totalt dollarbelopp i stället för antalet sessioner skulle vi ha gjort sessionerna kortare och mer frekventa.

Troligtvis är en onlinekurs som Mealtime Works ett prisvärt alternativ och kan verkligen hjälpa dig att lära dig hur du ska närma dig måltiderna med dina barn, hur du kan introducera nya livsmedel för dem och utöka utbudet av livsmedel de äter.

Mål för ätterapi

När vi träffade vår terapeut för första gången kunde jag sammanfatta min sons ätproblem mycket kortfattat tack vare den kurs vi tog. Hon utvärderade honom medan han åt lunch på dagis och bekräftade att hans problem främst berodde på sensoriska och texturella problem. Hans motoriska färdigheter i munnen var mestadels bra, även om han tuggade extremt långsamt. Jag kände mig först frustrerad eftersom jag visste allt detta. Betalade vi verkligen bara en stor avgift för att få veta vad vi redan visste? Men jag gav det en chans.

Vår terapeut lät oss skriva ner de livsmedel som min son äter (läs om det i mitt inlägg Picky Eater Foods Worksheet) och satte upp ett mål för min son:

Efter fyra månaders terapi kommer min son att äta en kolhydrat, ett kött och en grönsak till de flesta måltider.

Också detta kändes frustrerande. All den tiden och alla pengar, och han äter EN grönsak?? Men vi bestämde oss för att satsa på det, eftersom vi var rädda att det skulle vara för sent om vi inte gav vår son den hjälp han behöver.

Tekniker för barnmatningsterapi

Vår terapeut var mycket öppen med vad hon gjorde vid varje session och vilka tekniker för matningsterapi hon använde. Hon bad oss lämna de flesta gångerna så att hon kunde arbeta enskilt med vår son. Detta var ett bra tillvägagångssätt eftersom vår son definitivt beter sig på bästa sätt om vi inte är där och agerar mot honom. Han lyssnar faktiskt och gör som han blir tillsagd i stället för att hoppa runt som en getbebis som han gör när han är med mamma och pappa.

Då vi gick på 1 timmes sessioner började varje session med en sensorisk övning. De skulle fingermåla, använda klister, leka med sand och jord, leka med jell0 och göra enkla hantverk som krävde att de rörde vid olika texturer som bomullsbollar, gräs och grus.

(Förresten, kolla in 52 Weeks of Sensory – det är ett år av sensoriska aktiviteter som jag sammanställt med fokus på kräsna ätare!)

Terapeuten säger alltid ”om det känns bra i händerna kommer det att kännas bra i munnen”. Vi lärde oss vikten av sensorisk lek från Mealtime Works, men vår son vägrade att delta i de flesta kladdiga och våta sensoriska aktiviteter hemma med oss, så vi var glada att han kunde göra detta med terapeuten. Det kändes frustrerande att behöva betala någon för att vår son ska kunna måla med fingrarna, men det var vad vi var tvungna att göra.

Efter det rengjorde terapeuten min sons händer och började matningen. Hon bad oss alltid att ta med en ”föredragen” mat (pasta och delikatesskött för oss), en icke föredragen mat (vi arbetade med grönsaker och bröd, så det var oftast ångade morötter som stektes i panna i saltat smör för att göra dem smaskiga, och mjuka hamburgerbullar), och två föredrogna mellanmål med olika texturer (cheerios och jello för oss). Psst, jag har ett recept på hemlagad jello med färsk frukt på den här bloggen om du vill göra din egen för att undvika konstgjorda färg- och smakämnen.

Hon turades om att ge min son hans favoritmat och hans icke-favoritmat. Ibland matade hon honom. Ibland lade hon fram allt och lät honom välja vad han ville ha, men regeln var att han inte fick äta samma sak två gånger i rad. Jag vet inte hur hon förklarade regeln för en tvååring! Men han lyssnade helt och hållet på henne.

Hon sjöng också ibland och gjorde fåniga ljud och hejade på min son riktigt högt och entusiastiskt när han provade vissa livsmedel. Det fick min son att fnissa och det fungerade.

Efter bara några få sessioner började han äta bröd när det var ”gömt” på en gaffel tillsammans med pasta, eller när det fanns en skiva delikatesskalkon på den. Han började också äta morötter till pasta. Några veckor senare tog han bitar av brödet på egen hand och av morot på egen hand. Här är en video där min son äter en morot på egen hand i terapi:

AMAZING!

Men vad som är ännu mer AMAZING är att han plötsligt blev mer öppen för att prova ny mat hemma. Han var villig att röra slemmig mat som fet lax. Han började äta pizza igen. Han åt såsig pasta. Han provade de flesta grönsaker som vi erbjöd. Han spottade fortfarande ut de flesta grönsakerna, men även om han försökte prova en grönsak är det ett framsteg när det gäller småbarn med kräsen mat.

Så vi kunde uppfylla och överträffa våra mål för matterapi. Min son äter nu regelbundet pasta, ris, tortillas och smörgåsar med mjuka bullar, gurka, majs, körsbärstomater och ibland morötter hemma. Han äter också kycklingbröst, fläskkött (pulled pork och fläskkotletter) och ÄLSKAR lax. Detta är ett stort steg från kycklingnuggets för bara några månader sedan och ENDAST tunn skivad delikatesskalkon för bara några månader sedan.

Fördelar med matterapi

Så ja, jag är superglad för att vi gjorde detta och ser helt och hållet fördelarna med matterapi för kräsna ätare. Vi har sett sådana enorma framsteg. Naturligtvis är terapi på plats fantastisk om du har tillgång till en terapeut och har råd med det. Men även om du inte har det kan du genomföra många av samma strategier för matterapi hemma.

I själva verket rekommenderar vår terapeut att vi fortsätter att använda samma tekniker hemma. Lyckligtvis behövde hon inte lägga tid på att lära oss eftersom vi redan var utbildade tack vare Mealtime Works-kursen som vi tog. Men om vi inte visste allt detta redan skulle vi ha lärt oss allt av henne. Så se till att du hittar en terapeut som du tycker om att arbeta med, som du tycker om att lära dig av och som är villig att dela med sig av sin kunskap till dig.

Det är en lång resa. Ibland är det ett steg framåt och två steg bakåt. Men utfodringsterapi är definitivt fördelaktigt för kräsna ätare och har spelat en stor roll i vår inställning till måltiderna hemma.

Utfodringsterapi hemma

Du kan absolut göra mycket hemma och spara en massa pengar på terapi på plats. Men följ gärna en professionell persons råd eller använd det du lär dig från Mealtime Works istället för att bara förlita dig på det du läser på den här bloggen. 🙂

Det största problemet med att försöka genomföra alla matterapitekniker hemma är att barnen ofta inte är på sitt bästa beteende med mamma och pappa, särskilt om vi försöker få dem att göra något utmanande. Som jag nämnde ovan är min son mycket mer villig att prova fingermålning eller att följa reglerna för matspelet med vår terapeut än hemma.

Men det skadar inte att fortsätta försöka. Du kan också försöka få andra familjemedlemmar att engagera sig. Kanske är det roligare att fingermåla med mormor eller ett äldre syskon eller kusin. Eller kanske andra mammor skulle vara intresserade av en lekkamrat där barnen får kladda och leka med slem eller gelé. Var kreativ! Hitta nya sätt att introducera dessa tekniker på ett lågmält sätt utan press. I grund och botten, lura dina barn att göra dem. 🙂

Sensorisk lek som en del av matningsterapi

Som jag nämnde ovan började vår matningsterapeut varje terapisession med en sensorisk aktivitet. Detta fick mig att inse hur viktigt det var att fortsätta göra sensoriska saker hemma. Det kan vara SÅ HÅRT att komma ihåg att införliva sensoriska aktiviteter i vårt dagliga liv, men jag bestämde mig för att göra ett åtagande mot min son och göra sensorisk lek med honom minst en gång i veckan i ett år.

Det var så jag skapade 52 Weeks of Sensory. Vill du också göra fler sensoriska aktiviteter? Lär dig mer om det!

Så vad tycker du? Var detta till hjälp? Har du prövat utfodringsterapi för ditt barn eller har du precis börjat undersöka det?

Om du funderar på utfodringsterapi för ditt småbarn men har några frågor från mamma till mamma som du vill ställa, hjälper jag gärna till med att svara på frågor om utfodringsterapi som du inte skulle vilja ställa till en professionell person. Lämna bara en kommentar här eller skicka mig ett privat meddelande på Instagram eller Facebook.

Nyttiga resurser för picky eating:

• The 7 Rules of Picky Eating – dessa 7 enkla regler kommer att hjälpa till att förändra ditt tankesätt och hjälpa ditt barn genom sin ätresa.
• 3 Easy Sensory Tricks that Help my Son Eat – vi har använt dessa med min son i över ett år och de fungerar, nästan varje gång!
• Hur Nuk Brush hjälpte till att stoppa kräkningar och kräkningar under måltiderna
• The Picky Eater Food Worksheet – detta är ett superhjälpsamt verktyg som hjälper mig att inse att min son äter ”mer än bara 5 maträtter” och som hjälper mig att planera hans måltider
• Hur man får ett småbarn att gå upp i vikt

Och om du tror att det här skulle vara till hjälp för andra föräldrar, dela den gärna på Facebook och spara den på Pinterest för att spara den senare!