Pro něco tak běžného mohou být pihy kontroverzním tématem. Jako genetický dar matky přírody se jim svět módy vyhýbá a zároveň je přijímá, přičemž rovnoměrně zbarvená pleť je již dlouho považována za ideální, zatímco pihy – pravé i umělé – se cyklicky objevují na přehlídkových molech v rámci oslav rozmanitosti. V současné době, díky vévodkyni ze Sussexu, která si je pořídila na svůj svatební den (a nejen na něj), jsou pihy opět v oblibě. Ale ať už je milujete, nebo ne, je třeba vědět víc než to, zda jsou považovány za „trendy“.
Mnozí z nás označují většinu malých tmavých znamének na obličeji a těle jako „pihy“, ale ne všechny jsou tím, čím se zdají být. Konzultant dermatolog Dr. Daniel Glass z Dermatologické kliniky nám řekl, že skutečné pihy se nejčastěji vyskytují na mladší pleti z dětství. „Na kůži existují tři hlavní typy kožní pigmentace, včetně pih, které se však s přibývajícím věkem vyvíjejí do různých kožních stavů,“ vysvětluje. Jste zmatení? Zde nás Dr. Glass a přední dermatoložka Dr. Stefanie Williamsová seznámí s různými typy pigmentových změn a znamének na kůži, abyste věděli, co je co.
Pihy
„Piha je malá, světle až tmavě hnědá plochá oblast kůže se špatně ohraničeným okrajem. Jsou způsobeny nadprodukcí pigmentu melaninu melanocyty, která je přímou reakcí na působení UV záření. K této reakci dochází u lidí s variantou určitého genu zvaného MC1R,“ vysvětluje doktor Glass. „Vizuálně mají lidé s touto variantou zrzavé vlasy a bledou kůži a na slunci se mohou snadněji a mnohem rychleji spálit.“
Dodává: „Pihy se nejvíce projevují na slunci‐vystavených místech kůže v letních měsících a v zimním období mají tendenci blednout.“
Solární lentigy
Jak se vyvíjíme a rosteme, naše „pihy“ se mohou změnit na solární lentigo; ploché, hnědé znaménko, vysvětluje doktor Glass. „Tyto kožní oděrky mají tendenci se s věkem hromadit v důsledku slunečního záření, a jakmile se na kůži objeví, v zimních měsících nezmizí. Nejsou rakovinotvorné a mohou se objevit kdekoli na těle, nejčastěji však na předloktích, hřbetech rukou, ramenou a obličeji. Solární lentigy, které se objevují na zádech v pozdějším věku, souvisejí se spálením na slunci v této oblasti v dětství. Vyhýbání se slunci, používání širokospektrálních opalovacích krémů s vysokým faktorem a vhodné oblečení snižuje možnost, že se v budoucnu objeví nové léze.“
Pokud vás zajímá, zda je mohlo způsobit vaše poslední spálení, doktor Williams vysvětluje, že nyní je to možné zjistit: „Než se tento typ kumulativního poškození stane viditelným pouhým okem, můžeme ho zviditelnit pomocí Woodova světla, například pomocí skenu Visia.“ Pokud by se vás týkaly, může být následně zahájena léčba, i když u světlých typů pleti je pravděpodobnější, že se kumulativní poškození sluncem projeví i při správné péči.
Lentigo maligna melanoma
„Pihy i solární lentigy jsou neškodné a zcela nezhoubné, ale často je obtížné rozpoznat rozdíly mezi těmito znaménky a typem rakoviny kůže zvaným lentigo maligna melanom,“ vysvětluje doktor Glass.
„Tento typ rakoviny kůže se také projevuje jako plochá, hnědá nebo černá léze nepravidelného tvaru, ale roste velmi pomalu. Vyskytuje se na místech nadměrně vystavených slunečnímu záření, jako je obličej, krk a předloktí. Pokud si tedy všimnete hnědé skvrny s více barvami nebo nepravidelným ohraničením, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, protože může být nutná biopsie.“
Melasma
„Melasma je častější u lidí, kteří se snadno opalují nebo mají olivový typ pleti,“ říká doktor Williams. „Tyto větší tmavé pigmentové skvrny jsou ostře ohraničené a bizarně konfigurované. Melasma se může objevit jako skvrny podobné masce na tvářích, spáncích, nad horním rtem a/nebo na čele a říká se jí také „těhotenská maska“, protože se často objevuje v souvislosti s hormonálními změnami v tomto období.“
Hyperpigmentace u tmavších odstínů pleti
„Postinflamatorní hyperpigmentace (PIH) je další typ pigmentace, který je častější u tmavších fototypů pleti,“ říká doktor Williams. „Jedná se o úporné hnědé skvrny vyvolané zánětem v kůži, například akné, ekzémem nebo úrazem. Pigment melanin se u PIH může nacházet v epidermis, která se snáze léčí, nebo může klesat do papilární dermis.“
PEGNOVANÁ KŮŽE A VYSTAVOVÁNÍ SE SLUNCI
Radí těm, kteří mají pihovatou kůži, aby se vyhýbali slunění a používání solárií, a pokud jsou venku za slunečného počasí, aby používali opalovací krém s vysokým ochranným faktorem (SPF50) proti UVB i UVA záření. „V létě pravděpodobně stačí 10 nebo 15 minut slunění na obličeji a předloktí, abyste získali dostatek vitaminu D,“ říká doktor Glass, i když ne všichni odborníci souhlasí s tím, že byste měli vystavovat pokožku slunci, abyste získali vitamin D. „V zimě má mnoho lidí ve Velké Británii nedostatek vitaminu D a doplněk stravy může být užitečný,“ dodává doktor Glass.
Možnosti léčby
Léčba pih a solárních lentig není nutná, protože jsou zcela neškodné. Pokud však nejste spokojeni s pigmentovými změnami na kůži, dermatolog vám bude schopen poradit s řadou vizuálních ošetření. Dr. Glass vysvětluje: „Patří mezi ně chemický peeling a kryoterapie (zmrazení tekutým dusíkem) k odstranění lézí, laserové ošetření a zesvětlující krémy ke zmírnění vzhledu a ošetření intenzivním pulzním světlem, které vyrovnává nerovnoměrnou hladinu melaninu.“
Pokud vás znepokojují jakékoli měnící se pigmentové skvrny na kůži, měli byste se obrátit na svého dermatologa, který vám také bude schopen zajistit chirurgické vyříznutí všech problematických lézí.
Tak, tady to máte. Říkáme: ctěte, neskrývejte své pihy – ale dodržujte zásady bezpečného slunění a neváhejte vyhledat lékaře, pokud se jejich vzhled změní. Navštivte svého dermatologa, který vám poradí.
.