AIDS 2020, den 23. internationale aids-konference, blev i år afholdt praktisk talt på grund af den sociale afstand og coronaviruset. Du er måske gået glip af nogle af de vigtigste udviklinger inden for hiv-behandling, der blev præsenteret på mødet.
Det største tema var vægtøgning hos personer, der tager antiretroviral behandling. En stor amerikansk undersøgelse viste, at personer med hiv tog tre gange så hurtigt på i vægt som hiv-negative personer i samme alder, uanset udgangsvægt. Der var flere data, der bekræftede sammenhængen mellem vægtøgning og den antiretrovirale medicin dolutegravir, samt en undersøgelse, der viste en sammenhæng med tenofovir alafenamid (TAF). Personer, der skiftede fra den ældre version af tenofovir til TAF, oplevede hurtig vægtøgning, uanset hvilken anden anti-HIV-medicin de tog.
Der var flere data om sikkerheden ved dolutegravir i forbindelse med graviditet. Eksponering for dolutegravir omkring undfangelsen eller i den tidlige graviditet var forbundet med en lille, men ikke-signifikant forskel i den øgede risiko for neuralrørsdefekter sammenlignet med andre antiretrovirale midler, viser de seneste data. En anden analyse fandt marginale forskelle mellem dolutegravir og efavirenz med hensyn til for tidlige fødsler, dødfødsler og neonatale dødsfald.
Glossar
First-line therapy
Den behandling, der anvendes, når man starter behandling for første gang.
ikke signifikant
betyder normalt “ikke statistisk signifikant”, hvilket betyder, at den observerede forskel mellem to eller flere tal kan være opstået ved en tilfældighed.
second-line behandling
Den anden foretrukne behandling af en bestemt tilstand, der anvendes, når førstegangsbehandlingen slår fejl, eller hvis en person ikke kan tåle førstegangsbehandlingen.
Der var relativt få nyheder om nye antiretrovirale lægemidler, med undtagelse af en undersøgelse, der viste, at det lovende nye middel islatravir kombineret med doravirin (Pifeltro) holdt virusbelastningen undertrykt i 48 uger med kun et lille antal deltagere i undersøgelsen, der oplevede virologisk svigt.
Ledningslinjer for behandling i ressourcebegrænsede miljøer anbefaler brugen af tenofovir disoproxilfumarat i første linje, med anden linje regimer, der omfatter et skift fra tenofovir til zidovudin. Men data fra Haiti tyder på bedre resultater for dem, der “genbruger” tenofovir, måske fordi de undgår den to gange daglige dosering og bivirkningerne ved zidovudin.
Klik på linkene for at finde ud af mere.