Az AIDS 2020, a 23. nemzetközi AIDS-konferencia a társadalmi távolságtartás és a koronavírus miatt idén virtuálisan került megrendezésre. Lehet, hogy lemaradt a találkozón bemutatott legfontosabb HIV-kezeléssel kapcsolatos fejleményekről.
A legnagyobb téma az antiretrovirális terápiát szedők súlygyarapodása volt. Egy nagy amerikai tanulmány szerint a HIV-fertőzöttek háromszor olyan gyorsan híznak, mint a hasonló korú HIV-negatív emberek, függetlenül a kiindulási testsúlytól. Több adat is megerősítette a súlygyarapodás és a dolutegravir antiretrovirális gyógyszer, valamint a tenofovir-alafenamid (TAF) közötti kapcsolatot. Azoknál, akik a tenofovir régebbi változatáról a TAF-ra váltottak, gyors súlygyarapodást tapasztaltak, függetlenül attól, hogy milyen más HIV-ellenes gyógyszereket szedtek.
A dolutegravir terhesség alatti biztonságosságáról több adat állt rendelkezésre. A dolutegravirnek a fogamzás körül vagy a terhesség korai szakaszában történő expozíció a többi antiretrovirális szerhez képest enyhe, de nem szignifikáns különbséggel járt a neurális csődefektusok megnövekedett kockázatában, mutatják a legújabb adatok. Egy másik elemzés marginális különbséget talált a dolutegravir és az efavirenz között a koraszülések, halvaszülések és újszülöttkori halálozások tekintetében.
Glosszárium
első vonalbeli terápia
A kezelés első alkalommal történő megkezdésekor alkalmazott kezelés.
nem szignifikáns
Általában azt jelenti, hogy “statisztikailag nem szignifikáns”, ami azt jelenti, hogy a két vagy több szám közötti megfigyelt különbség véletlenszerűen is kialakulhatott.
második vonalbeli kezelés
Egy adott betegség második preferált terápiája, amelyet az első vonalbeli kezelés sikertelensége után alkalmaznak, vagy ha valaki nem tolerálja az első vonalbeli gyógyszereket.
Viszonylag kevés hír érkezett az új antiretrovirális gyógyszerekről, kivéve egy tanulmányt, amely szerint az ígéretes új szer, a doravirinnel kombinált izlatravir (Pifeltro) 48 hétig tartotta a vírusterhelést elnyomva, és csak a vizsgálatban résztvevők kis részénél fordult elő virológiai elégtelenség.
A korlátozott erőforrásokkal rendelkező környezetben alkalmazott kezelési irányelvek a tenofovir-diszoproxilfumarát alkalmazását javasolják az első vonalbeli kezelésben, a második vonalbeli kezelési sémák pedig a tenofovirról a zidovudinra való váltást foglalják magukban. A Haitiról származó adatok azonban arra utalnak, hogy a tenofovirt “újrahasznosítók” jobb eredményeket érnek el, talán azért, mert így elkerülhető a napi kétszeri adagolás és a zidovudin mellékhatásai.
Kattintson a linkekre, ha többet szeretne megtudni.