AIDS 2020, 23. kansainvälinen AIDS-konferenssi järjestettiin tänä vuonna käytännössä sosiaalisen etäisyyden ja koronaviruksen vuoksi. Saatoit jäädä paitsi joistakin kokouksessa esitellyistä HIV:n hoidon keskeisistä kehityskohteista.
Suurimpana teemana oli antiretroviraalista hoitoa saavien ihmisten painonnousu. Suuressa yhdysvaltalaisessa tutkimuksessa havaittiin, että hiv-tartunnan saaneet ihmiset lihoivat kolme kertaa niin nopeasti kuin samanikäiset hiv-negatiiviset ihmiset, riippumatta lähtöpainosta. Lisää tietoja vahvisti painonnousun ja antiretroviraalisen lääkkeen, dolutegraviirin, välisen yhteyden, samoin kuin tutkimus, joka osoitti yhteyden tenofoviirialafenamidiin (TAF). Ihmiset, jotka vaihtoivat tenofoviirin vanhemmasta versiosta TAF:iin, kokivat nopeaa painonnousua riippumatta siitä, mitä muita HIV-lääkkeitä he käyttivät.
Dolutegraviirin turvallisuudesta raskauden aikana saatiin lisää tietoa. Dolutegraviirialtistukseen raskauden alkuvaiheessa tai raskauden alkuvaiheessa liittyi vähäinen, mutta ei merkitsevä ero lisääntyneeseen hermostoputkivikojen riskiin verrattuna muihin antiretroviraalilääkkeisiin, uusimmat tiedot osoittavat. Toisessa analyysissä todettiin marginaalisia eroja dolutegraviirin ja efavirentsin välillä ennenaikaisten synnytysten, kuolleena syntyneiden ja vastasyntyneiden kuolemien osalta.
Sanasto
ensimmäisen linjan hoito
Hoito, jota käytetään, kun hoito aloitetaan ensimmäistä kertaa.
ei merkitsevä
Tarkoittaa yleensä ’ei tilastollisesti merkitsevää’, mikä tarkoittaa, että havaittu ero kahden tai useamman luvun välillä on voinut syntyä sattumalta.
toisen linjan hoito
Tietyn sairauden toinen ensisijainen hoitomuoto, jota käytetään sen jälkeen, kun ensimmäisen linjan hoito on epäonnistunut tai jos henkilö ei siedä ensimmäisen linjan lääkkeitä.
Uusista retroviruslääkkeistä oli suhteellisen vähän uutisia, lukuun ottamatta tutkimusta, joka osoitti, että lupaava uusi aine islatraviiri yhdistettynä doraviriiniin (Pifeltro) piti viruskuorman tukahdutettuna 48 viikon ajan, ja vain pieni osa tutkimukseen osallistuneista koki virologisen epäonnistumisen.
Resursseiltaan rajallisten alueiden hoito-ohjeissa suositellaan tenofoviiridisoproksiilifumaraatin käyttöä ensilinjan hoidossa, ja toisen linjan hoidossa siirrytään tenofoviirista tsidovudiiniin. Haitilta saadut tiedot viittaavat kuitenkin siihen, että tenofoviiria ”kierrättävien” tulokset ovat paremmat, ehkä siksi, että tenofoviirilla vältetään zidovudiinin kaksi kertaa päivässä tapahtuva annostelu ja sivuvaikutukset.
Klikkaa linkkejä saadaksesi lisätietoja.