Der er en masse forvirring omkring laktoseintolerance og mælkeallergi – udtrykkene kan lyde ens, men de beskriver faktisk to forskellige fordøjelsesproblemer, og det ene er mere alvorligt end det andet.
Laktoseintolerance skyldes, at man ikke har nok af enzymet laktase, som er nødvendigt for at nedbryde laktose, det sukker, der findes i mælk og andre mejeriprodukter. Mælkeallergi er en ægte fødevareallergi, der skyldes en allergisk reaktion på proteinet i mælk.
“Laktoseintolerance og mælkeallergi er meget forskellige ting”, forklarer Amy E. Barto, MD, en gastroenterolog ved Lahey Clinic i Burlington, Massachusetts. “Mælkeallergi viser sig normalt tidligt i livet. Laktoseintolerance er mere almindelig, tager længere tid at udvikle og kan opstå på et hvilket som helst tidspunkt i livet.”
Symptomer på laktoseintolerance vs. mælkeallergi
Laktoseintolerance kan være genetisk betinget, eller den kan skyldes skader på tyndtarmen på grund af en virus- eller bakterieinfektion, forklarer Dr. Barto. Det er også ret almindeligt, og det er mere udbredt i visse befolkningsgrupper. “Omkring 80 til 90 procent af afroamerikanerne har laktoseintolerance, og det er også meget almindeligt hos asiater og indianere”, siger Barto. “Det er også vigtigt at huske, at laktoseintolerance stiger med alderen og er ret almindelig hos ældre mennesker.” Det anslås, at 30 til 50 millioner amerikanere har laktoseintolerance.
Du vil typisk føle symptomer på laktoseintolerance mellem 30 minutter og to timer efter indtagelse af mælk eller en mælkefødevare. Symptomerne kan omfatte:
- Mavesmerter
- Gas og oppustethed
- Kvalme
- Diarré
Mælkeallergi henviser normalt kun til komælk, selv om du også kan være allergisk over for andre typer mælk, herunder soja. Selv om mælkeallergi er mest almindelig hos spædbørn og børn, kan den udvikles i alle aldre. Mælkeallergi er den mest almindelige fødevareallergi hos børn og rammer mere end 2 procent af børn, der er under 3 år. Mange børn vokser fra mælkeallergi i 5 års alderen.
Fødevareallergireaktionen over for mælk kan begynde inden for få minutter eller kan være forsinket i flere timer. Symptomerne kan omfatte:
- Mavesmerter
- Kvalme
- Diarré
- Hududslæt
- Svulmen på læberne eller i halsen
- Svære ved at trække vejret
Diagnosticering Laktoseintolerance og mælkeallergi
Laktoseintolerance kan typisk adskilles fra mælkeallergi ved mindre alvorlige symptomer og en persons historie med problemer med mælkeprodukter, men nogle gange er lægerne ikke i stand til at skelne de to med det samme. “Din læge kan bede dig om at føre en fødevaredagbog, undgå mejeriprodukter i et stykke tid og derefter genindføre dem”, siger Barto. “Hvis du er i tvivl, er der laboratorieprøver, der kan hjælpe med at stille diagnosen.”
Testene omfatter:
- Hydrogenånde-test. Ufordøjet laktose producerer høje niveauer af brintgas i din ånde. Læger kan diagnosticere laktoseintolerance ved at måle dette hydrogen efter at du har drukket en laktoseholdig drik.
- Afføringssyretest. Ufordøjet laktose øger også mængden af syre i afføringen. Læger kan bruge denne test til at diagnosticere laktoseintolerance hos små børn.
- Fødevareallergitest. Hvis din læge har mistanke om mælkeallergi, kan du blive sendt til en allergolog med henblik på hudtest eller få udtaget en blodprøve til laboratorieallergitest.
Kan du spise mejeriprodukter med laktoseintolerance eller mælkeallergi?
For begge disse tilstande skal du undgå eller begrænse de fleste mejeriprodukter. “Men det er vigtigt at sørge for, at du får nok calcium,” siger Barto.
Hvis du har laktoseintolerance, kan du muligvis tåle små mængder mejeriprodukter. Du kan prøve hårde oste og yoghurtprodukter, som har tendens til at have et lavere laktoseindhold end mælk. Der findes også en række mælkefrie fødevarer med et højt indhold af calcium, herunder spinat, mandler og mørke grønne bladgrøntsager.
Hvis du har mælkeallergi, skal du læse etiketter og undgå fødevarer, der indeholder mejeriprodukter, herunder ingredienserne kasein, valle, laktulose, laktalbumin og ghee.
Hvis du eller dit barn har symptomer, der kan skyldes mælkeallergi eller laktoseintolerance, skal du tale med din læge. Han eller hun kan diagnosticere problemet og rådgive dig om, hvordan du bedst undgår mejeriprodukter og samtidig opretholder en god ernæring, hvilket er vigtigt, uanset hvor ung eller gammel du er.