Wenn ich vor einer Gruppe über meine Geschichte spreche, nenne ich immer die typischen Symptome der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD), da die meisten Menschen mit dieser Diagnose nicht vertraut sind. Eine der häufigsten Fragen, die mir gestellt werden, lautet: „Was ist Schwarz-Weiß-Denken?“. Normalerweise erzähle ich ihnen ein lustiges Beispiel aus meinem Leben, als ich mich zum ersten Mal in Schwarz-Weiß-Denken sah, das ich später in diesem Beitrag erzählen werde, aber lassen Sie mich zunächst das Schwarz-Weiß-Denken im Detail erklären.
Der offizielle psychologische Begriff ist Spaltung, obwohl es auch als Alles-oder-Nichts, Entweder-Oder, Liebe/Hass, Wir/Sie und am häufigsten als Schwarz-Weiß-Denken bezeichnet wird. Spaltung tritt nicht nur bei BPD auf. Die meisten Menschen erleben manchmal Spaltung, aber bei BPD kann die Spaltung die meiste Zeit, wenn nicht sogar die ganze Zeit vor der Behandlung, auftreten. Es ist eine Konstante in meinem Leben, dass ich meine Gedanken auf Anzeichen von Spaltung überprüfen muss. Das Schwarz-Weiß-Denken ist bei mir tief verwurzelt, es ist die natürliche Arbeitsweise meines Gehirns.
Was ist also Spaltung? Spaltung ist die Unfähigkeit, die Dichotomie von positiven und negativen Aspekten unserer Gedanken zu erkennen, was normalerweise damit zusammenhängt, wie wir über Menschen denken. Alles ist entweder nur gut oder nur schlecht – es gibt keinen Mittelweg. Alle meine Gedanken sind polarisiert. Mein Leben ist entweder absolut schrecklich oder absolut fantastisch, aber nirgendwo dazwischen…
Deshalb heißt die Hauptbehandlung für BPD Dialektische Verhaltenstherapie (DBT). „Dialektisch“ bedeutet die Integration von Gegensätzen, die Erkenntnis, dass zwei scheinbar entgegengesetzte Dinge gleichzeitig wahr sein können. Die Therapie und ihre Bewältigungsstrategien sollen den Patienten helfen, leichter ein Gleichgewicht zwischen diesen beiden Extremen zu finden, an die wir gewöhnt sind.
Die Spaltung geschieht nicht absichtlich, sondern ist eine automatische Reaktion auf intensive und/oder dysregulierte Gefühle. Es ist ein natürlicher Abwehrmechanismus, den alle Menschen als Kinder haben. Die Ursachen der BPD sind kompliziert, aber die meisten Fachleute sind sich einig, dass ein Trauma eine Schlüsselrolle bei der Störung der Entwicklung einer Person mit BPD spielen kann. Wenn jemand mit BPD ausrastet, liegt das nicht daran, dass er seine Bewältigungsfähigkeiten nicht effektiv einsetzt, sondern daran, dass sich diese Fähigkeiten vielleicht nie entwickelt haben.
Die meisten Kinder sehen alles als gut oder schlecht an. Das gilt besonders für Beziehungen, vor allem für die Beziehung zu ihren Eltern. Kleinen Kindern fehlt die Objektkonstanz, das heißt, wenn sie etwas nicht sehen können, denken sie, es sei nicht da. Aus diesem Grund kann man mit Babys Kuckuck spielen. Wenn Mama in einem anderen Zimmer ist, denkt das Kind vielleicht: „Mama hat mich verlassen! Sie hasst mich. Meine Mama ist böse.“, während es später beim Abendessen vielleicht denkt: „Mama füttert mich, weil sie mich lieb hat! Ich habe eine gute Mutter.“
Wie Sie sich vorstellen können, verursacht das Denken in diesen Extremen viele der mit der BPD verbundenen Symptome. Die Spaltung ist einer der Gründe dafür, dass wir so schnell von der Idealisierung zur Abwertung übergehen können, und das kann dazu führen, dass wir chaotische und instabile Beziehungsmuster haben. Dabei geht es nicht nur um andere, sondern auch darum, dass wir uns selbst unter diesen strengen Richtlinien sehen. Oft ist „Ich bin ein schlechter Mensch“ eine Vorstellung, von der wir überzeugt sind, dass sie wahr ist. Dies trägt zu unserer Identitätsstörung und unserem schlechten Selbstbild bei. Spaltung trägt auch zu häufigen Stimmungsschwankungen bei, wenn wir von gut zu böse wechseln.
Wie ich schon sagte, ist Spaltung etwas, auf das ich ständig achten muss. Ich muss auch Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um Situationen zu vermeiden, die Spaltung verursachen. Ich kann zum Beispiel nicht mit jemandem, mit dem ich nicht einer Meinung bin, über Politik reden oder diskutieren. Sie hätten sehen sollen, wie sehr ich mich in der letzten Wahlsaison aufgeregt habe und wie viele Leute ich entfreundet habe! Spaltung bedeutet, dass meine Ansichten richtig und Ihre falsch sind. Wenn ich mich an politischen Diskussionen beteiligt habe, vor allem, als ich jünger war, aber gelegentlich immer noch, habe ich Dinge getan, wie z. B. mit Fakten zu argumentieren, die sich als falsch erwiesen haben, nur um im Recht zu bleiben. Spaltung bedeutet, dass man entweder für mich oder gegen mich ist. So würde ich plötzlich jemanden, den ich mochte, nur aufgrund seiner politischen Ansichten hassen – was unfair und unreif ist. Aber dialektisch gesehen ist mir klar, dass ich das tue, und ich ergreife Maßnahmen, um das zu verhindern, indem ich politische Gespräche vermeide. Ich wünschte, ich könnte mich daran beteiligen und vernünftig und rational bleiben, aber die Zeit hat bewiesen, dass ich das nicht kann, sogar in der Genesung – also tue ich es nicht (nun, ich versuche es nicht). Ich habe nicht das Gefühl, dass ich viel verliere, wenn ich die Politik meide, also ist es für mich ein effektiver Weg, mit der Spaltung fertig zu werden.
Aber ich polarisiere ständig meine Gedanken, und ich kann nicht alles vermeiden, was das verursacht, denn dann würde ich mich über jede Person aufregen, die Miracle Whip der Mayo vorzieht. Selbst etwas so Unwichtiges wie das wird von meinen spaltenden Gedanken verarbeitet. Ein Teil des Lebens in der Genesung von BPD besteht also darin, meine Gedanken ständig zu analysieren, um nach Anzeichen für meine Symptome wie Spaltung zu suchen. (Pro-Tipp: Achten Sie auf Wörter wie „immer“, „nie“, „hassen“ oder „falsch“ als Anzeichen dafür, dass Sie gespalten sind).
Das Beste daran ist, dass ich, sobald ich merke, dass ich spalte, in der Lage bin, es in meinem Kopf dialektisch zu verarbeiten, so dass ich nicht mehr so polarisiert über alles bin. Ich versuche, die Situation aus dem Blickwinkel der anderen Person zu sehen. Ich zähle Gründe auf, warum sie so sein könnten. Wenn ich z. B. überzeugt bin, dass mich jemand hasst, weil ich seit einiger Zeit nichts mehr von ihm gehört habe, kann ich mich an Dinge erinnern, wie z. B. dass er nicht in der Lage ist, die Rechnung zu bezahlen, dass das Telefon kaputt ist usw. Wenn ich das tue, bewegen sich meine Gedanken in die Grautöne, die ich nicht sehen konnte, und meine emotionale Intensität nimmt ab, wenn ich mich in die Grautöne bewege.
Als meine Therapeutin mich zum ersten Mal bat, die DSM-Kriterien für BPD zu lesen und zu sehen, ob sie mir bekannt vorkämen, sagte ich ihr, dass das überhaupt nicht ich sei. Ich dachte nicht, dass ich ein Schwarz-Weiß-Denken oder eines der anderen Symptome hätte, die ich, wie ich jetzt sehe, offensichtlich hatte. Erst nach etwa sechs Monaten DBT war ich in der Lage, einen Schritt zurückzutreten und zu bemerken, dass ich mich spaltete. Ich erinnere mich noch sehr gut daran, denn es war eine große Offenbarung für mich und ein Sprung nach vorn in Richtung Genesung. Hinweis: Diese Geschichte enthält Themen für Erwachsene und ist möglicherweise nicht jugendfrei.
Ich lernte L. kennen, als wir 2012 in DBT waren, und sie ist bis heute eine meiner besten Freundinnen. Damals hatten wir beide mit BPD zu kämpfen und es hat schnell Klick gemacht, als sie ein paar Monate nach mir meiner Gruppe beitrat. Bevor L. dazukam, saß unsere Gruppe schweigend im Warteraum, bis unsere Therapeuten uns wieder in den Gruppenraum riefen. Das änderte sich, als sie dazukam, denn L ist sehr gesellig, und die Gruppendynamik entwickelte sich, als wir gesprächiger wurden und einander näher kamen.
Das war etwa sechs Monate nach Beginn meiner DBT-Behandlung. L. und ich waren gerade dabei, Freunde zu werden. Wir hatten gerade angefangen, außerhalb der Gruppe SMS zu schreiben. An diesem Tag betrat L. den Warteraum, setzte sich hin und erzählte der Frauengruppe, dass sie einen neuen Vibrator kaufen müsse. Das führte zu einer langen, aber lustigen Diskussion über die Qualität der verschiedenen Vibratoren und Empfehlungen, welchen sie sich kaufen sollte. Ich lachte während des Gesprächs, obwohl mir das Thema etwas peinlich war und ich nicht wirklich etwas zu der Unterhaltung beitragen konnte. Nach etwa fünf Minuten durften wir zurück zur Gruppe gehen, und das Gespräch verstummte, als wir unsere Mappen herausholten und uns darauf vorbereiteten, anzufangen. Ich lachte so sehr, dass mir das Gesicht weh tat, und ging gut gelaunt in die Gruppe.
Ein paar Wochen später machte M, eines der Gruppenmitglieder, seinen Abschluss. Die Graduierung war keine formelle Veranstaltung, aber wenn jemand das Gefühl hatte, das Programm gut genug zu kennen, hörte er auf, die Gruppe zu besuchen, und die Graduierung fand zu Beginn des letzten Kurses statt, den die Person besuchte. Die Therapeuten sprachen darüber, wie sehr die Person seit dem Beginn der DBT gewachsen ist, die Mitglieder der Klasse kommentierten ihre Erfolge und schickten Glückwünsche, und am Ende hielt die Person eine kurze Rede, um sich zu verabschieden.
Als M. bereit war zu sprechen, ging sie überhaupt nicht auf ihre Zeit in der DBT ein. Stattdessen sagte M. leise: „Also, ähm, es gibt etwas, das ich sagen muss. Ich wollte es schon damals sagen, aber ich konnte nicht, aber ich möchte es wirklich sagen, bevor ich gehe. Vor ein paar Wochen gab es im Warteraum vor der Gruppe ein sehr unangemessenes Gespräch. Ich fühlte mich sehr unwohl dabei, aber ich hatte nicht das Gefühl, dass ich etwas sagen könnte. Ich-„
L unterbrach M. „M, ich weiß, dass ich dieses Gespräch angefangen habe, und ich wollte dir sagen, dass es mir sehr leid tut. Es war ein wirklich unangebrachtes Gespräch, und ich hätte besser aufpassen sollen. Ich wollte nicht, dass du dich unwohl fühlst. Ich werde in Zukunft vorsichtiger sein und es tut mir leid, dass ich dich verärgert habe.“
„Ist schon gut, ich wollte nur die Chance haben, etwas zu sagen…“
M fuhr fort und L entschuldigte sich weiterhin dafür, dass sie das Gespräch über den Vibrator begonnen hatte, aber ich hörte zu diesem Zeitpunkt nicht wirklich zu. Stattdessen kochte ich vor Wut.
Für wen hält sie sich eigentlich? dachte ich bei mir. L. kann über alles reden, was sie will, und nur weil M. prüde ist, heißt das nicht, dass sie so ein Miststück sein kann. Und meine Gedanken gingen weiter, wobei ich M total niedermachte, während ich L lobte, als es mich plötzlich traf. Ich fing in meinem Kopf einen Streit an, während sich die beiden Frauen tatsächlich entschuldigten. Ich hatte einen Schlussstrich gezogen und war sehr wütend auf M.
Das war’s! Ich denke in Schwarz und Weiß!
Das ist Schwarz-Weiß-Denken!
Ich verbrachte viel Zeit damit, meine Gedanken während des restlichen Unterrichts zu analysieren, und war neugierig, wie sie in meinem Kopf so extrem wurden, obwohl die Situation es nicht rechtfertigte. Ich habe einen Streit provoziert, obwohl es gar keinen gab. Ich beschwerte mich, dass M prüde sei, weil ihr das Gespräch unangenehm war, obwohl ich wusste, dass ich mich auch ein wenig unwohl fühlte!
Ich erinnere mich, dass ich mir immer wieder sagte, dass ich „auf L’s Seite“ war, obwohl L’s „Seite“ eigentlich diejenige war, die verlor. Meiner Meinung nach hatte L Recht und M Unrecht, und ich hielt L den Rücken frei. M hatte nicht nur Unrecht, sie war auch ein schrecklicher Mensch – eigentlich mochte ich sie sowieso nie.
Da stand ich nun und wertete jemanden völlig ab, nur weil sie etwas gesagt hatte, mit dem ich nicht einverstanden war. Nein, es ging nicht darum, dass ich nicht einverstanden war, es ging darum, dass sie sagte, mein Freund hätte etwas falsch gemacht. Gleichzeitig vergötterte ich L., dachte darüber nach, wie cool ich sie fand und wie beeindruckt ich von ihrer offenen Art war. Plötzlich war sie meine beste Freundin, und ich musste sie verteidigen, obwohl ich L damals nicht viel besser kannte als M.
Es war völlig irrational, aber es war eine offensichtliche Demonstration von Schwarz-Weiß-Denken für mich – eine Demonstration, die ich wirklich brauchte, weil ich nicht einmal wusste, dass ich gespalten war. Ich kann es nicht immer erkennen, aber ich bin jetzt ziemlich gut darin, zu bemerken, wenn ich spalte. Und das Beste ist, sobald ich merke, dass ich es tue, kann ich meine Fähigkeiten nutzen, um mich auf einen Mittelweg zu bringen. Wenn ich anfange, mich aufzuregen, stelle ich mir Fragen zu meinen Symptomen, z. B. „Denke ich in Schwarz und Weiß?“, und suche nach Aussagen, die alles oder nichts sind.
Jetzt haben Sie alle ein umfassenderes Verständnis von Splitting. Es ist kompliziert, den Menschen zu erklären, wie es genau funktioniert, da sie ein sehr elementares Verständnis davon haben, wie das für die Person ist, die es erlebt. Glücklicherweise sind wir in der Lage, diese kognitiven Verzerrungen zu korrigieren, bevor größerer Schaden entsteht, solange wir auf die Momente achten, in denen wir zu polarisieren beginnen. Ich kann nicht für andere Menschen mit BPD sprechen, aber ich habe das Gefühl, dass ich das vielleicht nie in den Griff bekomme. Ich glaube nicht, dass ich mein Gehirn so umprogrammieren kann, dass es nicht sofort zu den Extremen springt, aber solange ich auf meine Gedanken achte und auf Spaltungen achte, ist es beherrschbar.
Anmerkung des Herausgebers: Diese Geschichte basiert auf den Erfahrungen eines Einzelnen. Nicht jeder erlebt BPD auf die gleiche Weise.
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