Wenn bei Ihnen ein essentieller Tremor diagnostiziert wurde, bietet das Movement Disorder Program der University of Michigan Health System die neuesten nicht-chirurgischen und chirurgischen Therapien an, die von einem auf ihrem Gebiet führenden Ärzteteam durchgeführt werden. Wir behandeln jedes Jahr zwischen 400 und 500 Patienten mit essentiellem Tremor. Unsere Neurologen sind auf die Beurteilung und Behandlung dieser Erkrankung spezialisiert, und unser Programm für chirurgische Therapien zur Verbesserung der Bewegung (STIM) beherbergt eines der größten Zentren für tiefe Hirnstimulation im Mittleren Westen der USA.
Essentieller Tremor, auch als familiärer Tremor bekannt, ist die häufigste Bewegungsstörung und betrifft schätzungsweise 5 Prozent der Menschen weltweit. Er kann Menschen jeden Alters betreffen und tritt in der Regel in Familien auf. Der Tremor tritt in der Regel in den Händen und Armen auf, kann sich aber auch auf den Kopf, die Stimme, das Kinn, den Rumpf und die Beine auswirken. In der Regel sind beide Seiten des Körpers gleichermaßen betroffen. Die Erkrankung ist durch ein Aktionstremor gekennzeichnet, d. h. das Zittern macht sich bemerkbar, wenn sich der betroffene Bereich bewegt, bessert sich aber, wenn er ruht. Die meisten Menschen suchen eine Behandlung auf, wenn die Erkrankung beginnt, ihre Lebensqualität zu beeinträchtigen. Viele Hausärzte können diese Erkrankung diagnostizieren und behandeln. Wenn die Diagnose jedoch zweifelhaft ist oder Ihre Medikamente nicht optimal wirken, müssen Sie möglicherweise einen Neurologen aufsuchen.
Bei Ihrem ersten Besuch führen unsere Neurologen eine gründliche Anamnese und neurologische Untersuchung durch. Wir schauen uns das Zittern an, in welchen Situationen es auftritt, welche Medikamente es verursachen könnten und wie es um die Schilddrüsenfunktion bestellt ist. Möglicherweise machen wir auch Bilder von Ihrem Gehirn.
Die erste Behandlungslinie für essentiellen Tremor sind Medikamente wie Propranolol und Primidon. Bei vielen Menschen führen die Medikamente zu einer gewissen Verbesserung, auch wenn sie das Zittern nicht völlig zum Verschwinden bringen können. Wenn der essentielle Tremor die Lebensqualität beeinträchtigt und die Medikamente nicht wirken, ist ein chirurgischer Eingriff eine Option.
Die Tiefenhirnstimulation ist der am häufigsten durchgeführte chirurgische Eingriff bei essentiellem Tremor und ist sehr wirksam. Das STIM-Programm der U-M ist für die Bewertung und Behandlung von Tremor-Patienten mit tiefer Hirnstimulation zuständig. Unser multidisziplinäres Bewertungsprogramm umfasst Mitarbeiter aus den Bereichen Neurologie, Neurochirurgie, Psychologie, Psychiatrie, Sprachpathologie, Radiologie und Sozialarbeit. Wir sind davon überzeugt, dass unser umfassendes Programm, das in Michigan einzigartig ist, zu besseren Ergebnissen für die Patienten führt.
Bei der Tiefenhirnstimulation wird eine Elektrode in eine Struktur des Gehirns, den Thalamus, eingesetzt. Sie wird in der Regel auf einer Seite des Kopfes platziert und über ein Kabel, das unter der Haut verläuft, mit einer Batterie in der Brust verbunden. Wenn das Gehirn elektrisch stimuliert wird, bessert sich der Tremor. Es ist wie ein Herzschrittmacher für das Gehirn, nicht für das Herz. Die Tiefenhirnstimulation hat gegenüber der Ablation (bei der Zellen im Gehirn zerstört werden) mehrere Vorteile, darunter die Reversibilität. An der U-M haben wir eine breite Palette von Möglichkeiten zur Verbesserung der DBS entwickelt, darunter spezielle bildgebende Verfahren, die den Ärzten helfen, die Elektroden genauer zu platzieren, und intraoperative Motor- und Sprachtests, die zu weniger Nebenwirkungen für den Patienten führen.
Wir erforschen auch aktiv neue Möglichkeiten zur Behandlung des essentiellen Tremors, darunter eine aktuelle Studie über ein nichtinvasives Gerät, das helfen kann, das Zittern zu kontrollieren, und es den Betroffenen ermöglicht, alltägliche Aufgaben wie das Essen ohne Medikamente oder Operation zu bewältigen.