Was erwartet mich bei der Rehabilitation nach der Operation?
Sie sollten mit der Physikalischen Therapie bei PhysioPartners beginnen, sobald Ihr Chirurg dies erlaubt. Oft wird empfohlen, mit der Therapie zu beginnen, sobald die Fäden gezogen sind.
Wenn Sie zum Zeitpunkt Ihres ersten Termins bei PhysioPartners noch Krücken benutzen, wird Ihr Physiotherapeut sicherstellen, dass Sie Ihre Krücken sowohl auf ebenem Boden als auch auf Treppen gut benutzen können. Wie lange Sie Krücken benötigen, ist von Patient zu Patient unterschiedlich, aber es ist ratsam, Ihre Krücken oder sogar eine Krücke oder einen Stock/eine Stange zu benutzen, bis Sie praktisch ohne Hinken gehen können. Hinken kann zu einer Vielzahl anderer Schmerzen in Knie, Hüfte oder Rücken führen, daher ist es ratsam, weiterhin eine Gehhilfe zu benutzen, bis Ihr Physiotherapeut Ihnen rät, dass Sie gut genug gehen, um ohne zu gehen.
Die spezifische physiotherapeutische Behandlung, die Sie bei PhysioPartners erhalten, hängt davon ab, welcher chirurgische Eingriff an Ihrem Zeh genau vorgenommen wurde. Wenn Sie aufgrund des chirurgischen Eingriffs anhaltende Schmerzen haben, kann Ihr Therapeut Modalitäten wie elektrischen Strom, Ultraschall, Eis oder feuchte Wärme einsetzen, um die Schmerzen zu lindern. Er kann auch sanfte Massagen am Fuß und an der Wade sowie leichte Mobilisierungen oder Traktionen an den Zehen- und Fußgelenken durchführen, um die Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit des Fußes zu verbessern, wenn die Schwellung anhält.
Der Bewegungsumfang und die Kraft Ihres Fußes und wahrscheinlich Ihrer gesamten unteren Extremität sind aufgrund des chirurgischen Eingriffs, Ihres veränderten Gangbildes aufgrund der vor der Operation aufgetretenen Schmerzen sowie der Verwendung von Krücken und eines Spezialschuhs eingeschränkt. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen einige Dehnungsübungen für Ihre Zehen, Ihren Fuß und Ihre Wade sowie einige Kräftigungsübungen für dieselben Bereiche verschreiben. Ziel der Dehnungsübungen ist es, den Zeh und den Fuß wieder in die normale Position zu bringen (oder ihr so nahe wie möglich zu kommen) und alle Muskeln zu dehnen, die möglicherweise ungünstig auf den Fuß und den Zeh ziehen und unnötige Belastungen verursachen. Kräftigungsübungen für den Fuß zielen darauf ab, muskuläre Ungleichgewichte in den kleinen Muskeln des Fußes zu verbessern und das Fußgewölbe zu stärken, um die richtige Ausrichtung des Fußes zu erhalten. Diese Übungen können so einfach sein wie das Zusammenpressen eines Handtuchs mit den Zehen, das flache Drücken der Zehen auf den Boden oder auch die Verwendung von Übungsbändern, um den Widerstand zu erhöhen. Da die Ausrichtung des Fußes nicht nur von den Muskeln des Fußes, sondern auch von denen der Hüfte, des Knies und der Körpermitte beeinflusst wird, wird Ihr Therapeut auch Ihre gesamte Ausrichtung der unteren Gliedmaßen beurteilen und Ihnen Kräftigungsübungen für alle Bereiche verschreiben, die dies erfordern. Wenn Sie kräftiger werden, wird Ihnen Ihr Physiotherapeut schwierigere Übungen verschreiben, um Ihre Muskelausdauer zu verbessern, z. B. das Stehen auf dem Fuß auf einer unebenen Fläche, das wiederholte Aufrichten auf die Zehen und das Beibehalten der Position, in der Sie sich auf die Zehen stellen, über einen längeren Zeitraum. Diese Übungen verbessern auch die Propriozeption des Fußes, d. h. die Fähigkeit, zu wissen, wo der Fuß steht, ohne ihn anzusehen.
Der letzte Teil unserer Behandlung bei PhysioPartners besteht darin, dafür zu sorgen, dass Sie einen korrekten Gang haben. Da jeder Mensch täglich Tausende von Schritten macht, kann ein ineffizienter oder schlecht ausgerichteter Gang schnell und einfach zu weiteren Schmerzen und Problemen im Fuß oder in Knöchel, Knie oder Hüfte führen. Das Tragen von Krücken oder Spezialschuhen führt oft zu einem schlechten Gangbild, das sich fortsetzt, sobald Sie die Krücken oder den Schuh ablegen. Ihr Physiotherapeut wird sich mit dem abnormen Gangbild befassen und Ihnen zeigen, wie Sie es korrigieren können. Die Kräftigungsübungen, die wir Ihnen verschreiben (siehe oben), sind wichtig, um genügend Kraft und Kontrolle zu erlangen, damit Sie nach der Operation normal gehen können.
Wenn Ihr Fuß wieder beweglich und stark genug ist, werden wir Sie ermutigen, längere Gehpausen einzulegen, um Ihre Ausdauer zu verbessern. Wir werden Sie auch bitten, bergauf zu gehen, um die Beweglichkeit der Zehen zu verbessern und die Kraft des Fußes zu erhöhen. Schmerzen während der Aktivität, insbesondere bei Ausdaueraktivitäten, sollten beachtet werden, da sie ein Zeichen dafür sind, dass Sie sich überanstrengen.
Ihr Therapeut wird mit Ihnen nicht nur sicherstellen, dass Sie gut laufen, sondern auch das Schuhwerk besprechen. Wie bereits erwähnt, werden Sie für 2-4 Wochen nach der Operation einen speziellen Schuh tragen, der den Zeh schützt und seine Beugung einschränkt. Danach können Sie allmählich zu normalem Schuhwerk zurückkehren. Ihr Therapeut wird mit Ihnen ausführlich besprechen, welche Schuhe Sie am besten tragen können, um Fußschmerzen in Zukunft zu vermeiden. Wie bereits erwähnt, ist falsches Schuhwerk eine der Hauptursachen für Hammer- und Krallenzehen, daher sollten Sie die Ratschläge zum Schuhwerk beherzigen. Empfehlenswert sind Schuhe mit weichen Sohlen sowie einem breiten und tiefen Zehenraum. Bei Frauen sollte der Gebrauch von hohen Absätzen eingeschränkt werden.
Wir bei PhysioPartners sind der Meinung, dass es wichtig ist, dass Sie Ihre kardiovaskuläre Fitness aufrechterhalten, während Sie sich von der Operation an Ihrem Zeh erholen. Obwohl ausgedehntes Gehen oder Joggen nicht empfohlen wird, solange Sie sich noch nicht vollständig erholt haben, können Sie in der Anfangsphase ein stationäres Fahrrad oder ein Rudergerät benutzen oder ins Schwimmbad gehen, sobald die Narbe verheilt ist, um im Wasser zu laufen oder Aerobic zu machen. Ihr Therapeut kann Sie über ein für Sie geeignetes Herz-Kreislauf-Programm beraten.
Im Allgemeinen verläuft die Genesung nach einer Hammer- oder Krallenzehenoperation sehr gut. Wenn Sie sich jedoch nicht so erholen, wie es Ihr Physiotherapeut bei PhysioPartners erwarten würde, werden wir Sie bitten, sich bei Ihrem Chirurgen zu melden, um zu bestätigen, dass es keine Komplikationen durch die Operation oder Probleme in Ihrem Fuß gibt, die Ihre Genesung behindern.
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