Mire számíthatok a műtét utáni rehabilitáció során?
A fizikoterápiát a PhysioPartners-nél kell elkezdenie, amint a sebész engedélyezi. Gyakran azt tanácsolják, hogy a terápiát a varratok eltávolítása után azonnal kezdje el.
Ha a PhysioPartnersnél történő első találkozásakor még mankót használ, a gyógytornász gondoskodik arról, hogy a mankót jól használja mind a sík talajon, mind a lépcsőkön. Az, hogy mennyi ideig lesz szüksége mankóra, minden páciensnél más és más, de tanácsos addig használni a mankóit, vagy akár egy mankót vagy egy botot/botot, amíg gyakorlatilag sántítás nélkül tud járni. A sántítás számos egyéb fájdalmat okozhat a térdben, a csípőben vagy a hátban, ezért bölcs dolog továbbra is járást segítő eszközt használni, amíg a fizikoterapeuta azt nem tanácsolja, hogy elég jól jár ahhoz, hogy anélkül járjon.
A PhysioPartnersnél kapott konkrét fizikoterápiás kezelés attól függ, hogy pontosan milyen műtéti beavatkozást végeztek a lábujján. Ha a műtéti beavatkozás miatt folyamatos fájdalmai vannak, terapeutája olyan modalitásokat alkalmazhat, mint az elektromos áram, ultrahang, jég vagy nedves hő, hogy csökkentse a fájdalmat. A lábfej és a vádli gyengéd masszírozását, valamint a lábujj és a lábfej ízületeinek könnyű mobilizálását vagy húzását is alkalmazhatják, hogy a lábfej mobilitásának javítása mellett segítsenek a fájdalom és a folyamatos duzzanat enyhítésében.
A műtéti beavatkozás, a műtét előtti fájdalom miatt megváltozott járásmintázat, valamint a mankók és a speciális cipő használata miatt mind a lábfej mozgástartománya és ereje, mind pedig valószínűleg az egész alsó végtagja csökken. A fizikoterapeuta felír néhány nyújtó gyakorlatot a lábujjak, a lábfej és a vádli számára, valamint néhány erősítő gyakorlatot ugyanezekre a területekre. A nyújtások célja az lesz, hogy a lábujja és a lábfeje visszakerüljön a normál helyzetbe (vagy ahhoz minél közelebb), és hogy megnyújtson minden olyan izmot, amely hátrányosan húzza a lábfejét és a lábujját, felesleges terhelést okozva. A lábfej erősítő gyakorlatok célja a lábfej kis izmaiban meglévő izomegyensúlyhiányok javítása, valamint a lábfej boltozatának erősítése a lábfej megfelelő igazodásának fenntartása érdekében. Ezek a gyakorlatok lehetnek olyan egyszerűek, mint egy törölköző összenyomása a lábujjakkal, a lábujjak laposan a padlóba nyomása, vagy tartalmazhatják az edzőszalagok használatát az ellenállás növelésére. Mivel a lábfej vonalvezetését nemcsak a lábfej, hanem a csípő, a térd és a törzs izmai is fenntartják, a terapeuta az alsó végtagok általános vonalvezetését is felméri, és erősítő gyakorlatokat ír elő minden olyan területre, ahol erre szükség van. A megfelelő igazodás fenntartása különösen fontos a lábfej és a műtött lábujj jövőbeli problémáinak elkerülése érdekében.
Amint erősödik, a fizikoterapeuta nehezebb gyakorlatokat fog előírni az izomállóképesség javítása érdekében, mint például a lábfejre állás egyenetlen felületen, a lábujjakra való ismételt felemelkedés, és a lábujjakra való felemelkedés helyzetének hosszabb ideig történő megtartása. Ezek a gyakorlatok javítják a lábfej propriocepcióját is, vagyis azt a képességet, hogy ránézés nélkül is tudja, hol van a lábfeje.
A PhysioPartnersnél végzett kezelésünk utolsó része annak biztosítása lesz, hogy megfelelő járással járjon. Mivel minden ember naponta több ezer lépést tesz meg, ha nem megfelelően vagy rosszul jár, az gyorsan és könnyen további fájdalmakhoz és problémákhoz vezethet a lábában vagy akár a bokájában, térdében vagy csípőjében. A mankókon vagy speciális cipőben töltött időszak önmagában is gyakran vezet rossz járásmintához, amely a mankókról vagy a cipőről való levétel után is folytatódik. A gyógytornász foglalkozik a rendellenes járásmintával, és megtanítja, hogyan korrigálhatja azt. Az általunk előírt (fentebb tárgyalt) erősítő gyakorlatok fontosak lesznek ahhoz, hogy a műtét után elegendő erőt és kontrollt szerezzen a normális járáshoz.
Mihelyt a lába elég mozgékony és erős lesz, arra fogjuk ösztönözni, hogy a további állóképesség fejlesztése érdekében hosszabb ideig tartó gyaloglásban vegyen részt. Arra is meg fogjuk kérni, hogy építsen be emelkedőn való járás időszakokat, ami segít mind a lábujjak mozgásterjedelmének javításában, mind pedig a lábfej erejének növelésében. Bármilyen fájdalomra a tevékenység során, különösen az állóképességi típusú tevékenységek során figyelni kell, mivel ez annak a jele, hogy túl sokat teszünk.
A jó járás biztosítása mellett a terapeuta meg fogja beszélni Önnel a lábbeliket. Mint már említettük, a műtét után 2-4 hétig speciális cipőt fog viselni, amely védi a lábujjat és korlátozza annak hajlítását. Ezt követően fokozatosan visszatérhet a normál lábbelihez. Terapeutája alaposan meg fogja beszélni, hogy milyen cipőt érdemes viselnie, hogy a jövőben elkerülje a lábfájdalmakat. Mint fentebb említettük, a nem megfelelő lábbeli az egyik legnagyobb ok, amely a kalapács- és karmos lábujjak kialakulásához vezet, ezért a lábbelikkel kapcsolatos tanácsokat meg kell hallgatni. A puha talpú, valamint széles és mély lábfejű cipőket fogjuk ajánlani. A nők esetében a magas sarkú cipők használatát korlátozni kell.
A PhysioPartners-nél úgy gondoljuk, hogy fontos, hogy a lábujjműtétből való felépülés alatt is fenntartsa szív- és érrendszeri fittségét. Bár a hosszabb állóképességi gyaloglás vagy kocogás nem ajánlott, amíg a felépülése jócskán be nem fejeződött, a korai szakaszban még használhatja a helyhez kötött kerékpárt, az evezőgépet, vagy a heg begyógyulása után bemehet a medencébe, hogy részt vegyen a vízi futásban vagy aerobikban. Terapeutája tanácsot tud adni az Ön igényeinek megfelelő kardiovaszkuláris programmal kapcsolatban.
A kalapács- vagy karmos lábujj műtét utáni felépülés általában rendkívül jól megy. Ha azonban nem úgy javul, ahogy azt a PhysioPartners fizikoterapeutája elvárná, megkérjük, hogy keresse fel a sebészét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek a műtétből eredő komplikációk vagy problémák a lábában, amelyek akadályozzák a felépülését.
A dokumentum egyes részei copyright MMG, LLC
A PhysioPartners fizikoterápiás szolgáltatásokat nyújt Chicagóban.