Az Egyesült Államokban kétféle méhen belüli eszköz (IUD) áll rendelkezésre:
- Réz IUD: ParaGard. Ezek egy műanyag eszközből állnak, amelynek a szára köré réz van tekerve. A réz akadályozza a spermiumok mozgását és a petesejt megtermékenyülését, és esetleg a megtermékenyített petesejt beágyazódását is megakadályozza
- Hormonális spirálok: Mirena, Liletta, Skyla és Kyleena Ezek progeszteron hormont bocsátanak ki, amely sűríti a méhnyak nyálkáját, és megnehezíti a spermiumok bejutását a méhnyakba. A progeszteron a méhnyálkahártya növekedését is lassítja, így a megtermékenyített petesejt számára barátságtalanná teszi a beágyazódást.
A spirálok leggyakoribb mellékhatásai: fájdalom a spirál behelyezésekor, görcsök, vérzés és nem kívánt terhesség.
Fájdalom a spirál behelyezésekor
A spirál behelyezése előtt a nővér vagy az orvos megméri a méh mélységét, ez az eljárás méhszondázás néven ismert. Az IUD behelyezéséhez egy spekulátort használnak a hüvelyének megnyitására, hogy lehetővé tegyék az IUD behelyezését a méhnyak nyílásán keresztül a méhébe. Néha gyógyszert használnak a méhnyak tágítására vagy a terület zsibbasztására az IUD behelyezése előtt.
Sok nő a méh mélységének mérését fájdalmasabbnak ítéli, mint a tényleges IUD behelyezést. Az IUD behelyezésével járó fájdalomról szóló beszámolók széles skálán mozognak, egyesek méhcsípéshez hasonlítják, míg mások “kozmikus méretű” fájdalomként írják le.
Sok múlik az Ön fájdalomtűrő képességén, valamint a méh helyzetén és alakján. Az orvosok azt javasolják, hogy a beavatkozás előtt egy órával vegyen be egy adag ibuprofent (Advil) vagy naproxent (Aleve), és használjon melegítőpárnát, hogy segítsen a behelyezést követő tartós görcsökön. Azt is tervezze, hogy a beavatkozás után a nap hátralévő részét szabadnaposra tervezi, és hazamegy pihenni. Feltétlenül viseljen bugyibetétet vagy egészségügyi betétet, mivel az eljárás után előfordulhat némi foltosodás vagy vérzés.
Görcsök
A spirál behelyezése után gyakoriak a görcsök, mivel a méhnyakat meg kell nyitni, hogy a spirál áthaladhasson. A görcsök mértéke nagyon változó, az alacsony hátfájástól a súlyos, legyengítő kismedencei fájdalomig terjedhet. Azok a nők, akik korábban hüvelyi úton szültek, általában kevesebb fájdalmat tapasztalnak. Néhány nőnél a görcsök enyhülnek, mire elhagyják az orvosi rendelőt, de a legtöbb nőnél a kellemetlen érzés még órákig vagy napokig fennáll. A görcsök általában három-hat hónapon belül teljesen megszűnnek.
A tartósan fennálló görcsök általában gyakoribbak a réz spirál esetében. A hormonális spirál esetében 30% számolt be a görcsök fokozódásáról három hónappal a behelyezés után, míg 25% számolt be a görcsök javulásáról a spirál behelyezése előtti állapothoz képest.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például a paracetamol (Tylenol), az ibuprofen (Advil) vagy a naproxen (Aleve) segíthetnek a görcsökön, de beszélje meg orvosával, hogy a görcsök enyhítéséhez milyen dózis a legjobb, mennyi ideig kell szednie őket, és ellenőrizze, hogy nem lépnek-e kölcsönhatásba más szedett gyógyszerekkel. A melegítőpárna vagy melegvizes palack, a testmozgás vagy a csipkebogyótea fogyasztása szintén segíthet.
Vérzés
Az IUD behelyezése után szinte minden nőnél jelentkezik valamilyen vérzés, és ez ismét az alkalmi vérzéstől (ki-be járó vérfoltok vagy barna folyás) az erős vérzésig terjed. Bár az IUD a menstruációs ciklusa során bármikor behelyezhető, a menstruáció ideje a legjobb időpont, mivel a méhnyak alacsonyabban ül és kitágul, ami megkönnyíti az orvos számára az IUD behelyezését.
GYőződjön meg róla, hogy a találkozóra bugyibetétet vagy egészségügyi betétet visel. A foltos vérzés általában 90 napig tart, de alkalmanként akár 6 hónapig is előfordulhat vérzés. A hormonális spirállal ellátott nők egy részének végül nem lesz menstruációja, amíg a spirál a helyén van, míg a réz spirál esetében a rendszertelen menstruáció megmaradhat. Ha a vérzés erős és tartós, keresse fel orvosát.
Nem kívánt terhesség
A spirálok több mint 99%-ban hatékonyak, ha helyesen helyezik be őket, és a helyükön maradnak.
A réz spirál azonnal hatásos, és akár sürgősségi fogamzásgátlásként is használható, ha a védekezés nélküli nemi életet követő öt napon belül helyezik be.
A hormonális spirál csak akkor hatásos azonnal, ha a menstruáció első hét napján belül helyezik be, egyébként óvszert kell használnia, ha a behelyezést követő hét napon belül szexel.
Ha úgy gondolja, hogy teherbe esett, és spirált helyeztek be, azonnal forduljon orvosához, hogy eltávolítsák.
IUD figyelmeztető jelek
Mihamarabb forduljon orvosához, ha az alábbi tüneteket észleli:
- Folyamatos nyomásérzés a méhében
- Extréme szédülés vagy tartós szédülés
- Nagy vérrögök vagy nagyon nehéz, tartós vérzés
- fájdalom szex közben vagy a méhnyak alsó részén (jelezheti, hogy a spirál elmozdult)
- fájdalom székelés közben
- tartós görcsök vagy hátfájás a hát alsó részén. isiász
- Éles fájdalom a köldöke alatt vagy erős fájdalom a hasa alsó részén vagy az oldalán
- Súlyos migrénes fejfájás vagy hangulatváltozás
- Allergiás reakció jelei (légzési nehézség, arc- vagy torokduzzanat, csalánkiütés vagy más típusú kiütés)
- Hirtelen fellépő zsibbadás vagy gyengeség, különösen a test egyik oldalán
- Megmagyarázhatatlan hasi puffadás vagy duzzanat
- Megmagyarázhatatlan súlygyarapodás
- Bűzös vagy szokatlan szagú hüvelyváladék
- A bőr vagy a szemek sárgulása
- A menstruációja több hónapon keresztül váltakozik a könnyű és a heves között
- Úgy gondolja, hogy terhes lehet.
Néha a spirál magától kihullik, leggyakrabban az első három hónapban. Jó, ha ellenőrzi, hogy érzi-e az IUD szálait (vagy megkéri a partnerét, hogy ellenőrizze, hogy még mindig ott vannak-e), bár néha feltekerednek és közvetlenül a méhnyak mögött ülnek, és nem lehet érezni őket. Kérjen időpontot egy új spirál behelyezésére, ha az kiesik, vagy ha érzi, hogy a spirál kemény műanyag alja kijön a méhnyakon keresztül.