Mitä minun pitäisi odottaa kuntoutukseen leikkauksen jälkeen?
Sinun pitäisi aloittaa fysioterapia PhysioPartnersissa heti, kun kirurgisi sallii sen. Usein on suositeltavaa aloittaa terapia heti, kun tikit on poistettu.
Jos käytät vielä kainalosauvoja ensimmäisen tapaamisesi aikana PhysioPartnersissa, fysioterapeuttisi varmistaa, että käytät kainalosauvojasi hyvin sekä tasaisella maalla että portaissa. Se, kuinka kauan tarvitset kainalosauvoja, on erilainen jokaisella potilaalla, mutta on suositeltavaa käyttää kainalosauvoja tai jopa yhtä kainalosauvaa tai keppiä/keppiä, kunnes pystyt kävelemään lähes ontumatta. Ontuminen voi johtaa moniin muihin kipuihin polvessa, lonkassa tai selässä, joten on viisasta jatkaa kävelyn apuvälineen käyttöä, kunnes fysioterapeutti neuvoo, että voit kävellä riittävän hyvin ilman.
FysioPartnersissa saamasi erityinen fysioterapiahoito riippuu siitä, millainen kirurginen toimenpide varpaallesi on tehty. Jos sinulla on jatkuvaa kipua kirurgisen toimenpiteen jäljiltä, terapeuttisi voi käyttää kipua vähentäviä menetelmiä, kuten sähkövirtaa, ultraääntä, jäätä tai kosteaa lämpöä. Terapeutti voi myös käyttää lempeää hierontaa jalkaasi ja vasikkaasi sekä kevyttä mobilisointia tai vetoa varpaan ja jalkaterän niveliin kivun ja mahdollisen jatkuvan turvotuksen lievittämiseksi sekä jalkaterän liikkuvuuden parantamiseksi.
Jalkateräsi ja todennäköisesti koko alaraajasi liikelaajuus ja voima ovat vähentyneet kirurgisen toimenpiteen, leikkausta edeltävän kivun aiheuttaman muuttuneen kävelymallin sekä kainalosauvojen ja erikoiskengän käytön vuoksi. Fysioterapeutti määrää joitakin venytysharjoitteita varpaillesi, jalkaterällesi ja vasikallesi sekä joitakin vahvistusharjoitteita samoille alueille. Venyttelyjen tavoitteena on palauttaa varpaasi ja jalkateräsi normaaliin asentoon (tai mahdollisimman lähelle sitä) ja venyttää lihaksia, jotka saattavat vetää jalkaterää ja varpaita haitallisesti ja aiheuttaa tarpeetonta rasitusta. Jalkaterän vahvistusharjoituksilla pyritään parantamaan jalkaterän pienissä lihaksissa mahdollisesti esiintyvää lihasepätasapainoa sekä vahvistamaan jalkaterän kaarta jalkaterän oikean linjauksen ylläpitämiseksi. Nämä harjoitukset voivat olla niinkin yksinkertaisia kuin pyyhkeen puristaminen varpaiden kanssa, varpaiden painaminen lattiaan tai harjoitusnauhojen käyttö vastuksen lisäämiseksi. Koska jalkaterän linjausta ylläpitävät jalkaterän lihasten lisäksi myös lonkan, polven ja ydinalueen lihakset, terapeuttisi arvioi myös koko alaraajojen linjauksen ja määrää vahvistusharjoituksia niille alueille, jotka sitä tarvitsevat. Oikean linjauksen ylläpitäminen on erityisen tärkeää, jotta vältytään tulevilta jalkaterän ja kirurgisen varpaan ongelmilta.
Kun vahvistut, fysioterapeuttisi määrää vaikeampia harjoitteita lihaskestävyyden parantamiseksi, kuten seisominen jalkaterän päällä epätasaisella alustalla, toistuva varpaiden päälle nouseminen ja varpaiden päälle nousuasennon ylläpitäminen pidemmän aikaa. Nämä harjoitukset parantavat myös jalkasi proprioseptiikkaa eli kykyäsi tietää, missä jalkasi on katsomatta sitä.
FysioPartnersin hoidon viimeinen osa on varmistaa, että kävelet oikein. Koska jokainen ihminen ottaa tuhansia askelia päivässä, jos kävelet tehottomasti tai huonosti linjautuneena, se voi nopeasti ja helposti johtaa lisäkipuihin ja -ongelmiin jalkaterässäsi tai nilkkaasi, polveesi tai lonkkaasi asti. Jo kainalosauvojen tai erikoiskengän käyttö johtaa usein huonoon kävelymalliin, joka jatkuu myös kainalosauvojen tai kengän käytön lopettamisen jälkeen. Fysioterapeutti puuttuu epänormaaliin kävelymalliin ja opettaa sinua korjaamaan sen. Määräämämme vahvistusharjoitukset (joita käsitellään edellä) ovat tärkeitä, jotta saat riittävästi voimaa ja hallintaa normaaliin kävelyyn leikkauksen jälkeen.
Kun jalkasi on tarpeeksi liikkuva ja vahva, kannustamme sinua osallistumaan pidempiin kävelyjaksoihin kestävyyden lisäämiseksi. Pyydämme sinua myös sisällyttämään kävelyjaksoja ylämäkeen, mikä auttaa sekä parantamaan varpaidesi liikelaajuutta että lisäämään jalkaterän voimaa. Liikunnan aikana esiintyvää kipua, erityisesti kestävyystyyppisten aktiviteettien aikana, on syytä huomioida, sillä se on merkki siitä, että teet liikaa.
Terapeuttisi keskustelee kanssasi jalkineista sen lisäksi, että hän varmistaa, että kävelet hyvin. Kuten edellä mainittiin, käytät leikkauksen jälkeen 2-4 viikon ajan erityistä kenkää, joka suojaa varvasta ja rajoittaa sen taipumista. Tämän jälkeen voit vähitellen palata normaaleihin jalkineisiin. Terapeuttisi keskustelee perusteellisesti siitä, mitä kenkiä sinun kannattaa käyttää, jotta vältät jalkakivut tulevaisuudessa. Kuten edellä mainittiin, vääränlaiset jalkineet ovat yksi suurimmista syistä vasara- ja kynnenvarpaiden syntyyn, joten jalkineisiin liittyviä neuvoja on syytä noudattaa. Suositellaan kenkiä, joissa on pehmeät pohjat sekä leveät ja syvät varvaslaatikot. Naisten olisi rajoitettava korkokenkien käyttöä.
Me PhysioPartnersissa uskomme, että sinun on tärkeää ylläpitää sydän- ja verenkiertoelimistön kuntoa, kun olet toipumassa varpaasi koskevasta leikkauksesta. Vaikka pidempiaikaista kestävyyskävelyä tai hölkkää ei suositella, ennen kuin toipumisesi on edennyt pitkälle, alkuvaiheessa voit silti käyttää paikallaan pysyvää polkupyörää, soutulaitetta tai voit mennä altaaseen, kun arpi on parantunut, harrastamaan vesijuoksua tai aerobicia. Terapeuttisi voi neuvoa sinulle tarpeisiisi sopivan sydän- ja verenkierto-ohjelman.
Yleensä vasara- tai kynnenvarpaan leikkauksesta toipuminen sujuu erittäin hyvin. Jos et kuitenkaan parane niin kuin PhysioPartnersin fysioterapeuttisi odottaisi, pyydämme sinua ottamaan yhteyttä kirurgiisi varmistaaksemme, että leikkauksesta ei ole komplikaatioita tai jalkaterässäsi ei ole ongelmia, jotka haittaavat toipumistasi.
Tämän asiakirjan osat ovat tekijänoikeudellisesti suojattuja MMG:llä, LLC:llä
PhysioPartners tarjoaa fysioterapiapalveluja Chicagossa.