William Carpenter

Maryland University教授

Dr. Carpenterの主な専門分野は重度の精神疾患、特に精神分裂病であった。 患者のケアと研究に対する彼のアプローチは、診断、治療、病因に関連する生物学的、心理学的、社会的データを統合した幅広い医学的モデルという文脈の中で行われている。 また、精神病理学、評価方法、新しい治療法のテスト、研究倫理において、独創的かつ基本的な貢献をしている。 これまでに400以上の臨床・科学論文、書籍の章、本を執筆している。 カーペンター博士は、Archives of General Psychiatry, Biological Psychiatry, the Journal of Nervous and Mental Disease, Neuropsychopharmacology, Psychiatry Research, Schizophrenia Researchの編集委員を務め、Schizophrenia Bulletinの編集長を務めている。 DSM-5の精神病作業部会の議長、メリーランド州精神医学研究センターの所長を36年間務め、米国科学アカデミー医学研究所のメンバーでもある

Avolition in schizophrenia.com。 この研究室では、「統合失調症における覚醒：報酬情報を意欲的な行動に変換することの失敗」と題し、統合失調症の初期の臨床概念から覚醒が中核となっており、社会的・職業的成功を制限する機能低下の主要な決定因子となっています。 現在、統合失調症における失行の治療法としてFDAから承認されているものはない。これは、この病態の認知的・神経的基盤がよく理解されていないためと考えられる。 本発表では、統合失調症の陰性症状の病因、評価、治療における最近の進展について、逃避の病理を説明するためのトランスレーショナル・ニューロサイエンスのアプローチで論じる。 まず、精神分裂病における逃避の歴史的概観を述べ、Kraepelin、Bleuler、Radoによって提案された初期の臨床的概念に焦点を当てる。 これらの初期の記述は、1970年代に生まれた現代の陰性症状に関する見解と対比され、2000年代に行われた陰性症状に関するNIMHコンセンサス会議においてさらに洗練されたものである。 一次と二次の区別、潜在構造が連続的かカテゴリー的か、陰性症状の多次元性と2つの分離可能な領域の証拠、陰性症状評価の最近の発展など、陰性症状病理の概念化と測定における現在の問題点が議論されている。 また、統合失調症における動機づけの障害に関連する認知・神経メカニズムについて重要な洞察を与え始めている報酬処理に関する研究についてもレビューする。 具体的には、統合失調症で障害される報酬処理のいくつかの側面について、以下のデータを提示する予定である。 (1）強化学習と報酬につながる手がかりを予測する能力を支えるドーパミンを介した基底核システム、（2）価値表現の生成、更新、維持における眼窩前頭皮質主導の障害。 (3)前帯状皮質と中脳ドーパミンの機能障害を介した努力-価値計算の異常 (4)行動の選択と報酬結果が不確実な環境での探索行動の生成に重要な前頭前野の活性化変化。 また，avolitionを理解するための新しいトランスレーショナル感情神経科学モデルについて議論し，皮質-線条体の相互作用の異常が，avolitionとして臨床的に現れるこれらの様々な報酬処理の異常の根底にある共通因子である可能性を提案した。