Professzor a Marylandi Egyetemen
Dr. Carpenter fő szakmai érdeklődési területe a súlyos mentális betegségek, különösen a skizofrénia. A betegek gondozását és tanulmányozását egy olyan széleskörű orvosi modell keretében közelíti meg, amely a biológiai, pszichológiai és szociális adatokat integrálja a diagnózis, a kezelés és az etiológia szempontjából. Eredeti és alapvető hozzájárulásokat tett a pszichopatológia, az értékelési módszertan, az új kezelések tesztelése és a kutatási etika területén. Több mint 400 klinikai és tudományos cikk, könyvfejezet és könyv szerzője. Dr. Carpenter az Archives of General Psychiatry, a Biological Psychiatry, a Journal of Nervous and Mental Disease, a Neuropsychopharmacology, a Psychiatry Research, a Schizophrenia Research szerkesztőbizottságának tagja, valamint a Schizophrenia Bulletin főszerkesztője. A DSM-5 pszichózis munkacsoportjának elnöke, 36 évig volt a Marylandi Pszichiátriai Kutatóközpont igazgatója, és tagja a Nemzeti Tudományos Akadémiák Orvosi Intézetének.
Avolúció a skizofréniában:
Avolúció a skizofrénia konstruktumának középpontjában áll a betegség legkorábbi klinikai konceptualizációi óta, és a rossz funkcionális eredmény egyik fő meghatározója, amely korlátozza a társadalmi és szakmai sikert. Jelenleg nincs FDA által jóváhagyott kezelés a skizofrénia avolúciójára, valószínűleg azért, mert e kórkép kognitív és idegi alapjait nem ismerik jól. A jelenlegi előadás a skizofrénia negatív tüneteinek etiológiájában, értékelésében és kezelésében elért legújabb fejleményeket tárgyalja, az avolúciós patológia magyarázatának transzlációs idegtudományi megközelítését alkalmazva. A szkizofrénia avolúciójának történeti áttekintésével kezdjük, kiemelve a Kraepelin, Bleuler és Rado által javasolt korai klinikai konceptualizációkat. Ezeket a korai leírásokat szembeállítjuk a negatív tünetek 1970-es évekből származó modern nézeteivel, amelyeket a 2000-es években a negatív tünetekről szóló NIMH konszenzuskonferencia tovább finomított. A negatív tüneti patológia konceptualizálásának és mérésének aktuális kérdései kerülnek megvitatásra, beleértve az elsődleges vs. másodlagos megkülönböztetést, azt, hogy a látens struktúra folyamatos vagy kategorikus, a többdimenziós jelleg és a 2 elkülöníthető negatív tüneti terület bizonyítékát, valamint a negatív tünetek értékelésének legújabb fejleményeit. A jutalomfeldolgozással kapcsolatos kutatások is áttekintésre kerülnek, amelyek fontos betekintést nyújtanak a skizofrénia motivációs károsodásához kapcsolódó kognitív és neurális mechanizmusokba. Konkrétan a jutalomfeldolgozás számos, a skizofréniában károsodott aspektusára vonatkozó adatok kerülnek bemutatásra, többek között: (1) a dopamin által közvetített bazális ganglionok rendszerei, amelyek támogatják a megerősítés tanulását és a jutalmazó eredményekhez vezető jelzések előrejelzésének képességét; (2) az orbitofrontális kéreg által vezérelt hiányosságok az értékreprezentációk létrehozásában, frissítésében és fenntartásában; (3) aberráns erőfeszítés-érték számítások, amelyeket az elülső cinguláris kéreg és a középagy dopamin működésének zavara közvetíthet; és (4) a prefrontális kéreg megváltozott aktivációja, amely fontos a cselekvés kiválasztásában és a felfedező viselkedés létrehozásában olyan környezetben, ahol a jutalom kimenetele bizonytalan. Egy új transzlációs affektív idegtudományi modellt tárgyalunk az avolúció megértésére, amely azt javasolja, hogy az aberráns kortiko-striatális kölcsönhatások közös tényezőt jelenthetnek e különböző jutalomfeldolgozási rendellenességek mögött, amelyek klinikailag avolúcióként manifesztálódnak.