AIDS 2020, den 23:e internationella aidskonferensen, hölls i praktiken i år på grund av social distansering och koronaviruset. Du kan ha missat några av de viktigaste utvecklingarna inom hiv-behandling som presenterades vid mötet.
Det största temat var viktökning hos personer som får antiretroviral behandling. En stor amerikansk studie visade att personer med hiv gick upp i vikt tre gånger så snabbt som hiv-negativa personer i samma ålder, oavsett utgångsvikt. Det fanns fler uppgifter som bekräftade kopplingen mellan viktökning och det antiretrovirala läkemedlet dolutegravir, liksom en studie som visade en koppling till tenofovir alafenamid (TAF). Personer som bytte från den äldre versionen av tenofovir till TAF upplevde en snabb viktökning, oavsett vilka andra anti-HIV-mediciner de tog.
Det fanns fler uppgifter om säkerheten hos dolutegravir under graviditet. Exponering för dolutegravir kring befruktningen eller i början av graviditeten var förknippad med en liten, men icke-signifikant skillnad i den ökade risken för neuralrörsdefekter jämfört med andra antiretrovirala läkemedel, visar de senaste uppgifterna. En annan analys fann marginella skillnader mellan dolutegravir och efavirenz när det gäller för tidigt födda barn, dödfödda barn och neonatala dödsfall.
Glossar
Första linjens terapi
Den regim som används när man påbörjar behandling för första gången.
något signifikant
Som regel betyder det ”inte statistiskt signifikant”, vilket innebär att den observerade skillnaden mellan två eller flera siffror kan ha uppstått av en slump.
sekundärbehandling
Den andra föredragna terapin för ett visst tillstånd, som används när första linjens behandling misslyckas eller om en person inte tål första linjens läkemedel.
Det fanns relativt få nyheter om nya antiretrovirala läkemedel, med undantag för en studie som visade att det lovande nya medlet islatravir i kombination med doravirin (Pifeltro) höll virusbelastningen undertryckt i 48 veckor med endast ett fåtal studiedeltagare som upplevde virologisk svikt.
Riktlinjer för behandling i resursbegränsade miljöer rekommenderar användning av tenofovir disoproxilfumarat i första linjens behandling, med andra linjens regimer som innebär en övergång från tenofovir till zidovudin. Men uppgifter från Haiti tyder på bättre resultat för dem som ”återanvänder” tenofovir, kanske för att man undviker den två gånger dagliga doseringen och biverkningarna av zidovudin.
Klicka på länkarna för att få veta mer.