Vad kan jag förvänta mig för rehabilitering efter operationen?
Du bör börja med fysioterapi hos PhysioPartners så snart din kirurg tillåter det. Ofta rekommenderas det att börja terapin så snart stygnen tagits bort.
Om du fortfarande använder kryckor vid ditt första besök hos PhysioPartners kommer din fysioterapeut att se till att du använder kryckorna väl på både plan mark och i trappor. Hur länge du behöver kryckor kommer att vara olika för varje patient, men det är tillrådligt att använda kryckorna eller till och med en krycka eller en käpp/käpp tills du kan gå praktiskt taget utan att halta alls. Att halta kan leda till en mängd andra smärtor i knäet, höften eller ryggen och därför är det klokt att fortsätta att använda ett gånghjälpmedel tills din sjukgymnast meddelar dig att du går tillräckligt bra för att kunna gå utan.
Den specifika sjukgymnastikbehandling du får på PhysioPartners beror på exakt vilket kirurgiskt ingrepp som har gjorts på din tå. Om du har pågående smärta från det kirurgiska ingreppet kan din terapeut använda modaliteter som elektrisk ström, ultraljud, is eller fuktig värme för att minska smärtan. Terapeuten kan också använda mild massage på din fot och dina vader samt lätta mobiliseringar eller dragning av tåns och fotens leder för att lindra smärta och eventuell pågående svullnad och för att förbättra fotens rörlighet.
Både rörelseomfånget och styrkan i din fot, och troligen hela din nedre extremitet, kommer att minska på grund av det kirurgiska ingreppet, ditt förändrade gångmönster på grund av smärta före operationen, samt på grund av att du använder kryckor och en specialsko. Din sjukgymnast kommer att ordinera vissa sträckningsövningar för tån, foten och vaden samt vissa förstärkningsövningar för samma områden. Målet med sträckningarna kommer att vara att återföra din tå och fot till normal position (eller så nära den som möjligt) och att sträcka ut alla muskler som kan dra negativt på foten och tån och orsaka onödig belastning. Stärkande övningar för foten syftar till att förbättra eventuella muskelobalanser som finns i fotens små muskler samt att stärka fotvalvet för att bibehålla en korrekt fotställning. Dessa övningar kan vara så enkla som att knuffa ihop en handduk med tårna, trycka tårna platt i golvet eller använda träningsband för att öka motståndet. Eftersom fotens inriktning upprätthålls inte bara av fotens muskler, utan även av musklerna i höften, knät och kärnan, kommer din terapeut också att bedöma din övergripande inriktning av de nedre extremiteterna och ordinera förstärkningsövningar för de områden som kräver det. Det är särskilt viktigt att upprätthålla rätt inriktning för att undvika framtida problem med foten och den kirurgiska tån.
När du blir starkare kommer din sjukgymnast att ordinera svårare övningar för att förbättra din muskeluthållighet, t.ex. att stå på foten på ett ojämnt underlag, att upprepade gånger resa sig upp på tårna och att bibehålla positionen där du är uppe på tårna under en längre tid. Dessa övningar kommer också att förbättra fotens proprioception, dvs. förmågan att veta var foten befinner sig utan att titta på den.
Den sista delen av vår behandling på PhysioPartners är att se till att du går med en korrekt gångstil. Eftersom varje person tar tusentals steg per dag kan det snabbt och enkelt leda till ytterligare smärta och problem i foten eller upp i fotled, knä eller höft om du går ineffektivt eller med dålig inriktning. En period på kryckor eller i en specialsko leder i sig själv ofta till ett dåligt gångmönster som fortsätter när man väl har lämnat kryckorna eller tagit av sig skon. Din sjukgymnast kommer att ta upp eventuella onormala gångmönster och lära dig hur du ska korrigera dem. De styrkeövningar som vi ordinerar (som diskuteras ovan) kommer att vara viktiga för att du ska få tillräckligt med styrka och kontroll för att kunna gå normalt efter din operation.
När din fot är tillräckligt rörlig och stark kommer vi att uppmuntra dig att delta i längre gångperioder för att bygga upp ytterligare uthållighet. Vi kommer också att be dig att införliva perioder av uppförsbacke, vilket bidrar både till att förbättra rörelseomfånget i tårna och till att öka fotens styrka. Varje smärta under aktivitet, särskilt under aktiviteter av uthållighetstyp, bör uppmärksammas, eftersom det är ett tecken på att man gör för mycket.
Förutom att se till att du går bra kommer din terapeut att diskutera skodon med dig. Som nämnts ovan kommer du att bära en specialsko i 2-4 veckor efter operationen, som skyddar tån och begränsar böjningen av den. Efter detta kommer du gradvis att kunna återgå till normala skor. Din terapeut kommer noggrant att diskutera vilka skor som är bäst för dig att bära för att undvika fotvärk i framtiden. Som nämnts ovan är olämpliga skor en av de största orsakerna som leder till hammar- och klövertåer, därför bör råd kring skor följas. Skor med mjuka sulor samt breda och djupa tåboxar kommer att rekommenderas. För kvinnor bör användningen av höga klackar begränsas.
På PhysioPartners anser vi att det är viktigt att du upprätthåller din kardiovaskulära kondition medan du återhämtar dig från operationen av din tå. Även om utökad uthållighetsvandring eller jogging inte rekommenderas förrän du är långt in i din återhämtning, kan du i de tidiga skedena fortfarande använda en stationär cykel, en roddmaskin eller kan gå i poolen när ärret är läkt för att delta i vattenlöpning eller aerobics. Din terapeut kan ge dig råd om ett lämpligt kardiovaskulärt program för dina behov.
I allmänhet går återhämtningen efter en operation för en hammar- eller klo-tå mycket bra. Om du dock inte förbättras så som din fysioterapeut på PhysioPartners förväntar sig kommer vi att be dig att följa upp din kirurg för att bekräfta att det inte finns några komplikationer från operationen eller problem i foten som hindrar din återhämtning.
Portioner av detta dokument copyright MMG, LLC
PhysioPartners tillhandahåller tjänster för fysioterapi i Chicago.