Cosa devo aspettarmi per la riabilitazione dopo l’intervento?
Dovrebbe iniziare la terapia fisica da PhysioPartners non appena il suo chirurgo lo permette. Spesso si consiglia di iniziare la terapia non appena i punti di sutura vengono rimossi.
Se state ancora usando le stampelle al momento del vostro primo appuntamento a PhysioPartners il vostro fisioterapista si assicurerà che stiate usando bene le stampelle sia in piano che sulle scale. La durata del tempo in cui avrete bisogno delle stampelle sarà diversa per ogni paziente, ma è consigliabile utilizzare le stampelle o anche una stampella o un bastone/cane fino a quando si può camminare praticamente senza zoppicare. Zoppicare può portare ad una serie di altri dolori al ginocchio, all’anca o alla schiena, quindi è saggio continuare ad usare un aiuto per camminare fino a quando il vostro fisioterapista vi consiglia che state camminando abbastanza bene da poterne fare a meno.
Il trattamento specifico di fisioterapia che riceverete da PhysioPartners dipenderà esattamente dall’intervento chirurgico che è stato fatto al vostro dito del piede. Se avete un dolore in corso dalla procedura chirurgica, il vostro terapista può utilizzare modalità come la corrente elettrica, gli ultrasuoni, il ghiaccio o il calore umido per ridurre il dolore. Può anche usare massaggi delicati sul piede e sul polpaccio, nonché leggere mobilizzazioni o trazioni alle articolazioni dell’alluce e del piede per aiutare con il dolore e qualsiasi gonfiore in corso, oltre a migliorare la mobilità del piede.
L’ampiezza del movimento e la forza del piede, e probabilmente di tutto l’arto inferiore, saranno ridotte a causa della procedura chirurgica, del modello di andatura alterato dal dolore pre-chirurgico, e dall’uso delle stampelle e di una scarpa speciale. Il vostro fisioterapista vi prescriverà alcuni esercizi di stretching per l’alluce, il piede e il polpaccio, così come alcuni esercizi di rafforzamento per le stesse aree. L’obiettivo degli stiramenti sarà quello di riportare l’alluce e il piede alla posizione normale (o il più vicino possibile), e di distendere i muscoli che possono tirare negativamente il piede e l’alluce, causando sforzi inutili. Gli esercizi di rafforzamento del piede mirano a migliorare gli squilibri muscolari che esistono nei piccoli muscoli del piede e a rafforzare l’arco del piede per mantenere il corretto allineamento del piede. Questi esercizi possono essere semplici come stropicciare un asciugamano con le dita dei piedi, premere le dita dei piedi sul pavimento, o possono includere l’uso di bande per aggiungere resistenza. Poiché l’allineamento del piede è mantenuto non solo dai muscoli del piede, ma anche da quelli dell’anca, del ginocchio e della zona centrale, il terapista valuterà anche l’allineamento generale degli arti inferiori e prescriverà esercizi di rafforzamento per qualsiasi area che lo richieda. Mantenere il corretto allineamento è particolarmente importante per evitare futuri problemi al piede e all’alluce chirurgico.
Man mano che vi rafforzate, il vostro fisioterapista vi prescriverà esercizi più difficili per migliorare la vostra resistenza muscolare, come stare sul piede su una superficie irregolare, alzarsi ripetitivamente sulle punte e mantenere la posizione in cui siete sulle punte per un lungo periodo. Questi esercizi miglioreranno anche la propriocezione del piede, che è la capacità di sapere dove si trova il piede senza guardarlo.
La parte finale del nostro trattamento a PhysioPartners sarà quello di assicurarsi che si sta camminando con una corretta andatura. Dato che ogni persona fa migliaia di passi al giorno, se si cammina in modo inefficiente o con un cattivo allineamento, questo può portare rapidamente e facilmente a ulteriori dolori e problemi al piede o alla caviglia, al ginocchio o all’anca. Un periodo con le stampelle o con una scarpa speciale porta spesso a un modello di camminata sbagliata che continua una volta tolte le stampelle o la scarpa. Il vostro fisioterapista affronterà qualsiasi modello anormale di camminata e vi insegnerà come correggerlo. Gli esercizi di rafforzamento che prescriviamo (discussi sopra) saranno importanti per ottenere abbastanza forza e controllo per camminare normalmente dopo l’intervento.
Una volta che il suo piede è abbastanza mobile e forte, la incoraggeremo a partecipare a periodi più lunghi di cammino per costruire ulteriore resistenza. Le chiederemo anche di incorporare periodi di camminata in salita che aiuta sia a migliorare la gamma di movimento delle dita dei piedi che ad aumentare la forza del piede. Qualsiasi dolore durante l’attività, in particolare durante le attività di resistenza, dovrebbe essere ascoltato, in quanto è un segno di fare troppo.
Oltre a garantire che tu stia camminando bene, il tuo terapista discuterà con te le calzature. Come menzionato sopra, indosserete una scarpa speciale per 2-4 settimane dopo l’intervento, che protegge l’alluce e ne limita la flessione. Dopo di che sarete gradualmente in grado di tornare alle calzature normali. Il vostro terapista discuterà accuratamente quali scarpe è meglio indossare per evitare il dolore al piede in futuro. Come menzionato sopra, le calzature inadeguate sono una delle maggiori cause che portano alle dita a martello e ad artiglio, quindi i consigli sulle calzature dovrebbero essere ascoltati. Si raccomandano scarpe con suole morbide, così come scatole larghe e profonde per le dita dei piedi. Per le donne, l’uso di tacchi alti dovrebbe essere limitato.
A PhysioPartners crediamo che sia importante per voi mantenere la vostra forma fisica cardiovascolare mentre vi state riprendendo dall’intervento chirurgico all’alluce. Anche se la camminata di resistenza prolungata o il jogging non saranno raccomandati fino a quando non sarete a buon punto nel vostro recupero, nelle prime fasi potete ancora usare una cyclette, un vogatore, o potete entrare in piscina una volta che la cicatrice è guarita per partecipare alla corsa in acqua o all’aerobica. Il vostro terapista può consigliarvi un programma cardiovascolare adeguato alle vostre esigenze.
Generalmente il recupero da un intervento chirurgico per un alluce a martello o ad artiglio va estremamente bene. Tuttavia, se non stai migliorando come il tuo fisioterapista di PhysioPartners si aspetterebbe, ti chiederemo di seguire il tuo chirurgo per confermare che non ci sono complicazioni dall’intervento o problemi al piede che stanno impedendo il tuo recupero.
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PhysioPartners fornisce servizi di terapia fisica a Chicago.