AIDS 2020, cea de-a 23-a ediție a Conferinței Internaționale SIDA, a avut loc în acest an în mod virtual din cauza distanțării sociale și a coronavirusului. S-ar putea să fi ratat unele dintre principalele evoluții în tratamentul HIV prezentate în cadrul reuniunii.
Cea mai mare temă a fost creșterea în greutate la persoanele care iau terapie antiretrovirală. Un studiu american de amploare a constatat că persoanele cu HIV au luat în greutate de trei ori mai repede decât persoanele HIV-negative de vârstă similară, indiferent de greutatea inițială. Au existat mai multe date care confirmă legătura dintre creșterea în greutate și medicamentul antiretroviral dolutegravir, precum și un studiu care arată o legătură cu tenofovir alafenamida (TAF). Persoanele care au trecut de la versiunea mai veche a tenofovirului la TAF au înregistrat o creștere rapidă în greutate, indiferent de celelalte medicamente anti-HIV pe care le luau.
Au existat mai multe date privind siguranța dolutegravirului în timpul sarcinii. Expunerea la dolutegravir în preajma concepției sau la începutul sarcinii a fost asociată cu o diferență ușoară, dar nesemnificativă, în ceea ce privește riscul crescut de defecte ale tubului neural în comparație cu alte antiretrovirale, arată cele mai recente date. O altă analiză a constatat diferențe marginale între dolutegravir și efavirenz în ceea ce privește nașterile premature, nașterile de copii morți și decesele neonatale.
Glosar
Terapie de primă linie
Sistemul utilizat atunci când se începe tratamentul pentru prima dată.
nu este semnificativ
De obicei înseamnă „nesemnificativ din punct de vedere statistic”, ceea ce înseamnă că diferența observată între două sau mai multe cifre ar fi putut apărea din întâmplare.
tratament de a doua linie
A doua terapie preferată pentru o anumită afecțiune, utilizată după ce tratamentul de primă linie eșuează sau dacă o persoană nu poate tolera medicamentele de primă linie.
Au existat relativ puține noutăți cu privire la noile medicamente antiretrovirale, cu excepția unui studiu care arată că noul agent promițător, islatravirul combinat cu doravirina (Pifeltro), a menținut sarcina virală suprimată timp de 48 de săptămâni, doar un număr mic de participanți la studiu înregistrând un eșec virologic.
Ghidurile de tratament pentru mediile cu resurse limitate recomandă utilizarea fumaratului de tenofovir disoproxil în tratamentul de primă linie, regimurile de a doua linie implicând o trecere de la tenofovir la zidovudină. Dar datele din Haiti sugerează rezultate mai bune pentru cei care „reciclează” tenofovirul, poate pentru că acesta evită dozajul de două ori pe zi și efectele secundare ale zidovudinei.
Click pe linkuri pentru a afla mai multe.
.